今天，微醫君想和大家聊聊關于“舌頭”的話題。

之前，也有人問過微醫君：

為什麼我的舌頭總是又白又厚？

舌頭上出現了裂紋，要緊嗎？

聽人說，舌頭上分布了一張“味覺地圖”，是真的嗎？

……

那麼今天，我們就一起來好好關注一下舌頭的健康吧。

舌苔顔色不同，分别代表什麼情況？

1

舌頭又白又厚

常見原因：口腔衛生差、唾液減少、長時間不進食、胃腸疾病、感冒

大家不妨照鏡子比對看看，健康的舌頭應該是呈粉紅色的，表面覆蓋着一層淡淡的白色舌苔，上面密布着一些小凸起，也就是舌乳頭。如果你的舌苔又白又膩，建議先通過清潔舌苔的方式來看看，因為很多情況下是由于口腔衛生不到位所緻。

如果注意清潔後仍沒有好轉，可能是口腔内有真菌感染或是胃腸道疾病所緻，應去醫院檢查看看。另外，因感冒、全身感染等疾病也會影響到正常的新陳代謝，導緻舌苔過多。

2

舌頭發紅

常見原因：維生素缺乏、猩紅熱、舌乳頭萎縮

通常當人體缺乏維生素B12和葉酸時，會引起舌頭發紅，這種情況确診後在醫生指導下進行補充即可緩解。如果舌頭發紅的同時還伴有高燒、咽部紅腫、皮疹等全身症狀，考慮可能為猩紅熱，應立即就醫治療。

另外，舌乳頭（即舌頭表面的凸起）萎縮也可導緻舌頭發紅，而且舌苔會全部消失，呈光滑狀，進食刺激性食物時疼痛感明顯，被稱為「鏡面舌」。該病多發于中年女性，一般因全身疾病引起，比如幹燥綜合征、貧血、營養缺乏；還有部分患者是因為感染念珠菌，對此則需要應用抗真菌藥物進行治療。

3

舌頭發黃

常見原因：吸煙、吃了帶顔色的食物/飲料

舌頭發黃多是飲食的原因，比如食用橘子、果汁、有食用色素的飲料等，這種情況一般通過多喝點水或是漱口，顔色就會變淡，不必過于在意。如果是長期吸煙的人群，那麼最有效的方式就是戒煙。

4

舌頭發黑

常見原因：長期使用抗生素（或含抗生素的漱口水）、吸煙、糖尿病/化療患者

這種情況多出現在以上人群中，如果想要改善就需要對症治療。還有少數人因為發育異常，舌乳頭過度增生，加上真菌感染，以至于舌頭表面看上去發黑、發暗，被稱為「黑舌」。黑舌病多發于舌背中央，愈近中央色素越深。

另外，一些食物或藥物（如酸梅、黑芝麻糊、複方甘草片、鐵劑等）、也容易将舌苔染黑，不過這隻是暫時的現象，不必擔心。

5

舌頭上有斑點、裂紋

常見原因：地圖舌 （舌頭表面呈地圖狀紅斑）、溝紋舌

地圖舌患者的舌苔表面的紅色斑點周圍呈白色，而且這些斑點還會不斷改變位置和形狀，所以也叫做「遊走性舌炎」。通常情況下這些斑點沒有危害，過一陣子會自動緩解，但如果超過2周斑點仍未消失，則需要去醫院口腔科做檢查。

至于溝紋舌（舌頭莫名出現裂紋），病因現代口腔醫學尚不明确。但由于它一般不會造成人體不适，因此也不需要治療。除非舌頭上的裂紋太深，因清潔不到位出現局部發紅、腫痛時，考慮可在醫生指導下用藥防止感染。

了解關于舌頭健康的二三事

1

刷牙時要不要刷舌頭？

刷牙時很少有人會記得再刷一下舌苔，然而舌苔的清潔卻至關重要。舌苔上附有許多細菌，幾乎像是一個細菌培養基地，一些導緻蛀牙、牙周炎的緻病菌也在上面；而且，舌苔的一些細菌還會分解蛋白質，産生口臭。

因此，微醫君建議大家在刷牙時最好也能順便刷一下舌苔，但不要直接用牙刷刷。可以選擇專門的刮舌器（多為矽膠材質），或者有些牙刷的背面有刷舌區域，也可以用。刷舌苔時，将舌頭盡可能伸得長些，從舌根部開始刷，不要過于用力。

2

吃東西總是咬舌頭是怎麼回事？

俗話說“牙齒和舌頭也有打架的時候”，吃東西時偶爾咬一下舌頭，多是因為不注意造成。但如果吃東西時經常性咬到舌頭，則有可能是牙齒咬合有問題，建議最好去醫院的口腔正畸科找醫生檢查一下。

還有一種情況，多發生在患有高血壓、高血脂、糖尿病的老年人身上，那就是腔隙性腦梗死。該病發病隐蔽，常出現漏診和誤診，前期症狀中就有愛咬舌頭、精細動作差等輕微症狀，很容易被忽視。如果老人生活中經常咬舌頭，或伴有頭痛、頭暈、口角流涎、手腳麻木、行走不穩、言語不清等症狀時，請一定要盡快就醫。

3

舌頭上真的分布了一張味蕾地圖嗎？

有一個說法，我們的舌頭上分布了一張「味覺地圖」：舌尖是品嘗甜味的，舌根是品嘗苦味的，舌頭兩邊品嘗酸味和鹹味。然而事實上，即便用舌尖吃藥，你也不可能感覺是甜的。

我們之所以能感覺到各種味道，是因為我們的舌乳頭上分布着不同數量的味蕾，而味道就是通過味蕾裡包含的「味覺受體細胞」傳遞到大腦的。一個味蕾是能同時品嘗到各種味道的，隻不過可能舌頭的某些區域對特定的味覺更加靈敏而已。

愛護舌頭做好1件事

——别總燙傷它！

飯菜都燒好了，快趁熱吃~

這湯啊一定要趁熱喝才好~

來來，我茶都泡好了，你趁熱喝~

……

這樣的話在生活中出現的頻率那是相當的高（尤其是冬天），然而什麼都「趁熱吃」「趁熱喝」，你真的考慮過舌頭的感覺嗎……

世界衛生組織（WHO）下屬的國際癌症研究機構（IARC）明确提醒：經常食用溫度高于65℃的食物和飲品，容易增加患食道癌的風險。而超過65℃的熱飲甚至還被列為2A類緻癌物名單，與油炸食品同列。（了解更多緻癌物，請戳☞這裡）

當然，有可能緻癌≠一定緻癌，食道偶爾的燙傷，它也會自我修複，但如果長期反複經曆“燙傷-修複-燙傷-修複”的過程，不正常的異型性細胞會越來越多。而且除了食道癌，還容易增加口腔潰瘍、食管潰瘍等問題。

至于65℃的感覺，差不多就是你抿一口感覺不燙口的程度。不過大家也不必過于糾結這個精确的數字，隻要在吃熱飲熱食時記得先放一放就好，一般來說過個幾分鐘溫度也就降下來了。

*本文為微醫原創，未經授權不得轉載。圖片來源：123RF正版圖庫。

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