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核磁共振前要注意些什麼

圖文 更新时间:2024-11-22 01:44:58

說起“核磁共振”,相信很多人都聽說過,甚至也有很多人在醫院做檢查時也接觸過此類儀器,對于核磁共振的使用,一直以來都存在着兩種矛盾的說法,一說核磁共振對人的身體會産生影響,造成輻射,畢竟有“核”,另一種說法則認為核磁共振對人體沒有任何影響可以任意進行,那麼這兩種說法哪一種是正确的呢?為什麼很多觀點不支持大家做“核磁共振”?一旦必須要做,我們應該注意什麼呢?

一、為何要做核磁共振?

大家對于核磁共振一定都存在很多疑問,到底什麼是核磁共振?它的工作原理是怎樣的?科學解釋來說,核磁共振和核輻射并不是一個概念,雖然都有一個“核”字,但是原理卻并不相同。

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核磁共振是磁矩不為零的原子核,在外磁場作用下自旋能級發生塞曼分裂,共振吸收某一定頻率的射頻輻射的物理過程。

核磁共振成像,也就是我們通常做的檢查,是一種利用核磁共振原理的最新醫學影像新技術,它對人體并沒有任何輻射和危害

形象解釋一下核磁共振成像的工作原理,可以簡單概括幾個字:“搖一搖,看一看”。

就是核磁共振機器利用較強大的磁場,在人體進入它的監管範圍後,讓人體内的水分子磁場的磁力方向變成一緻的,然後它突然停止工作,磁場消失。

此時人體内的水分子的磁力線方向也恢複到原來随意排列的狀态,而在這個過程中,我們可以通過它所記錄的影像,對人體的疾病情況進行觀察,判斷是否出現損傷或者病變。

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同時,因為它是磁場成像,是一種非侵入性檢查,并且不含任何放射性物質,這也是為何它對人體無害的原因。在進行檢查時,人體不會感覺到疼痛,也沒有任何損傷。現如今,很多醫學界的學者為了将其與核醫學區分,将其改為“磁共振”一說。

核磁共振适用于何種病症?具有哪些優勢?

随着老年人年齡的增長以及受某些不良生活習慣的影響,各類器官或多或少會出現不同程度的問題,有時在就醫過程中就會面臨做核磁共振的檢查。

那麼核磁共振到底适用于什麼病症?一旦醫生開出核磁共振檢查單,是因為病情較重嗎?

答案并非如此!核磁共振檢查和病情輕重沒有任何關系,由于核磁共振具有成像參數多、掃描速度快、組織分辨率高和圖像更清晰等優點,因此很多醫生會針對問題側重點去考慮是否做核磁共振這項檢查。

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常見需要做核磁共振檢查的項目,如各類器官早期不易察覺的病變、腫瘤、心腦血管疾病早期篩查等,而針對頸椎病、腰椎間盤突出等關節、肌肉、脂肪組織檢查等各類神經類疾病檢查,核磁共振更是很多醫生的首選。

二、為什麼不建議大家做核磁共振?

對于核磁共振檢查,很多時候并不常見,隻有在特定條件下醫生才會開出做核磁共振檢查的單據,這是為何?既然沒有輻射,對身體沒有負面傷害,做核磁共振檢查不是更保險更放心嗎?其實不然。

1. 價格較高

核磁共振檢查是按照檢查部位收費的。通常來講,隻有醫生明确某一部位需要進行核磁共振才能準确判斷病因,才會按照該部位開出該項目的檢查單,而檢查費用也是逐級遞增的。

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醫院級别越高,費用等級越高,一般來說一個檢查部位在500-700左右,如果做增強檢查,費用大概在1500左右,再增加一個級别,做三維成像,那可能需要2000元左右一個部位,由此可見,核磁共振的費用相對來說是很高的。

2. 時間較長,流程較複雜,結果診斷較慢

經常有患者反應,做核磁共振太麻煩,前期預約難,中間檢查費時費力。這也是核磁共振推薦頻率低的一個原因。

前文我們提到,核磁共振需要根據逐個部位收費,在檢查時亦是如此。必須分部位進行檢查。

通常來講,一次核磁共振大約需要15-30分鐘不等。進行頸椎、胸椎、腰椎檢查大約在15分鐘左右,進行頭部核磁共振時間稍長,大約在20分鐘左右。

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而在檢查過程中,醫生需要邊指導患者,邊進行儀器的操控,如果患者情況特殊沒辦法按規定配合檢查,那過程可能更複雜,像做腹部核磁共振檢查,就需要患者配合呼吸,才能準确看到成像報告;

而在做泌尿系統的水成像時,則需要患者喝水憋尿,達到一定程度才能通過成像看到内在問題,因此,核磁共振的檢查往往需要持續較長時間且反複進行。

此外,核磁共振成像診斷結果較慢,通常患者需要等1-2天才能拿到相應診斷報告,這對于某些急症患者來說,很有可能延誤最佳治療,得不償失。

因此,醫生在面對患者不同病症時,通常會第一時間準确判斷必要檢查項目,避免勞民傷财。

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3. 造影劑對某些特定人群有副作用

在進行核磁共振檢查時,醫生會根據不同患者檢查部位不同,考慮是否對患者進行造影劑的使用

所謂造影劑,是一種液體,裡面含有碘離子,能夠幫助進行影像學檢查,使血管等部位清晰顯眼。患者在進行常規核磁共振檢查時用到造影劑的情況較少,但是在做增強檢查,以及一些比較微小的血光成像時,就需要用造影劑增強成像效果。

目前醫療用造影劑相對安全系數很高,通常情況下不會對患者造成很大影響,但是因個人體質不同,仍有部分人出現不同程度的副作用,部分人可能出現惡心、嘔吐以及過敏等反應。

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另外,造影劑主要通過腎髒進行代謝,使用不當也容易加重腎髒負擔,造成腎源性系統性纖維化,因此對于腎髒功能不強大、糖尿病及心髒病患者來說,局限性較大,通常不建議使用。

三、什麼樣的人一定不能做核磁共振?

在核磁共振檢查中,當醫生明确需要開出此項目檢查時,通常會詢問患者各種問題,以确保符合核磁共振檢查要求。而存在以下幾種情況的患者,是不可以進行核磁共振成像檢查的。

1、體内有金屬植入物:如果患者體内存在金屬類植入物,就必須要慎重考慮是否進行此項檢查,具體來說,如動脈瘤夾、骨科金屬置入物、某些型号的心髒起搏器、眼内的金屬異物等。

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舉例說明,很多心髒病患者需要依靠心髒起搏器生活,而心髒起搏器中的金屬會對儀器的正常運行進行幹擾,從而影響成像結果和醫生的判斷。

2、伴有發燒病症的患者。由于核磁共振檢查本身會産生一定熱量,因此伴有高熱病症的患者并不建議進行該項檢查,極有可能導緻體内溫度持續升高,使病情加重。

3、懷孕的女性。在進行核磁共振檢查時,很多時候需要對患者使用造影劑,以增強成像效果,而此類藥品對于孕婦來說是不适用的,容易對胎兒發育産生不利影響,且此類藥物是明确孕婦禁用的。

4、有幽閉恐懼症患者。我們都知道,進行核磁共振檢查需要患者進入一個相對封閉的空間,且持續時間較長,對于有幽閉恐懼症患者來說是一種心理上的刺激,容易造成心理負擔加重。

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四、做核磁共振要注意什麼問題?

如果醫生已經明确,患者需要進行核磁共振項目以進一步判斷病情,且患者符合做該項檢查的條件,那此時應該注意什麼問題呢?

1、首先,在進行檢查之前,要提前預約時間,節省等待時間。

2、在進行檢查之前,務必将自己身體情況告知醫生,如果患有幽閉恐懼症或者其他上述提到不适合進行該項檢查的病症,要提前和醫生溝通,确保檢查不會對自己産生二次傷害。

3、檢查前禁食6小時。在進行腹部核磁共振檢查時,需要禁食6小時,同時可進行排氣排便,清除腸道内多餘物質,保證空腹狀态,避免因食物殘渣影響成像效果。

另外,建議患者提前進行腹部呼吸鍛煉,由于檢查過程中一方面需要配合呼吸,另一方面根據某些檢查項不同,需要進行憋氣,可提前練習,減少失敗概率,增加準确性。

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4、進行檢查前需去掉身體上以及體内所有的金屬物品,不論是首飾還是衣物本身所配的金屬物品,一律摘除,甚至很多患者所鑲嵌的金屬牙齒以及體内的金屬支架等,都需要提前告知醫生,避免影響儀器從而幹擾成像準确度。

對于核磁共振檢查,大家不要過度排斥或強烈要求進行該項檢查,相信權威醫生的判斷,放平心态面對,根據醫生的指導和要求,順利進行檢查即可。

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