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腫瘤要做哪項基因檢測

健康 更新时间:2025-01-29 07:59:52

前段時間,李女士的母親被醫生診斷為乳腺癌,由于平時沒意識到自己身體的變化,導緻發現時就已經是晚期了,所以痊愈的幾率非常小,這給李女士一家人都造成了沉重的打擊。

不僅如此,李女士還擔心自己也會有乳腺癌的風險,由于乳腺癌有一定的遺傳風險,醫生建議李女士做一個基因檢測,觀察一下是否有患癌的風險,早預防早治療。

之前李女士也聽說過腫瘤基因檢測這種項目,據說對于腫瘤的發現和治療有很大的作用,之前李女士一直半信半疑,腫瘤基因檢測真的有這麼厲害?可以幫助檢測出所有的腫瘤嗎?

腫瘤要做哪項基因檢測(一兩萬的腫瘤基因檢測)1

其實,基因檢測對于部分腫瘤家庭來說并不陌生,對于臨床治療有一定的幫助。而且随着大衆對健康意識的不斷提升,越來越多的人重視體檢,尤其是癌症早篩類的項目,還有一些人在考慮到底要不要做腫瘤基因檢測。

但是腫瘤基因檢測的機制究竟是什麼?它都有什麼作用?對于檢測的人群是否會有限制?

腫瘤基因檢測的作用是什麼?

據臨床數據統計,惡性腫瘤的發病率一直呈上升趨勢,是導緻人群死亡的第二個重要危險因素。而惡性腫瘤最根本的原因就是,患者體内的部分細胞基因在内外因素的相互作用下發生了突變,從而演變為惡性腫瘤。

那為何在相同的環境、飲食等多方面的條件下,有的人患了癌症、有的人卻很健康呢?可能是患癌人群體内的基因發生了突變,而且這類人群在相同的危險因素條件下,更加容易患癌。

腫瘤要做哪項基因檢測(一兩萬的腫瘤基因檢測)2

而随着醫療技術的不斷進步以及靶向藥物的不斷研發,對于部分腫瘤的治療已經步入個體化的治療階段。對于伴随有基因突變并且不能進行手術治療的患者,就需要通過靶向藥物來進行治療,能夠很大程度上改善患者的生活質量。

而基因檢測就是通過對人體的DNA、RNA、蛋白質等多種物質進行分析,可以提前檢測出患者體内有缺陷或者突變的基因,從而可以幫助患者針對性的進行預防,來降低癌症的發生率,甚至避免其發生。或許很多人都了解過,著名影星安吉麗娜朱莉就是通過基因檢測,從而避免了乳腺癌的發生。

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其次,基因檢測通過了解到患者體内突變的基因,可以明确到突變基因的靶點,為患者獲取更加精準的靶向藥物,從而有效的提高治療效率。

而且,因為不同患者體内基因突變的類型或有不同,所以并不是說針對該疾病的藥物,所有的患者都會有很好的治療效果反饋。但基因檢測可以幫助醫生以及患者更有針對性地使用藥物,避免毒副作用。從而降低患者對藥物産生不良反應的可能性,降低試錯率。

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所以患者在選擇靶向藥物之前,需要通過腫瘤基因檢測準确地檢測出患者基因突變的類型,從而幫助患者選擇更加合适的靶向藥物。

因此,也就是說不同的腫瘤患者,其基因突變的類型可能有所不同,所以針對患者的靶向藥物也有所不同。在選擇進行腫瘤基因檢測之前,需要及時與醫生進行溝通,根據自身的腫瘤類型以及分期,從而選擇更合适的檢測方案,以獲得更有效的治療。

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有些人可能有疑惑了,既然基因檢測後得到的數據更加準确,那是否說明基因檢測就是萬能的,以後所有的惡性腫瘤都可以用基因檢測來治療嗎?

腫瘤基因檢測并不是萬能的

值得提醒的是,基因檢測并不是萬能的,也不能用于治療所有的癌症。上述提到,惡性腫瘤的發生多與基因突變有關,并非指的是所有惡性腫瘤。早在《科學》雜志的一項研究曾說明,三分之一的癌症或與環境以及缺陷的基因導緻的,三分之二的癌症與基因突變有關,所以并不能将其神化。

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另外,還有一些所謂的基因檢測機構,将其過分美化,誇大其作用,導緻部分人群被誤導。所以基因檢測對于某些癌症來說,有一定的效果。并且也不是所有人都适合做腫瘤基因檢測。

由于患癌人數逐年上升,很多人為了能夠更好地預防疾病,就想跟随“潮流”,也想自己做一次腫瘤基因檢測,但并非所有患者都适用腫瘤基因檢測,而且也并不提倡人人都做。

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上述提到,多數的癌症是因為基因突變導緻的,但并非所有的癌症的突變基因都能被檢測到,突變基因檢測是篩查既往癌症患者的生物信息比對正常人從而得出結論,突變基因庫是不斷增加和完善的。

而且腫瘤基因檢測隻是提前篩查到突變的基因,因此即使可以提前解決掉危險因素,比如切除乳腺、卵巢等等,但也并不代表與癌症無緣,隻是相對于之前,患癌的幾率有所降低。

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因為導緻癌症的因素有多種,除去基因突變,還包含飲食、生活習慣等等因素,長期在不良因素的作用下,細胞也會有癌變的可能性。所以并不能把所有的希望寄托于腫瘤基因檢測上。那麼哪類人群更推薦做腫瘤基因檢測?

哪類人群更推薦去做腫瘤基因檢測?

其一,對于高危患癌風險的人群,如家族中有已知的有害基因突變、家族中有多名親屬患同一種癌症、直系親屬患有遺傳性癌症等。建議這類人群做腫瘤基因檢測,像上述案例中的李女士,其直系親屬有癌症病史,且乳腺癌也有遺傳的風險,所以在未發病前,可以通過基因檢測來降低乳腺癌發病的可能性。

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其二,對于需要使用靶向藥物治療以及不能進行手術治療的癌症患者,需要通過基因檢測來明确是否有适合治療該患者的靶向藥物,從而幫助患者更好的治療。

其三,産生耐藥性的癌症患者,該類患者在治療的過程中産生了耐藥,需要更換其用藥,為患者選擇更加有針對性的治療藥物,從而降低患者的試錯率,改善治療效果。

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或者是患者曾做過基因檢測,對第一階段的靶向藥物産生了耐藥,也需要再次做基因檢測,明确患者體内的耐藥原因,更換更合适的靶向藥物。當然以上種種情況,一定要在醫生的專業指導下進行。

因此,在選擇是否要做腫瘤基因檢測時,需要判斷自己是否适合。那麼基因檢測後,是否一定會有靶向藥物去治療呢?

惡性腫瘤多數與基因突變有關,但并不代表基因突變就一定是惡性腫瘤,其突變的類型有很多,而且即使有腫瘤相關的基因,也并不一定有相對應的靶向藥物。

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相對應的,也并不代表隻能通過基因檢測,才能确定使用哪種靶向藥物,對于某些抗腫瘤血管的靶向藥物,即使不用檢測,也可以直接使用。

總結

雖然目前腫瘤基因檢測并未涉及全部的癌症,但對于肺癌、乳腺癌等患者來說,具有良好的臨床治療效果。不過也需正确認識腫瘤基因檢測,在專業醫生的指導下進行。不要盲目聽信檢測機構的誇大言論,理性檢測。

參考資料:

[1]關于腫瘤基因檢測和結果解讀的幾大誤區,來源:醫學界,2021-09-08

[2]基因檢測是白花錢嗎?腫瘤患者都該了解的内幕,來源:醫學界,2022-01-10

[3]基因檢測10問,一文讀懂“最熱門”的癌症診斷,來源:醫脈通,2018-10-28

我是王謙醫生,感謝您閱讀本篇文章。如果對于本篇文章,您有什麼看法可以在評論區留言讨論,如果這篇文章對您有所幫助,也歡迎您點贊轉發,讓更多的人看到。

注:圖片來源于網絡,侵删

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