食管存在炎症有哪些症狀?(一）食管炎 1．原因 ，下面我們就來說一說關于食管存在炎症有哪些症狀?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

食管存在炎症有哪些症狀

(一）食管炎

1．原因

(1)急性：攝取過熱或過冷食物，化學品以及機械性刺激均可發病，也有繼喉咽炎或胃炎而緻病者。

(2)慢性：習慣性飲酒、吸煙可緻病，胃内容物逆流、食管麻痹、痙攣等原因，導緻食物長時間在食管内貯留，也可發病。有繼發于急性食管炎者。

2．症狀和體征

吞咽痛、胸骨後方鈍痛感、異物感、食物停滞感。食管鏡檢粘膜充血水腫，有白膜或出血點，可見淺潰瘍。病因不同，表現各異。

3．治療

去除病因，消化好、刺激少食品為中心飲食療法、防止逆流，食後數小時避免仰卧，可取半坐位。H2受體阻滞劑（甲氰咪胍、雷尼替丁，法莫替丁），海藻酸鈉，甲氧氯普胺等藥物并用有效。潰瘍治愈後所緻瘢痕狹窄可在内鏡下以氣囊擴張。

（二）念珠茵性食管炎

食管念珠菌症比口腔、咽念珠菌症發病率要低，但在消化道念珠菌症中最高，無原發疾患發病者也有報道、多數見于造血系統、淋巴系統惡性腫瘤，特别和化療有關。過去認為由口、咽念珠菌症波及所緻，實際上合并口、咽念珠菌症不超過50%，兩者關聯性低，食管念珠菌症病變主要在食管下2/3。

發病真菌從口、咽直接或血行感染所緻。本病有吞咽困難，吞咽痛，胸骨下部疼痛，有時伴惡心、嘔吐、多無自覺症狀。食管鏡檢查病變處有白色、乳脂假膜，呈斑點狀，易擦落不出血，多伴粘膜充血和潰瘍。有時也可無白斑，僅見紅斑和非特異性表淺潰瘍，需與疱疹性食管炎和巨細胞病毒感染相鑒别。單純抗真菌治療效果不佳時，應考慮兩者并發所緻。

X線檢查食管蠕動異常，粘膜皺襞混亂及消失。造影可見有激惹現象及痙攣。食管粘膜呈顆粒狀影像。治應抗真菌治療。

(三）腐蝕性食管炎

1，病因、病理

強酸、堿、升汞、甲醛誤咽所緻。堿可溶解蛋白，直至食道壁深層引起引起壞死，之後所緻瘢痕狹窄也重。酸有凝固蛋白作用，不涉及深層，症狀與狹窄相對輕。口咽因吞咽也有糜爛、潰瘍,白苔、肉芽，組織壞死，日後可形成瘢痕狹窄。依藥物種類、量、局部作用時間病變程度不同，食管第二狹窄處受累病變重。

2．症狀

吞咽後可立刻口、咽、胸部灼熱感、疼痛，流涎，嘔吐混有血液瀝青樣物，吞咽困難。全身休克可緻顔面蒼白，冷汗，發熱，肝腎障礙，嚴重可緻死。此外可并發食管穿孔，食管氣管瘘，膿胸，越過急性期吞咽功能可恢複、能進食，漸進性出現食管瘢痕狹窄。

3．治療

(1)急性期：有休克時應确保呼吸道通暢，輸液、輸血，為排除和中和誤食藥物，應用中和劑沖洗食管、胃（大量水，牛乳，對酸可用氯化鎂液、碳酸氫鈉液，對堿可用枸橼酸，醋酸）。防止繼發感染可用抗生素，防止狹窄形成可用類固醇激素，保肝，必要時胃造瘘補充營養。

(2)慢性期：出現食管狹窄應進行擴張療法及食管重建術。擴張可在内鏡下明視狹窄部漸進擴張，切忌粗暴，有穿孔危險性。也可吞入系有鉛錘的線，鉛錘可通過胃造瘘口引出，連接探條，從胃瘘内逆行使探條通過狹窄部進行擴張。

（四)食管周圍膿腫

尖銳異物或因接受食管鏡檢查等引起食管壁穿破時，可發生食管周圍炎. 病情進一步加重，可繼發食管周圍膿腫。膿液下流可導緻縱隔膿腫.病死率很高。采取頸外徑路，作膿腫切開及持續負壓引流術。

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