天氣一涼，不少孩子都在咳咳咳。咳了幾天還沒好，家長不由得緊張起來，不會是得肺炎了吧？！

這種擔心不是沒有道理，像熊貓君同事家的娃，從出生到半歲，反反複複得了三四次肺炎。後來一碰到孩子咳嗽發燒，全家就高度戒備，覺得情況不對了，就趕緊看醫生。

那麼，到底怎麼知道，孩子什麼時候是普通感冒，什麼時候是肺炎呢？

其實，早期肺炎的識别也是有迹可循，用這3個小法就可以判斷。

不管是普通感冒還是肺炎，孩子都有可能咳嗽。所以先得搞明白普通感冒和肺炎最本質的區别是什麼：

● 普通感冒是上呼吸道感染（感染集中在鼻咽喉部位）

● 肺炎是下呼吸道感染（感染集中在肺、支氣管部位）

想想平時帶娃去醫院，醫生是不是都會拿聽診器聽一聽孩子的肺部，那就是在聽呼吸音。

我們普通家庭沒有聽診器，可以直接貼在孩子肺部的位置聽（如：貼在前胸、後背都可以）。

如果孩子肺部聽着很幹淨，沒有一點雜音，那就說明沒有肺部感染；但如果肺部聽着有“咕嘟咕嘟”的，像水燒開時冒泡泡的聲音，那就說明肺部很可能有感染了。

ps：據有經驗的家長介紹，在晚上娃睡着的時候，聽得最清楚。

另外，如果孩子咳痰時感覺痰在嗓子裡，那可能就是上呼吸道感染；但如果孩子咳痰感覺像是痰在肺部，那就可能是肺炎了。

雖然這樣隻能聽個大概，但的确是一個初步判斷是否有下呼吸道感染的好方法。

如果說家長真的是聽不出來，也不用着急，我們還可以通過數呼吸次數來判斷。

呼吸急促是肺炎最典型的症狀。

如果孩子不是正在哭鬧或者發燒，而出現呼吸加快也可能意味着有肺炎了。

不同年齡呼吸快慢也不一樣，如果你家娃在安靜時的呼吸超過了表格中的頻率，就要提高警惕了：

⭐ 那怎麼數呼吸次數呢？

① 等孩子安靜、退燒的時候數，因為孩子的呼吸頻率會随着活動情況有所差異。

② 通過看肚子的起伏來數（因為娃大多是腹式呼吸），一起一伏算1次。

③ 最好記完整的60秒來進行評估，準确率更高些。

另外，需要注意的是，如果孩子出現三凹征，很可能就是重症肺炎了。

所謂三凹，就是胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼吸時向内凹陷。

比如下面這個孩子，就是非常典型的三凹征。

普通感冒一般發熱也就在3天左右。而肺炎的發熱症狀會更嚴重，有可能反複高熱超過5-7天，甚至更長的時間。

因此如果孩子咳嗽發熱時間過長，即使肺部聽診沒有問題，也沒有氣促等情況，也要警惕有無肺炎可能。

同時，也有的肺炎僅僅是低熱，甚至沒有發熱。

雖然根據發熱情況來分辨沒有那麼的絕對，但隻要是孩子屬于以下情況，就應該及時去看醫生：

● 嘴唇青紫、面色發白/紫、呼吸困難、發燒3天不退、咳血；

● 煩躁不安、嗜睡難醒，精神狀态差，不吃東西；

● 咳嗽劇烈、頻繁，或者時間長（超過4周）；

這些簡單的臨床标準，可以幫助家長對肺炎做一個早期的識别。

當然，最具參考價值的還是拍胸片。

最後，熊貓君需要再說明的一點是，并不是所有的孩子得肺炎時都會出現這三種情況。

比如：新生兒，可能不會出現發熱、咳嗽等肺炎典型的症狀，僅僅表現為呼吸增快、吃奶嗆奶、嘴巴吐泡泡等。

總而言之，普通病毒感染引起的感冒咳嗽，和肺炎是有很大區别的！無論是定義、原因、表現和治療方法都不同。

所以爸爸媽媽一定要學會判斷及日常護理，不要亂用藥物。

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