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​瓜蒌，别名：栝樓、糖瓜蒌、蒌瓜。栝樓（Trichosanthes kirilowii Maxim.），多年生攀緣型草本植物。喜生于深山峻嶺、荊棘叢生的山崖石縫之中。其果實、果皮、果仁（籽）、根莖均為上好的中藥材。

主治：清熱滌痰，寬胸散結，潤燥滑腸。用于肺熱咳嗽，痰濁黃稠，胸痹心痛，結胸痞滿，乳癰，肺癰，腸癰腫痛，大便秘結。

中文學名

栝樓

拉丁學名

Trichosanthes kirilowii Maxim.

别稱

栝樓、糖瓜蒌、蒌瓜、樓瓜

二名法

Trichosanthes kirilowii

界

植物界

門

被子植物門

綱

雙子葉植物綱

亞綱

合瓣花亞綱

目

葫蘆目

科

葫蘆科

屬

栝樓屬

分布區域

中國、朝鮮、日本、越南和老撾。

功能主治

潤肺，化痰，散結，滑腸。治痰熱咳嗽，胸痹，結胸，肺痿咳血，消渴，黃疸，便秘，癰腫初起。[3]

①《别錄》：主胸痹。[3]

瓜蒌-中藥材

②《本草圖經》：主消渴。[3]

③成無已：通胸中郁熱。[3]

④《傷寒類要》：治脾瘅溺赤出少，惕惕若恐。[3]

⑤《品彙精要》：消結痰，散癰毒。[3]

⑥《綱目》：潤肺燥，降火。治咳嗽，滌痰結，利咽喉，消癰腫瘡毒。[3]

⑦《江蘇植藥志》：治水腫。[3]

⑧《山西中藥志》：瓜瓤洗手，治凍裂。[3]

中成藥品

大瓜蒌散

藥理作用

1、祛痰作用

動物實驗表明，從瓜萎皮中分得的總氨基酸有良好的祛痰效果。[2]

瓜蒌根

2.瀉下作用

瓜簍含緻瀉物質，有瀉下作用。瓜蒌皮作用較弱；仁作用強；瓜蒌霜則作為緩和。[2]

3.對心血管系統的作用

瓜簍皮（35%）子（65%）水煎醇沉濃縮劑，以及瓜蒌皮浸膏經陽離子樹脂交換所得的部分制成的注射液（簡稱瓜蒌注射液），均對豚鼠離體心髒有擴張冠脈的作用，而以後者更為顯着。每1ml灌注液中含生藥量為2.5或50mg時，可使冠脈流量分别增加55%或71%。在離體免心試驗中亦有類似結果。瓜蒌注射液對垂體後時素引起的大鼠急性心肌缺血有明顯的保護作用；且能明顯提高小鼠對常壓、低壓缺氧的耐受力；對預先皮下注射給予異丙腎上腺素的小鼠，在低壓缺氧情況下也能提高存活率，但并不延長司可巴比妥鈉對小鼠的睡眠時間，提示其提高耐缺氧能力的作用與中樞神經系統無關。瓜蒌不同部位的擴冠作用強度為：瓜蒌皮>瓜蒌霜>瓜蒌子>瓜蒌仁>瓜蒌子殼。[2]

4、抗菌作用

1：5-1：1瓜蒌煎劑或浸劑，在體外對大腸杆菌等革蘭氏陰性腸内緻病菌有抑制作用；并對葡萄球菌、肺炎雙球菌、甲型溶血性鍊球菌、流感杆菌、奧杜盎氏小芽胞癬菌及星形奴卡氏菌等也有一定抑制作用。[2]

5、抗癌作用

1：5瓜簍煎劑在體外（玻片法）能殺死小鼠腹水癌細胞。瓜蒌皮的體外抗癌效果比瓜蒌仁好，且以60%乙醇提取物作用最強。自瓜蒌皮的醚浸出液中得到的類白色非晶體粉末也有體外抗癌作用，動物試驗表明，瓜蒌對肉瘤有一定的抑制作用。對腹水癌的作用不明顯。亦有報道，瓜蒌制劑對小鼠移植性U-14、S-180等無效。[2]

6、抗潰瘍作用

括樓果實經50%乙醇在90℃提取三次後，真空幹燥得一黑褐色粉末（TKE）。在幽門結紮的大鼠實驗中，TKE500和1000mg/kg明顯降低大鼠胃酸分泌及胃酸的濃度，100mg/lgTKE則使上述指标有所上升。100，500，1000mg/kg TKE 對結紮幽門引趕快起的潰瘍均有抑制作用，抑制率分别為44.4%、68.2%、84.1%。同劑量的TKE使水浸壓法誘發的大鼠胃損傷分别減輕16.5%、51%和66.9%。對組胺引起的胃粘膜損傷雖然有所減輕，但差異無顯着意義。TKE在500mg/kg、1000mg/kg時能保護5-羟色胺誘發的胃粘膜損傷，抑制率分别為59.1%和63.6%。用預防給藥的方法，TKE（500，1000mg/kg）對鹽酸乙醇誘發的胃粘膜損傷的抑制率分别為80.9%和94.8%，一些緻壞死劑如1ml0.6molHCI和 0.2molNaOH或35%NaCl可導緻胃粘膜嚴重損傷，預先給予TKE可使損傷減輕。另外,TKE還能治愈乙酸所造成的胃潰瘍。體外實驗中，2.5×10（-3）g/kg和1.0×10（-2）g/kg TKE對乙酰膽堿引起的小鼠回腸收縮有明顯的松弛作用。表明較高劑量的TKE具有抑制胃酸分泌及抗潰瘍作用，TKE 能減輕乙酸引起的潰瘍，說明TKE可能具有治療慢性潰瘍的作用。[2]

7、延緩衰老作用

2.5%瓜蒌酸醇提成分，觀察具對果蠅生殖力的影響，在10-15天子代果蠅數目對照組為65.8±13.0隻，而瓜蒌組為130.2±12.6（與對照組高峰期比較p<0.01)；40-45天時，對照組的子代果蠅數目為4.9±1.6隻，而瓜蒌組為25.5±1.8隻（與對照組相應時間比較p <0.01）。說明瓜蒌可明顯增強果蠅生殖力，延緩其随齡退化。[2]

實用選方

①治溫病初起，熱重咳嗽：栝樓皮、杏仁、前胡、蟬衣、大力子、甘草。煎湯服。(《四川中藥志》)[3]

②治咽喉語聲不出：瓜蒌皮(細锉，慢火炒赤黃)、白僵蠶(去頭，微炒黃)、甘草(锉，炒黃色)各等分。上為細末。每服一、二錢，用溫酒調下，或濃生姜湯調服；更用半錢綿裹，噙化咽津亦得，并不計時候，日三、兩服。(《禦藥院方》發聲散)[3]

③治肺熱咳嗽、咳吐黃痰或濃痰，肺癰：瓜蒌皮二至四錢，大青葉三錢，冬瓜子四錢，生苡仁五錢，前胡一錢五分。煎湯服。[3]

④ 治胸痛、肋痛：瓜蒌皮四錢(胸痛配薤白頭五錢，肋痛配絲瓜絡三錢，枳殼一錢五分)。煎湯服。[3]

⑤ 治乳癰腫痛：瓜蒌皮四錢，蒲公英五錢。煎湯服。(③方以下出《上海常用中草藥》)[3]

⑥治牙齒痛疼：瓜蒌皮、露蜂房，燒灰擦牙；以烏臼根、荊柴根、蔥根煎湯漱之。(《世醫得效方》)[3]

⑦治吐血：瓜蒌取端正者 紙筋和泥通裹于頂間留一眼子 煅存性地坑内合一宿 去泥搗羅為散.每服三錢匕糯米飲調下.（《聖濟總錄》黑神散）[3]

⑧治療小兒黃疸 脾熱眼黃并治酒黃：瓜蒌青者焙為末.每服一錢 水一盞煎七分 去滓臨卧服 五更瀉下黃物立可.（《普濟方》逐黃散）[3]

藥用禁忌

脾虛濕痰不宜。

《本草經集注》：“枸杞為之使。惡幹姜。畏牛膝。反烏頭。”

《本草彙言》：“脾胃虛冷作洩者勿服。”

化學成分

1、栝樓仁含皂甙、有機酸及其鹽、樹脂、脂肪油及色素。脂肪油仿量為26%，其中飽和脂肪酸占30%，不飽和脂肪酸占66.5%，以栝樓酸(trichosanic acid)為主。此外，種子油中尚含有安石榴酸，可能為栝樓屬種子油中的特片成分。油中還含有4個△5-萜類，6個△7-萜類，被鑒定為菜油甾醇、7，24-膽甾雙烯醇、7，25-膽甾雙烯醇，7，22，25-膽甾三烯醇。并分到豆甾完醇。[2]

2、中華栝樓種子成分與栝樓種子大緻相同，分得△7-豆甾烯醇葡萄糖甙和α-菠菜甾醇葡萄糖的混合物，及三個酚類化合物。[2]

3、 果實含三萜皂甙、有機酸、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油。果實所含的蛋白質與其塊根天花粉所含的蛋白質不同，參見天花粉條。 栝樓果實含皂甙、有機酸及其鹽類、樹脂、脂肪油、色素、糖類，還含有精氨酸、賴氨酸、丙氨鹽、缬氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、甘氨酸及類生物堿物質，後者含有多個單體。果皮含棕榈酸、木蠟酸、蠟酸、蒙坦尼酸、蜂蜜酸、L-(一)-α- 棕榈酸甘油酯 、△7-豆甾烯醇、△7-豆甾烯酮-3和△7-豆甾烯醇-3-β-D-吡喃葡萄糖。并含鉀、鈉、鈣、鎂、銅、鋅、鐵、钼、鉻等金屬元素。​

參考資料

• [1] 栝蒌．中國植物志 [引用日期2013-12-11]
• [2] 栝蒌．中國醫藥網 [引用日期2013-12-11]
• [3] 栝蒌．中國醫藥網 [引用日期2013-12-11]

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