邝先生最近背痛得很厲害，有時連行走都感覺不便。邝先生原認為背部疼痛的禍根是骨科疾病。沒想到醫生詳細檢查後說他的背痛是肝病發出的“信号”，是由肝髒疾病引起的。
有人說，肝髒是沉默的器官，其實，它也會發出一些求救信号，如人們熟知的全身乏力、不想吃東西、眼幹等。但也有很多看似與肝無關的症狀常被人們忽視，如背痛。由于現代頸椎、腰椎疼痛的人太多，很多人都将背部疼痛歸咎于此，從而忽略。
肝病所引起的背痛大體上有兩種情況，一類是神經牽扯引起的背痛；另一類是肝功能異常引起的背痛。
背部是肝髒的神經反射區之一，所以當肝髒出現問題時，有可能表現為背部疼痛，且多發生于右肩部。在由神經牽扯引起的背痛同時，肝部可能并不表現出異常症狀或不适等，所以此時非常容易出現誤診和漏診。專家提醒，當肩背部出現疼痛症狀，且長期治療沒有效果時，不妨檢查下肝髒功能。
另外，由于肝髒在人體内位于右上腹部比較靠近右側後背，所以當肝髒出現疼痛時也會導緻背部疼痛，且這類背痛并不僅僅局限于右肩部。
解毒功能下降引其背痛肝髒具有解毒、儲存及排洩膽汁等多項功能，當肝功能下降時，肝髒的解毒功能就會下降，某些毒素就會在體内增多，達到一定數量，不僅引起肝部疼痛，還會引起背痛。這時，肝髒疼痛與背痛通常會同時存在的。
除此以外，肝功能下降還會引發一系列其他不典型症狀。如肝髒有滅活雌激素功能，肝功能下降後，人體内的雌激素含量就會上升，可能會出現男生的乳腺增生等情況。另外，肝功能下降還會引發一些全身症狀，如全身關節酸痛、大腦神經病變、注意力不集中、食欲不振、全身乏力、容易疲勞等。出現以上症狀千萬不要忽視，最好及時排查肝髒是否出現問題。
與骨科背痛如何區分出現背部疼痛，大衆思維的第一印象肯定是骨科問題，那麼如何區分肝髒引起的背痛與骨科疾病引起的背痛呢？
肝髒引起的背痛，患者通常都會有肝病史；會伴有一些肝病的常見症狀，如嘔吐、乏力等；實驗室檢查肝功能會有異常等。而骨科疾病引起的背痛通常與其職業、工作環境和年齡等相關，且不同的骨科疾病引起的背部疼痛也會存在不同，首先是位置會有所區分，二是疼痛感受也會有所不同。
（文/周一海 主任醫師 廣西醫科大學附屬醫院）
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