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如何判斷兒童尿頻

健康 更新时间:2025-01-07 17:44:36

如何判斷兒童尿頻?說到尿頻,每個年齡階段的小孩都會出現,尤以學齡前兒童多見,持續時間不等,病情輕重不一,因此容易被家長忽視今天,陝西省中醫醫院兒科專家為您科普小兒尿頻的成因及應對辦法,我來為大家科普一下關于如何判斷兒童尿頻?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!

如何判斷兒童尿頻(健康指導小兒尿頻)1

如何判斷兒童尿頻

說到尿頻,每個年齡階段的小孩都會出現,尤以學齡前兒童多見,持續時間不等,病情輕重不一,因此容易被家長忽視。今天,陝西省中醫醫院兒科專家為您科普小兒尿頻的成因及應對辦法。

小兒尿頻,不容忽視!

花開疫散,寶寶們又要面臨緊湊的學習生活,難免有所不适,家長可能會發現剛入托的寶寶會頻繁尿濕褲子,大齡小孩頻繁出入廁所,面顯痛苦,如果寶寶出現這種情況,可能就要考慮尿頻了。

什麼是尿頻

尿頻是由于多種原因導緻的膀胱氣化功能失常,以小便頻數為特征的疾病。多發于學齡前兒童,尤以嬰幼兒時期發病率最高。尿頻屬于中醫淋證的範疇,其中以熱淋為多。西醫之泌尿系感染、結石、腫瘤、白天尿頻綜合征等疾病均可出現尿順,但兒科以尿路感染和白天尿頻綜合征最為常見。

如何區分生理性及病理性尿頻

生理性尿頻

生理性尿頻:除了飲水過多、天氣寒冷、褲子不合身等生活因素外,最常見的當屬神經性尿頻。短時間的尿頻往往與孩子希望引起父母注意有關。如果家長對孩子關注不夠,使得孩子總将尿尿做為尋求注意的“王牌”,就可能落下習慣性精神性尿頻的毛病,此時再糾正就很難。

病理性尿頻

可能是患有感染、結石、腫瘤或存在異物,臨床以尿路感染為多。

常見病因

01、西醫

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飲食因素:如排尿次數增多而同時每次尿量也多,沒有其他不适表現時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡喝糖水的小兒多發生這種情況。

2

神經因素 :因小兒還未發育成熟,膀胱逼尿肌發育不良,神經發育不健全,也可發生白天點滴性多尿,夜間排尿正常,多有反複發作趨勢。

3

尿道因素:如單純排尿次數增多而每次尿量不多,尿時無其他伴随症狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發炎,包皮過長,或蛲蟲刺激陰部等。

4

泌尿道炎症 :如尿頻、尿急、尿痛或伴發熱,應考慮有泌尿系感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。

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其它全身性疾病 如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、多食而且消瘦的情況,應考慮糖尿病的可能性。

02、中醫

本病主要由濕熱蘊結膀胱,或素體脾腎不足,膀胱氣化失司所緻。此外,尿頻日久不愈,濕熱久戀不去,可損傷腎陰;或素為陰虛體質,腎陰不足,虛熱内生,虛火客于膀胱,膀胱失約也可緻尿頻。

診斷要點

本病常見于尿路感染和白天尿頻綜合征兩種疾病。

1. 尿路感染

(1) 病史:有外陰不潔或坐地嬉戲等濕熱外侵病史。

(2) 症狀:起病急,年長兒以小便頻數,尿急淋漓澀痛,或伴發熱、腰痛等為特征。小嬰兒的尿頻往往尿急、尿痛等局部症狀不突出,而僅表現為高熱等全身症狀。

(3) 尿常規:白細胞增多或見膿細胞,可見白細胞管型,腎乳頭炎或膀胱炎時可見多少不等的紅細胞。尿蛋白較少或無蛋白。

(4) 中段尿培養:尿細菌培養陽性。但要排除污染,可參考定量培養。

2. 白天尿頻綜合征

(1) 年齡:多發生在嬰幼兒時期。

(2) 症狀:醒時尿頻,次數較多,甚者數分鐘1次,點滴淋漓,但入眠消失。反複發作,無其他痛苦,精神、飲食均正常。

(3) 實驗室檢查:尿常規、尿培養無陽性發現。

治療

01、西醫

首先父母須仔細觀察初步确認病症,但最終确診有時需做一些檢查才能診斷。尿頻應針對病因進行防治,對于尿路感染引起的尿頻,父母應注意大便後的清潔衛生,小孩的内褲要勤換,不穿開裆褲,預防尿路感染的發生;另外在尿路感染治療期間,要按療程服藥,不得擅自停藥或減量,這樣易引起複發或轉為慢性。對于反複尿路感染發生的,往往存在泌尿系統先天性畸形,要及時尋找原因;因蛲蟲所緻可給予驅蟲;包皮過長可行手術治療;對于某些疾病引起的尿頻,要及時治療原發病。

02、中醫

本病治療要分清虛實,實證宜清熱利濕,虛證宜溫補脾腎或滋陰清熱,病程日久或反複發作者,多為本虛标實、虛實雜之候,治療要标本兼顧,攻補兼施。

1. 濕熱下注 —清熱利濕,通利膀胱 —八正散

2. 脾腎氣虛 — 溫補脾腎,升提固攝—縮泉丸

預防調護

1. 加強宣教,注意個人衛生。

2. 嬰幼兒期注意外陰護理,大便後勤洗臀部,勤換尿布,盡早穿封裆褲。

3. 培養小兒定時排便、及時排尿的習慣,防止便秘或憋尿。

4. 及早發現并及時治療尿路結構異常如男孩包莖等,如發現蛲蟲前行尿道,應及時處理。

5.生理性尿頻者,控制其引起尿量增加的食物攝入;例如高糖飲料導緻的尿頻,父母可鼓勵小孩多喝白開水,少喝飲料,症狀很快就可以緩解乃至消失。

6.對于情緒易緊張的小孩,父母應盡可能地避免訓斥、辱罵小孩,減少小孩精神緊張因素,即使小孩産生尿頻,父母應想法辦分散其注意力。

兒科簡介

陝西省中醫醫院兒科創建于1978年,現有主任醫師2人,副主任醫師1人,主治醫師5人,住院醫師2人。其中醫學博士1名,醫學碩士4名。年接診患兒門診量約4萬餘人次,覆蓋陝西全省及周邊省市乃至全國各地。

針對兒科常見病、多發病及疑難病症等疾病的診治積累了較為豐富的臨床經驗,中西醫結合并重,以及内病外治、内外法并用的治療思路取得了可喜的療效。臨床治療疾病除了采用口服藥物之外,還酌情配合運用小兒推拿、膏藥貼敷以及氦氖激光治療儀等多種外治法,大大提高了治療效果。自産口服制劑小兒感冒糖漿、小兒咳喘糖漿、小兒遺尿靈片和心肌片,以其療效确切、服用方便備受廣大患兒及家長喜愛。

來源:陝西省中醫藥研究院

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