流感容易引起心肌炎?秋季是很多人注射疫苗的季節，比如流感疫苗、肺炎疫苗，還有人可能需要注射新冠的加強針，不過對于注射疫苗有人還是有顧慮，因為一些人去網上搜索，看到不少有關注射疫苗的副作用，比如可能誘發心肌炎等等，但實際上疫苗誘發副作用的幾率并不高，而且心肌炎也與病毒感染有關，尤其是流感病毒入侵心髒後，病情嚴重就可能導緻暴發性心肌炎發作，這種情況下死亡率可能會提高3-4成，那這種情況下該如何提前預防和治療呢？，下面我們就來聊聊關于流感容易引起心肌炎?接下來我們就一起去了解一下吧!

流感容易引起心肌炎

秋季是很多人注射疫苗的季節，比如流感疫苗、肺炎疫苗，還有人可能需要注射新冠的加強針，不過對于注射疫苗有人還是有顧慮，因為一些人去網上搜索，看到不少有關注射疫苗的副作用，比如可能誘發心肌炎等等，但實際上疫苗誘發副作用的幾率并不高，而且心肌炎也與病毒感染有關，尤其是流感病毒入侵心髒後，病情嚴重就可能導緻暴發性心肌炎發作，這種情況下死亡率可能會提高3-4成，那這種情況下該如何提前預防和治療呢？

我們先看一個病例：

30歲的小馬身體強壯，平時也喜歡去健身，六塊腹肌讓人看着羨慕，前一段時間家人為了避免流感去社區注射了流感疫苗，也讓他去，結果他在網上搜索了看到注射疫苗會誘發一些并發症，想着自己新冠疫苗注射剛兩個月，而且自己身體好，免疫力強，就放棄了。一周前發現自己輕微流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽，去社區檢查認為是感冒，吃藥後症狀有所緩解，但還是有輕微症狀，結果最近忙着趕工作方案連着兩天熬夜，感覺心跳加快、喘息、胸痛、疲憊無力、頭暈，随後病情發展很快，送急診後被診斷為暴發性心肌炎，去醫院治療甚至接受ECMO治療，可以說是在“鬼門關門口走了一圈”。

暴發性心肌炎一般認為是心肌炎病情的突發進展，由于臨床表現變化較大，難以辨别，來得快病情又嚴重，常令人措手不及，有人甚至稱整個病程類似龍卷風，有時候不隻病人、家屬慌亂不已，有時候就連醫生也無法預料會進展成為暴發性心肌炎。

為什麼看似感冒症狀的輕微心肌炎，會突然惡化呢？有些人經過襲擊後，安然無恙，卻也有少數的人可能會喪命，主要跟心肌炎的三個階段情況有關：

第一階段：感染期，類似感冒或腸胃炎症，會有上呼吸道感染症狀，例如：發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等；或有腸胃道症狀，例如：腹瀉、惡心、嘔吐等。

第二階段：屬于心肌炎期，症狀為胸痛、喘息、心跳過快或心悸、疲倦無力、頭暈等心衰竭表現。

第三階段：約10%心肌炎患者會進展為暴發性心肌炎，呈現緻命性心律不齊、嚴重心衰竭等症狀，出現暈倒、臉色蒼白、心跳加速、四肢冰冷、呼吸困難等表現，需要立即治療，必要時使用ECMO或心室輔助器體外循環治療，有可能最終緻命。

有時感冒、腹瀉不治療，靠自身免疫力也會自愈，但有時候也可能惡化為暴發性心肌炎呢？這是什麼原因呢？

簡單地說，心肌炎就是心髒的肌肉有炎症，臨床上引起發炎的原因可分為感染及非感染的免疫相關反應兩類。

病毒感染性心肌炎

主要是受到病毒感染，常見有腸病毒柯薩奇B型病毒、伊科病毒及流行性感冒病毒三種。

免疫相關反應性心肌炎

主要是指自體出現異常的免疫疾病，如：類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、硬皮症、風濕病、心髒移植等，是身體免疫細胞過度反應，損傷了患者心肌細胞所緻。另外有些藥物，例如化療、治療自體異常免疫的藥物、某些疫苗，也會引起免疫反應，免疫細胞會錯誤攻擊心肌細胞而導緻心肌炎，不過這種情況臨床上發病比例較少。

心肌炎不是常見疾病，但在腸病毒、流感病毒流行的季節要格外小心，不要讓病毒直接攻擊心髒，引發病毒性心肌炎。最好的做法是預防呼吸道與腸道感染，避免病毒傷害心髒。

當然，大家也不用過度擔心得了感冒、腸病毒就會發展成暴發性心肌炎，比例不是很高，以流感病毒為例，流感病人中約有1-3%病人會引發心肌炎，多半是輕微胸痛、稍喘，多數會自行痊愈。在所有心肌炎病人中，約2-3%會變為暴發性心肌炎，這絕對不能忽視，如果有心跳加快、喘息劇烈、胸痛、無力、頭暈等心肌炎症狀，必須謹慎面對，盡快就醫治療，一旦惡化為暴發性心肌炎，死亡率會提高至30-40%左右。

治療首先要看患者的實際情況，給予其避免心衰竭的藥物，例如：血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等，或是維持血壓穩定的強心升壓藥物、類固醇等免疫治療，甚至考慮心髒移植等。至于住院天數則視病情而定，從一周至好幾個月都有可能。

如果病情趨于嚴重，需要使用改善血液循環的ECMO和心髒輔助器材，住院期間會嚴密監控心跳、血壓及呼吸狀況，同時控制水分和鹽分的攝取。

從臨床的情況來看，年輕人發生心肌炎比例相對較高一些。雖然年輕人及老年人都屬于心肌炎的高危人群，然而年輕人因為免疫因素，其心肌炎發展變化較快，而老年人的心肌炎的進展和變化較為緩和，所以造成了一定的差異，但兩者都不能大意，一旦進展到暴發性心肌炎很難控制。

另外，流感、腸病毒季節，如秋季，也是心肌炎好發的季節，要格外小心，并請注意以下防範事項。

1、到了秋季，是流感季節，多注意個人衛生，戴口罩、勤洗手、保持一定的社交距離，避免到人群密集的地方，有效預防呼吸道感染和腸道感染。

2、得了感冒，尤其是病毒性感冒，要盡早診治，如果有不适症狀，如心跳加速、胸痛加劇等，必須立即就醫，不要延誤。

3、每年秋季打流感疫苗，能有效預防流感，進而降低心肌炎的發生率。有人說注射疫苗也可能會導緻心肌炎，但一方面流感疫苗誘發心肌炎的幾率非常小，另一方面隻要控制好流感就能避免疾病發展，注射流感疫苗還是很必要的。當然，要注意，如果已經患有心肌炎的情況，還是要避免注射流感疫苗的。

4、容易感冒的人，平時應注意營養、多喝水、多運動，提高免疫力，可降低感冒風險。

#謠零零計劃# @頭條辟謠 @頭條健康

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!