腫瘤與血管生長的關系
所謂腫瘤,就是一團不正常的細胞。人體的細胞要生長、生存,必須要有血液的滋養,為它提供氧氣和各種養分。如果沒有足夠的血液供應和營養,腫瘤是長不大的,也就是1-2mm³的樣子,就是個小米粒。在腫瘤的表面和深處,處處都可以見到粗細不等的血管,生命的養分正通過這些血管,源源不斷地供應到了腫瘤細胞的深處。随着腫瘤的不斷長大,附近的新生血管也在瘋狂的生長,這些新生毛細血管長得也像腫瘤一樣雜亂無章。
腫瘤增長曆程
什麼是VEGF?
血管内皮生長因子(Vascular endothelial growth Factor,VEGF)是一種具有高度生物活性的功能性糖蛋白。它是特異性的、生理作用強大的内皮細胞有絲分裂原,能作用于血管内皮細胞,使其增殖、遷移、管腔形成,參與血管生成并使毛細血管通透性增加;它可導緻腫瘤血管異常生長,阻礙抗腫瘤藥物有效輸送至腫瘤組織内,并可刺激新生血管生長因子增加。
VEGF對腫瘤篩查的價值
一般腫瘤患者确診時都到了中晚期,早期篩查并對可疑者或無症狀患者及時診斷,可以提高腫瘤患者的生存率,延長生存時間。早發現和早治療是腫瘤篩查的重要意義。VEGF在腫瘤細胞團向實體腫瘤轉化過程中開始大量産生,此時多為腫瘤Tis期、T1期,是腫瘤篩查的最佳時期,并可通過現有的臨床手段予以确診。而其他腫瘤标記物多在腫瘤Ⅲ期、Ⅳ期産生,對早期篩查意義不大。
腫瘤分子診斷試劑多作為基因突變位點的檢測,變異的腫瘤細胞産生即可測出。但部分正常人群中存在處于休眠狀态的腫瘤細胞,有些休眠期可長達10年,此時測出無法确診,隻能做為腫瘤風險性評估,不具篩查意義,并且會對篩查對象産生極大憂患。VEGF被認為是最有意義的血液腫瘤篩查的标記物。
VEGF-IVD和其他腫瘤标志物的主要區别
目前在應用的腫瘤标志物絕大多數對應1-3種腫瘤,特異性大多在75%左右,敏感性在30%-90%,篩查時多選擇幾種常見的腫瘤标志物組成體檢套餐,篩查廣譜性不夠且檢驗費用較高。VEGF可篩查幾乎所有實體腫瘤,它的廣譜性是其他檢測指标不可替代的。
VEGF-IVD的最低檢測限為pg級,分析靈敏度為目前腫瘤标記物中最高的,非常适合作為腫瘤預後、療效評估的檢測指标。與TSGF、BXTM、TAP廣譜腫瘤标記物比較,VEGF具有被檢測物質單一,方法學先進,腫瘤适應種類更多、使用更方便等優勢。
血管内皮生長因子檢測的優勢
腫瘤發生過程中可及早發現,以達到早治療的目的。
VEGF-IVD具有高敏感性,靈敏性高達79.4%,特異性高達97.3%.
VEGF不會因為瘤體的生物學性狀改變而呈陰性。無論原發腫瘤還是複發、轉移竈,隻要腫瘤有生長趨勢,就會在VEGF上體現出來。對于腫瘤手術及放化療後進行療效評估具有重大意義。
VEGF的廣譜性可以涵蓋幾乎所有腫瘤,即使是白血病等非實體腫瘤,因為涉及骨髓造血機制,疾病本身促進VEGF的産生,其VEGF濃度變化對臨床診斷有參考價值。這是其他腫瘤标志物所不能的。
可檢測腫瘤劃分表
及早發現 廣譜篩查 動态監測
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