尋常疣(俗稱瘊子),好發于青少年,多見于手指、手背、足緣等處。皮膚和黏膜的損傷是引起感染的主要原因。初期表現為硬固的小丘疹,呈灰黃或黃褐色等,表面粗糙角化。本病發展緩慢,可自然消退,亦可采用局部的藥物治療和手術治療。
瘊子的病因
細菌感染:
緻病菌為人類乳頭瘤病毒(HPV-1,2,3,4,7,27,28,29),皮膚和黏膜的損傷,細胞免疫功能異常是感染本病的直接因素。
環境因素:
不注意個人衛生和公共衛生,接觸過帶菌者所接觸的東西未能及時手消毒。
人乳頭瘤病毒經傷口進入暴露的基底細胞,可以分裂的基底層細胞是病毒DNA的貯存處,帶有病毒DNA的上皮細胞可以不出現任何臨床表現而呈潛伏狀态,發病時,病損處皮膚棘層肥厚,乳頭瘤樣增生和過度角化,伴有角化不全現象。
瘊子的症狀
典型症狀: 丘疹、繼發感染、指甲翹起
臨床症狀
(1)一般表現:病變初期,表現為硬固,突出皮面的小丘疹,呈灰黃,灰白,黃褐或淡黃色,表面粗糙角化,數目不定,初起多為1個,以後可增多至數個或數十個不等,随病程進展,皮損可增大呈斑片狀。
(2)甲周疣和甲下疣:發生在指(趾)甲周或甲下的尋常疣稱為甲周疣(periungual wart)或甲下疣(subungual wart),其根部常位于甲廓内,表現為單純性角化,待侵及皮膚時,才出現典型的贅疣狀損害,若向甲下蔓延,使甲掀起,破壞甲的生長,易緻裂口,疼痛及繼發感染。
(3)特殊類型
絲狀疣(verruea filiformis):好發于眼睑,頸,颏部等處,為單個細軟的絲狀突起,長度一般不超過1 cm左右,正常皮色或棕灰色,一般無自覺症狀。
指狀疣(digitate verruea):在同一個柔軟的基礎上發生一簇集的參差不齊的多個指狀突起,其尖端為角質樣物,常發生于頭皮或趾間,亦可發生于面部,常為數個,可經久不消。
瘊子的治療護理
尋常疣雖不是什麼大病,卻會影響美觀,并給工作生活帶來很多不便,患者多希望尋求簡便而迅速的治療方法。目前最受醫生和患者青睐的要屬冷凍和激光治療,因其治療迅速、徹底、簡便易行而且副作用少。但這也不是絕對的,對于單發或數目較少者可作首選。如果是多發或融合的面積較大的疣體,還是應采取綜合療法為宜,即内服中藥配合外洗中藥或細胞毒性藥物外塗以促使疣體脫落。
一、液氮冷凍治療最常用,疼痛大、複發率高适用于皮損較小、數目少。
二、激光,疼痛大、複發率高。
三、彙臣PTX元素塗抹治療。
四、對于基底部較小的疣如絲狀疣,可用刮匙直接刮除後止血。
五、局部藥物治療可用10%~20%水楊酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的彈性火棉膠外塗疣體,或用5% 5-氟脲嘧啶軟膏外塗,可使疣體壞死、脫落。但可緻局部刺激,出現紅腫、皲裂、疼痛、過敏反應、色素沉着等副作用。還有用0.1%争光黴素生理鹽水溶液0.1ml注射于尋常疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次即可脫落,此法副作用少。跖疣可用3%福爾馬林溶液作局部濕敷或浸泡,每天1次,每次15分鐘,連續4~8周,常有效。
六、左旋咪唑50mg, 口服3/日,服3天停11天,連用3個月。
七、闆藍根注射液2ml肌肉注射,1/日,10~20次為一療程。
八、中藥治療:中藥可用生薏米,每次30g,2次/d,煎服,亦可選用下方:
1、紫藍方 馬齒苋60g、闆藍根30g、紫草根15g、生薏米30g、赤芍15g、大青葉30g、紅花10g、穿山甲10g。
2、靈磁石15g、生牡蛎15g、代赭石15g、珍珠母30g、桃仁10g、紅花10g、赤芍10g、陳皮10g。
3、熟地黃12g、制首烏9g、杜仲9g、川牛膝9g、紅花9g、白芍9g、當歸9g、川芎6g。局部治療可用黑色拔膏棍,加溫外貼,5~7天換1次。亦可用木賊30g、香附30g、山豆根30g、闆藍根30g,煎濃水泡洗患處。還可用地膚子30g、金毛狗脊30g,煎水浸泡,2次/d,每次30min。
4、以養陰平肝,活血軟堅為原則。
珍珠母30g,生牡蛎30g,蜀羊泉15g,龍葵15g,郁金15g,紅花9g,桃仁9g,落得打12g,炙甲片9g。每日一帖煎湯内服。治療尋常疣14例,痊愈9例,有效1例,總有效率71%。
瘊子的食療方
醋蛋的做法
原料:新鮮雞蛋或鴨蛋4個,食用醋50一70克。
制作方法:
1、将蛋煮熟後去殼,刺6—10個小孔,分成四等份。
2、裝杯加入醋拌勻後加蓋2—6小時備用。
3、或蒸成蛋羹再加醋拌勻後食用。
健康提示:
1、早晚各吃醋蛋1個。
2、功效:活血解毒。适用于各種尋常疣。
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