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肝膿腫高燒不退危險嗎

健康 更新时间:2024-08-11 05:16:09

發燒不愈竟因肝膿腫 專家提醒警惕沉默的健康殺手

肝膿腫高燒不退危險嗎(發燒不愈竟因肝膿腫)1

新湖南客戶端4月2日訊(記者 李曼斯 通訊員 楊芳)數天前,家住長沙的李阿姨在一次朋友聚會之後,突然出現了畏寒發熱、伴有惡心嘔吐情況。本以為是感冒發燒,但在家休息一天後也沒有緩解。兒子趕緊把李阿姨送到了某大型醫院就診。入院後被診斷為肝膿腫并伴糖尿病酮中毒。然而治療一周後,該患者依舊時好時壞。經熟人介紹,李阿姨轉入長沙市第四醫院普外科就診。

經專家團隊檢查診斷,認同此前的診斷結果。但各位專家都認為該患者膿腫位置比較特殊,緊鄰膈肌,與周圍腸管黏連,且伴有2型糖尿病及并發症,可能會給穿刺引流帶來困難。鑒于該患者病情危重,最終決定在麻醉專家彭毅梅主任醫師的配合下,由副院長兼普外科主任胡國潢教授主刀在腹腔鏡下行“肝膿腫切開引流術”。

術中,胡院長發現,該患者肝髒與周圍腸管、網膜等組織緊密粘連,并探查到其肝髒表面膿點,然後切開肝膿腔,可見黃色膿液流出,然後用吸引器吸盡膿腫内膿液等。最後,共吸出膿液100餘ml。術後,李阿姨恢複良好,各項指标基本正常。

據胡院長介紹,肝膿腫是細菌、真菌等多種微生物引起的肝髒化膿性病變,最常見的症狀為寒顫、發熱、惡心、嘔吐、腹痛、乏力,如果治療不積極,死亡率可高達10%~30%。

肝膿腫多發生于老年人,是一種消耗性疾病,因此常常出現營養不良的表現。糖尿病患者由于長期糖代謝紊亂,機體抵抗力弱,容易并發各種感染。 一旦細菌随血流進入肝髒,在肝内繁殖形成膿腫,嚴重時可能導緻敗血症、感染性休克、多器官衰竭,甚至死亡。臨床上對于糖尿病合并反複發熱的患者,要考慮到并發肝膿腫的可能。早期行膿腫穿刺引流,輔以局部抗生素治療,可以起到縮短病程、提高預後的效果。

[責編:封豪]

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