說起尿酸高，大家可能首先想到的是痛風，直接與痛風劃等号。其實尿酸是體内嘌呤代謝的産物，如果出現了嘌呤代謝異常或者嘌呤排洩障礙，體内尿酸水平升高，可能會導緻高尿酸血症，甚至痛風出現的機率也會大大增加。因此，平時需要定期進行身體檢查，如果發現有尿酸水平增高的情況及時改善，避免尿酸持續升高威脅健康。

許多人對尿酸的檢測存在疑惑，究竟是抽血來驗尿酸，還是驗小便來了解體内尿酸值呢？一般，對于尿酸的常規檢測包含兩個方面：血尿酸和尿尿酸。

血尿酸是指外周血清中尿酸的濃度，一般需要通過抽血檢查。另外，尿酸也有一部分會經過腎髒進行排洩，因此會有一定量從尿液中排出，也就是常說的尿尿酸。通過檢測尿尿酸可以計算尿酸的排洩率，明确身體健康狀态。但是，臨床上對于高尿酸血症的診斷是以血尿酸是否達标為主要标準，而尿尿酸是作為參考值來輔助醫生的判斷。

此外，還要考慮病人有沒有合并其他導緻尿酸升高的因素，包括有沒有合并糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等慢性病，以及肌酐水平、腎功能如何，這些都是需要進一步檢查的項目。

做完身體體檢後，許多人在報告單上看到自己的尿酸過高，對此十分焦慮。有部分人沒有出現痛風症狀，因此認為尿酸過高不需要治療，多喝點水即可。那麼，體檢發現尿酸升高但沒有痛風症狀需要治療嗎？

尿酸高跟痛風有一定的直接相關性，但實際上隻有20%的高尿酸病人會發展成為痛風。所以痛風是一種疾病的狀态，而尿酸高也是一種狀态，它們是一種疾病的兩個不同階段。所以有80%的病人是處在無症狀性高尿酸血症。

什麼是無症狀性高尿酸血症？就是指病人沒有痛風的出現，隻是在體檢抽血的時候發現尿酸升高，但不會有典型的、明顯的臨床痛風相關症狀。

所以對于這部分無症狀性高尿酸血症的病人要不要進行治療呢？一般需要根據具體情況來說，這個階段對病人身體沒有造成一定的影響，沒有出現疼痛、活動受限等相關症狀，主要是提倡以生活方式改變為主。包括低嘌呤飲食、多喝水、加強體育鍛煉等等方面，減少嘌呤量攝入，促進體内尿酸排洩。

但是經過生活方式調整之後尿酸水平還處于高水平，一般建議超過540umol/L的病人要強制啟動降尿酸治療。

此外，也有一些學者認為，由于尿酸增高，體内營養環境的改變，實際上會加重心腦血管的風險和加重原有糖尿病、高血壓以及高血脂、肥胖等等疾病。所以對于這種情況，有些學者認為尿酸超過420umol/L的病人，如果通過生活方式幹預沒有明顯緩解，也可以啟動降尿酸治療，但是這還要根據病人的具體情況來決定。#醫聯媒體超能團##清風計劃#

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