寶寶肚子圓滾滾的

像個小西瓜，很是可愛

不少老人家覺得這是養得好的表現

然而，各位家長請注意！

殊不知，圓滾滾的肚子裡

可能藏着……

先看一個案例↓↓

2歲女童肚子鼓

原是腫瘤惹的禍

幾個月前

家長無意中發現兩歲多的童童（化名）

腹部有一側隆起明顯

沒喊肚子疼也沒嘔吐

謹慎的家長還是帶童童

到當地醫院做腹部增強CT檢查

顯示盆腔囊實性占位

之後，他們來到廈門市兒童醫院

（複旦兒科廈門醫院）

以“腹部腫物”被收治入院

童童剛到醫院時

腹部腫瘤有十幾厘米

入院後完善相關檢查後

在右側頸内靜脈輸液港植入術 骨髓穿刺術

術後經過三個療程的化療

腫瘤縮小到四五厘米左右

7月6日

複旦大學附屬兒科醫院外科副主任醫師

常駐廈門市兒童醫院外科專家姚偉

為童童做了右側單側輸卵管-卵巢切除術

(卵巢惡性腫瘤根治）

患兒正在進行手術。

手術過程順利，術後恢複快

三天後童童已經能下床玩耍了

才兩歲的孩子

就要承受化療和手術的痛苦

想必各位家長看完都有無數疑問

下面為大家一一解答

小孩為什麼會得腫瘤？

不少人會有疑問

小孩子為什麼會得腫瘤呢？

之前聽說的兒童腫瘤

比較多是淋巴瘤、白血病

像童童這類實體腫瘤的了解得并不多

據悉，國内數據顯示

兒童腫瘤已經成為僅次于意外傷害的

第二大兒童死亡原因

而不管是兒童腫瘤還是成人腫瘤

比例都在上升

姚偉介紹，兒童腫瘤其實跟成人腫瘤還是有比較大差别的。兒童腫瘤，更多是胚胎期就攜帶的，在孩子生長發育過程中會以多發畸形等方式表現出來。兒童腫瘤隻要去除病竈，基本就屬治愈了，治療後的生存率總體來說能達到85%-90%，如果是早期發現，基本能達到90%以上。為此，兒童腫瘤早發現早診斷早治療有助于治愈。

家長如何自查？

“難發現、易耽誤”

是兒童腫瘤最可怕的地方

對于不一定能準确表達身體不适的兒童

家長可以做些什麼以早發現問題呢？

姚偉提醒，比如為孩子洗澡的時候，按部位擦拭，一旦發現腫塊及時帶孩子就診。被譽為“中國小兒外科之父”的中國工程院院士張金哲也有一句口訣，“洗澡順序摸全身，預防腫瘤被漏診”。

洗澡時按部位擦拭，同時順便摸查全身。主要順序可按三條線：頭頸上肢，前身下肢，後身會陰。或按八字訣的順序：頭頸肩臂腹腿背陰。

家長的手指并攏，邊塗肥皂邊在孩子的皮膚表面觸摸。從頭部到會陰、四肢、指、趾，每次洗澡順序不亂不漏。每次必查全套，養成固定習慣，以免漏掉某處隐蔽性腫瘤，既洗得幹淨，又摸得全面。

正常淋巴結為可活動、無痛的、小豆形、不堅硬的皮下顆粒，長圓扁形如蠶豆，最長徑一般不超過1厘米。

小朋友熟睡時多為仰卧

家長可以用手掌輕按肚臍

注意觀察腹部有無腫物、

腹内有無腫脹、腹部有無緊張感

小兒睡熟仰卧位，家長右手五指并攏，以掌面輕按肚臍。慢慢向深層壓下，達到脊骨，可感到有脈搏跳動。

一般小兒不特殊肥胖、腹不脹，都能摸到清楚的跳動，并且能摸出一小段血管的粗細與方向。

經驗不足的檢查者可以耐心反複多查幾遍，同時與孩子的腕脈對照，多次實踐不難掌握。

姚偉建議

家長也可以每年帶孩子做個

腹部彩超檢查

費用不高，檢查結果也較為準确

這些征兆也别忽視！

除了日常自查和常規檢查

孩子入出現以下症狀

家長需高度警惕

最好帶孩子到專業醫院或專科看診

1.持續低燒。不明原因發燒持續1周以上還不好，特别是經抗病毒、抗生素治療無效的，應及早就診。

2.淋巴結腫大。淋巴結腫大長時間下不去，脖子上有很多淋巴結，或淋巴結短時間增大，要警惕腫瘤可能。

3.可觸及的腫塊。在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、後腰部等一旦發現腫塊，須查明原因。建議家長在孩子睡覺後，撫摸其全身，若哪兒都軟平，就沒問題，一摸到疙瘩或硬塊，要小心。

4.疼痛。較長期的持續性或間歇性的疼痛，如頭痛、腹痛、關節痛等，必要時拍片檢查。

5.腹脹、嘔吐。腸道腫瘤可能引起腸道梗阻，出現肚脹、嘔吐等消化道症狀。

6.眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些腫瘤，可能導緻眼部不适。

7.貧血、出血。有不明原因的面色蒼白或出血，包括牙龈出血、皮膚有出血點或瘀斑，可化驗血排除白血病等。

孩子如有腫瘤，家長如何照顧？

孩子如果有腫瘤

家長在日常生活照顧中

應該注意些什麼？

飲食方面，盡量高蛋白飲食，少食多餐，食物以軟質為主。對于接受了放療、化療的孩子，可以從清淡易消化的食物開始。飯後不要馬上躺下休息，可減少嘔吐的發生。

最後，再次提醒爸媽們

給孩子洗澡一定要按順序摸全身

發現問題趕緊就醫！

廈門日報社新媒體中心出品

記者：汪燕妮 通訊員：陳蘋

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