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雄激素性脫發該怎麼辦

健康更新时间:2025-01-20 13:28:38

雄激素性脫發該怎麼辦（雄激素性脫發的治療等不起）1

“熱鬧的馬路不長草，聰明的腦袋不長毛。”脫發是聰明的象征，所謂“聰明絕頂”嘛。可是，如何做到隻聰明，但不“絕頂”呢？在醫學上，秃頂叫雄激素性脫發，既往稱為脂溢性脫發或早秃，是一種發生于青春期和青春期後的毛發進行性減少性疾病，表現為頭部毛發進行性減少、變細和脫發或頭發稀疏。男女均可罹患。

男性雄激素性脫發早期表現前額和雙鬓角發際線後移，兩側頭發開始變纖細而稀疏，逐漸向頭頂延伸，額部發際向後退縮，頭頂頭發也逐漸開始脫落；随病情進展，前額變高形成“高額”，呈V字形秃發，進而與頂部秃發融合成片，僅枕及兩颞保留剩餘頭發，形成特征性“馬蹄形”圖案。脫發處皮膚光滑，可見纖細毳毛。男性雄激素性脫發是一種雄激素（二氫睾酮）依賴的疾病。在冠狀區、前額、頭頂發生毛發對稱“模式”的微小化（退化）。易感基因決定脫發區頭發毛囊對成人水平雄激素（二氫睾酮）敏感性增高，使頭部毛囊萎縮，毛發變細軟，毛發生長期縮短，導緻毛發脫落。當二氫睾酮在皮膚和血液中的水平下降時，可逆轉此微小化。

女性雄激素性脫發最常見的是聖誕樹模式，頭頂分縫寬于枕後，盡管可短期加重，總體呈現逐漸稀疏的過程，僅少數才會像男性那樣前發際後退（漢密爾頓模式）。女性雄激素性脫發是一種進展緩慢、病因複雜、機制尚未明确的疾病。多基因易感性和頭皮中雄激素作用的增加似乎是女性雄激素性脫發頭皮脫發的主要驅動因素，頭皮慢性低度炎症可能是女性雄激素性脫發脫發的另一個驅動因素。女性雄激素性脫發可能還涉及非雄激素依賴途徑。有研究數據表明，僅1/3的女性雄激素性脫發患者雄激素水平異常。有研究表明甲狀腺素可增強雄激素受體的作用，因此推測甲狀腺素可能與女性雄激素性脫發相關。也有研究發現女性雄激素性脫發患者中血漿催乳素升高者多于正常對照組，考慮是由于催乳素升高導緻雌激素減少，而雌激素可抑制雄激素作用，最終導緻雄激素作用增強。

大約50%的女性雄激素性脫發患者有女性脫發的家族史，表明女性雄激素性脫發發病存在遺傳因素，易感基因促使正常循環水平的雄激素作用于毛囊靶細胞，結合特定的細胞内敏感性增強的雄激素受體而導緻女性雄激素性脫發的發生。

治療雄激素性脫發的關鍵是減少頭皮雄激素（二氫睾酮）量或抑制毛囊雄激素受體，減少雄激素的生物學效應。由于毛囊是人體不可再生資源，毛囊死亡後該部位将不會再生新的毛囊，就不能再生發了，隻能通過毛發移植來改善症狀。所以雄激素性脫發得早治，治療越晚，療效越差！

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