深圳一愛美女孩楊柳為小腿緊緻美觀,一年前花費一萬多元做了雙側小腿的抽脂和肉毒素注射,然而數月後卻出現無法站立甚至跛足。
記者今日獲悉,北大深圳醫院醫生為其進行檢查發現,跛行就是這次“愛美行動”所緻,肉毒素多點注射使得其小腿肌肉廣泛攣縮,功能受限嚴重。
肉毒素多點注射
導緻肌肉廣泛攣縮
△楊柳的腿變得一長一短
20歲出頭的深圳姑娘楊柳(化名)是個愛美的女孩,為了令小腿看起來更加緊緻美觀,大約一年前她去一家機構做了雙側小腿的抽脂和肉毒素注射,花費了一萬多元。卻沒料到,數月之後,她的右側小腿肌肉越來越緊繃,到了今年3月,右側小腿已經無法站直,雙腿并立時右腳腳跟無法着地,而且右小腿看起來比左小腿短一截,走起路來也一腳高、一腳低,成了跛行。
這令愛美的楊柳無法接受,也非常害怕。她不敢再耽擱,前往醫院就診,經過一小段時間的康複治療後,症狀沒有改善。于是今年5月,她來到北京大學深圳醫院(以下簡稱“北大深圳醫院”)運動醫學與康複醫學中心就診。經診斷,楊柳的跛行是因為之前接受了肉毒素多點注射,導緻小腿肌肉廣泛攣縮,功能受限嚴重,且長期的跛行還導緻了病人情緒低落。
據主刀醫生、北大深圳醫院運動醫學與康複醫學中心副主任、主任醫師張新濤介紹,楊柳的情況,隻靠單純松解一處肌肉很難恢複正常,要做好多處松解的準備,甚至就算這樣也可能出現僅恢複部分功能的不良結局。
術後運動康複很重要
手術前,手術團隊通過詳細查體和超聲檢查,确定了病人肌肉攣縮最嚴重的部位,精心設計了微創的手術方案:手術隻需切開兩個幾毫米的切口,就可以使用關節鏡進行治療。
楊柳的手術于2020年5月中旬進行。術中,主刀醫生張新濤采用幾毫米切口的雙切口入路,使用射頻離子刀Z型松解攣縮的腓腸肌肉;助手謝小肖醫生則持續進行背伸踝關節牽伸,松解其他部分的攣縮,直到病人的踝關節背伸恢複到跟對側一樣的正常活動範圍,令小腿攣縮得到充分松解。
△張新濤(右)用關節鏡為病人進行微創手術
手術隻是治療的第一步,術後的運動康複對于楊柳來說也必不可少。由于她右腿的腓腸肌内側頭攣縮廣泛,經手術松解後肌力會下降,如果活動不當可能會出現肌肉斷裂的風險;而如果長時間不活動,又會導緻肌肉的再次粘連。
因此,術後當天,楊柳就在治療師的指導協助下,開始下地負重行走了。當時,楊柳的右腿還打着石膏。術後第三天,石膏被拆掉,楊柳可以自行下地行走了。她高興地發現,她的雙腿恢複了等長,右腳跟也終于可以着地站立。
“一開始是為了瘦腿,沒想到後來連路都走不了。感謝手術團隊治好了我的腿。”楊柳很感慨。術後第3天,楊柳康複出院,回家之後繼續按照治療師教導的方法進行康複鍛煉,之後定期回醫院複查即可。
如何正确地瘦小腿?
張新濤主任醫師介紹,希望局部減脂瘦小腿其實是一個誤區,因為小腿不易堆積脂肪,所以很大程度上需要通過調整肌肉形态來改變小腿形态。影響小腿形态的肌肉主要是淺層的腓腸肌(俗稱“小腿肚子”)和深層的比目魚肌。如果腓腸肌過于發達,會使小腿看上去粗壯。而比目魚肌則可以在視覺上拉高、拉長小腿。
腓腸肌起點位于膝關節之上,通常在站立位或伸膝蹬足時收縮發力,很多芭蕾舞演員小腿肚子看起來明顯,就是因為他們的腓腸肌較發達。比目魚肌起點位于膝關節以下,通常在屈膝時收縮發力,不少跳高運動員的小腿看起來細長,是因為他們有更多的機會訓練到比目魚肌,使得腓腸肌和比目魚肌發展協調。
因此,如果腓腸肌較發達,而比目魚肌較弱,兩者發展不平衡,那麼“小腿肚子”就會特别明顯。
那麼該如何通過有針對性的訓練來“瘦”小腿呢?辦法就是加強比目魚肌的力量訓練和拉伸,令腓腸肌和比目魚肌發展協調。想要瘦腿,不妨每天練一練。
【來源:深圳晚報】
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