在影視劇和一些文學作品中，我們經常能看到這樣的場景：醫生和護士急匆匆跑過來，焦急說：“患者現在要輸血，醫院現在沒有這麼多A型血，你們有誰是A型血?”，“醫生，我是A型血，我是患者的朋友”，“醫生醫生，我是A型血，我是他的爸爸(媽媽，兄弟姐妹)，抽我的血，我的血肯定可以。”然後，毫無意外的，醫生就選了患者的親戚，二話不說就撸着袖子，躺在患者隔壁的病床上，看着血液抽出來後，直接輸入到患者身上去，于是患者的生命被挽救了。

在實際生活工作中，也會遇到類似這種情況，特别是新冠疫情爆發之際，血液庫存告急，病人做手術需要用血，有些家屬就會來問：“醫生，聽說輸血會有感染肝炎甚至艾滋病的風險，要不，我媽就輸我的血吧，反正我的身體裡流着我媽的血用我的血吧，用我的血更好更安全。”

很美好、很感人的情景，但卻非常不科學、不安全！

實際上，即使血型相合，具有血緣關系的親屬，尤其是一級親屬(父母、子女)和二級親屬(兄弟姐妹、祖孫、叔侄、姑舅等)之間獻血風險更高，三級親屬(旁系表兄妹或堂兄妹)也是不建議的。直系親屬間輸血可能會引起“輸血相關性移植物抗宿主病”，弄得不好會送命！

1

親屬之間，為什麼不能互相獻血呢？

輸血本質上是移植的一種，也會伴随着一系列可能發生的免疫反應，而輸血相關性移植物抗宿主病（簡稱TA-GVHD）就是最嚴重的輸血并發症之一，雖然發病率不高，隻有0.1％，但死亡率高達90％左右，幾乎無法挽救。

輸入的血液裡含有活性淋巴細胞，淋巴細胞是白細胞的一種，是機體免疫系統的重要組成部分。

如果是直系親屬間輸血，近親之間遺傳基因比較相似，一旦輸入近親血液，受血者無法識别輸入的供血者的淋巴細胞，加上受血者身體狀态不佳，這時候免疫力處于非常低水平，供血者相對健康，免疫力強，輸入的強大的活性淋巴細胞容易反客為主進行細胞增殖和分化，将相對脆弱的受血者的組織、器官視為異己，進行免疫性攻擊，使受血者的健康堡壘遭到損傷和侵害，産生輸血相關性移植物抗宿主病，造成器官嚴重損害，以緻受血者死亡。

輸血相關性移植物抗宿主病發生在輸血後1周左右，表現為供血者的淋巴細胞攻擊受血者的器官組織，使受血者出現高熱、皮膚潮紅或紅斑、惡心、嘔吐、黃疸、腹瀉、皮膚粘膜出現大面積皮疹或大泡，全血細胞減少，肝動能異常或衰竭。這種病起病突然，進展迅速，病情嚴重，有時醫生甚至還來不及能作出診斷，病人便已經死亡。

而且，血緣越親，輸血越危險！親上加親在輸血這條路上是走不通的，有血緣關系的親屬，特别是父母子女之間，最好還是避免相互獻血。

因此，臨床輸血的原則是盡量避免使用親屬供者的血液。

其次，“他/她就躺在患者隔壁的病床上，看着血液抽出來後，直接輸入到患者身上去”這也是錯的。

事實上，獻血後血液并非馬上就能輸入患者體内，一般血液在采集3天後才會被使用。為确保血液的質量安全，獻血後，血液要經過一系列專業檢測，包括血型、轉氨酶、血紅蛋白，以及乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒等檢測。進入血庫後，血液還會經過加工、分離出各種成分，根據需要輸給患者。

2

從獻血到輸血有哪些環節？

1、一個人要獻血，先要到血站的獻血點，有的是固定的，有的是流動的獻血車，由獻血點的工作人員對你的血進行快速檢測，如果符合标準才可以獻血了。

2、當你獻血完成，血液的流程剛剛開始，這些血液由獻血點的人員保存後運回中心血站。

3、血到血站後進一步檢查，确定沒問題後，進一步加工分類成各種成分，比如紅細胞，血漿等，保存。

4、中心血站再把血液分配給各個醫院和用血點（一般都是醫院提計劃後，中心血站分配血，多數不能滿足要求）。

5、當血液制品到達醫院後，把血制品統一放到醫院的血庫保存。

6、醫生如果需要給患者應用血制品，需要提出申請，提供化驗單，醫院血庫人員進行審核，不符合标準的打回不給發血，符合标準的才會給血。

7、期間需要采血樣，配型，核對，最少每個步驟都要2個人核對，最後血液到科裡給患者輸血。

3

家人需要輸血怎麼辦？

現在很多醫院有這樣用血優先的制度，特别是對一些手術的患者，在患者用血前，親人家屬獻血，告訴血站是定向獻血的，一般這樣是首先保障自己家人的用血的。

4

如果因為特殊原因，不能規避直系親屬輸血怎麼辦？

随着科學技術的發展，現在有種輻照技術，可以通過輻照把這種活性淋巴細胞給殺死、滅活，讓它在輸到體内後，不能再産生免疫活性。在此提醒大家，盡管直系親屬之間輸血可以通過輻照技術解決，但還是不建議直系親屬之間輸血。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!