來源：【大河健康報】

大河健康報記者 吳文可

近日，記者收到了一份讀者郵件，郵件中該讀者稱，其家屬已經40多歲了，但每次月經經血特别多，甚至導緻了貧血的發生。

經血過度真的會引起貧血？又該如何治療呢？

河南中醫藥大學第三附屬醫院婦産科副主任醫師趙威介紹，女性月經量在20毫升到80毫升之間屬于正常，多于80毫升屬于月經過多，月經過多屬于月經不調的一種表現，需要及時查明原因。

如果月經量過多，且伴有血塊，建議進行彩超檢查以排除子宮内膜異常增生、子宮黏膜下肌瘤、子宮内膜息肉及子宮腺肌病等疾病。

• 子宮内膜異常增生、子宮黏膜下肌瘤和子宮内膜息肉一般除了月經量增多，還伴随有經期的延長，即月經不容易幹淨。

• 而子宮腺肌病除了月經量增多，常伴随痛經。這是因為，子宮腺肌病患者有活性的子宮内膜細胞異位到了子宮肌層，引起了子宮肌層不均勻的增厚，從而導緻子宮增大，月經量的增多。同時子宮肌層的異位竈，會引起劇烈的經期腹痛。如果有這個症狀的話，一定要到醫院及時就診。

如果排除了這些器質性的病變，有可能是内分泌失調引起的，建議進行性激素六項的檢查。

以上這些情況引起的月經量多在40多歲的中年女性中十分常見。

子宮内膜息肉、子宮黏膜下肌瘤引起的月經量多是需要進行宮腔鏡檢查及手術的。

子宮腺肌病引起的月經過多的治療方式有很多，可以通過藥物保守治療，也可以通過放置曼月樂環，還可以通過射頻消融手術或者腹腔鏡手術進行治療，具體選用哪種方式，需要根據病人的具體情況進行判斷。

趙威表示，月經量多的确會引起貧血。如果隻是偶爾的月經量過多，一般不會導緻貧血的出現，但長期的月經量多，會引發缺鐵性貧血，伴随心悸、乏力、失眠多夢等症狀。

如果貧血了，要注意飲食的合理搭配，多吃含鐵的食物，像瘦肉、動物肝髒等。

趙威建議，貧血的女性，可以試試補血藥膳——黃芪山藥粥，其出自《脾胃論》中著名的當歸補血湯。

該粥品有黃芪、當歸兩味中藥，有健脾補腎、益氣滋陰、補氣養血等功效，很适合虛弱型體質的人。

其做法也很簡單，取粳米150g、黃芪50g、當歸10g、山藥50g，先将黃芪和當歸煮水，濾出渣後将粳米、山藥放入，武火熬沸，文火煮熟即可。

注意，其中黃芪、當歸的比例是有講究的，一定是5∶1。

趙威提醒，如果是中重度貧血的話，僅僅靠食物補貼是遠遠不夠的，需要口服或靜脈輸鐵劑，甚至輸血來改善。

此外，趙威介紹，月經量多的女性在經期或經前一定要注意飲食，不要吃辛辣刺激的食物，不喝酒、濃茶或者咖啡，否則會增加月經量。

濃茶和咖啡中咖啡因含量較高，能刺激神經和血管，容易導緻痛經、經期延長和月經過多。同時，茶和咖啡中都含有鞣酸，鞣酸會影響鐵的吸收，引起貧血。

“年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。”陰氣是指陰精，也可以理解為腎精虧損。

趙威表示，由于生理結構的差異，女性比男性更容易衰老。

“五七，陽明脈衰，面始焦，發始堕。”女性多在35歲前後腎氣開始由盛轉衰，表現為掉頭發、牙齒枯槁、面色枯焦等。

因此，女性四十歲，一定要重視養生，注意養陰，要做到以下幾點：

• 不要熬夜，盡量在11時之前睡覺。中醫認為，子時（晚上11時至次日1時）是陰陽大會、水火交泰之際，稱為“合陰”，是一天中陰氣最盛之時，此時不睡覺，無論男女，直接傷肝，日久傷腎，逐步造成身體氣血雙虧。

• 适當的運動，可以進行打羽毛球、快步走、打太極拳等運動。中醫來看,陽氣為生命之本,運動可升陽,陽氣生發,則生命力自然旺盛。

• 養成良好的飲食習慣，如多吃粗糧、蔬菜，少吃精制米面、避免甜食等。

此外，還可以通過食療、口服中藥或者針灸來進行調理。

這裡給大家推薦一個食療方，取幹百合30g或鮮百合60g、玫瑰花10朵，一同煎水後加入适量冰糖，每日300ml，小量頻服，代茶飲，可以改善更年期的心煩、失眠、煩躁不安。

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