說到肺結核，印象最深的，恐怕是《紅樓夢》中的林黛玉，以及魯迅《藥》中的華老栓用人血饅頭治療兒子的“痨病”。

肺結核是由結核分枝杆菌感染引起的一種慢性傳染性疾病。到了今天，已經過去很久，所以你以為結核病已經遠離我們？

它存在地球超過50萬年，号稱全球頭号傳染病“殺手”，全球1/4的人口處于潛伏感染狀态。

無論你有文學細胞、音樂細胞、藝術細胞還是建築細胞，隻要你有呼吸細胞，都有可能中招！因為它們最重要的“進軍”路線是：飛沫傳播。

比如肺結核患者吐痰或者咳嗽、打噴嚏，結核杆菌就會趁勢而出，漂浮在空氣中，等待被新目标吸入。它懂潛伏，專門欺負弱小、常趁人不備“作案”，手段可謂娴熟狡詐。經曆了多年的抗結核鬥争，人類總結了很多“防敵”策略，幾個問答了解它！

問

結核病是什麼？

結核病(tuberculosis,TB)是由結核杆菌引起的感染。這種細菌最适合于在人體血液供應充足和含氧量高的地方生長，因此肺結核病最常見。結核杆菌也會傳播至身體其他部位，此時稱為肺外結核病。根據WHO發布的2020全球結核病報告，全球範圍内，結核病是導緻死亡的十大原因之一，也是傳染病緻死的主要原因。2019年全球估計1000萬人感染肺結核病。

問

肺結核的常見症狀有哪些？

結核病可分為結核杆菌潛伏感染者、活動性肺結核和非活動性肺結核，非活動性肺結核和結核杆菌潛伏感染者通常不會出現症狀，也不具備傳染性，而活動性結核病的症狀則較為常見和突出。

結核病可能引起哪些并發症？

如果不及時治療，活動性結核病可引起嚴重的并發症，甚至緻命。

1肺部形成結核球或結核空洞，可導緻肺出血或引發其他細菌感染，并形成膿腔。

2臨近氣道之間形成空洞。

3因氣道阻塞而呼吸困難

問

結核病的傳播途徑有哪些？

01飛沫傳播：活動性肺結核患者咳嗽、噴嚏或大聲說話時，會形成以單個結核菌為核心的飛沫核懸浮于空氣中，從而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的結核菌幹燥後附着在塵土上，形成帶菌塵埃，亦可侵入人體形成感染。

02食物傳播：與肺結核患者公用餐具，共吃食物也可感染結核菌。

03母嬰傳播：通過孕婦臍帶血液或羊水也有可能使胎兒感染結核菌。

問

如何預防結核病？

01避免接觸患者：避免與活動性肺結核患者在不通氣的密閉房間裡共處太長時間，除非該患者已至少接受 2 周治療。

02做好防護措施：診治結核病的醫護人員請注意采取防護措施，如戴好口罩。

03鼓勵患者治療：如果與活動性結核病患者同住，應幫助并鼓勵其遵醫囑治療。

04接種結核疫苗：接種結核病疫苗，即卡介苗。如果兒童沒有免疫缺陷疾病，所有兒童都要接種卡介苗，目前我國接種卡介苗預防肺結核的有效率在60%-80%之間。

問

學校裡出現肺結核了怎麼辦？

01首先，别慌張！規範處置來幫忙。

02一旦學校有學生診斷為肺結核，疾控中心會第一時間通知校方，指導學校組織開展病人的密切接觸者篩查及宣教、消毒等工作。篩查中發現單純PPD強陽性、EC陽性或IGRA陽性的結核潛伏感染者，則應在醫生指導下采取預防性服藥。

來源：江蘇疾控，海關發布

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