一場感冒竟然住進ICU？

近日，溫州醫科大學附屬第二醫院

心髒重症監護室

就接收了這樣一位患者。

今年14歲的小文（化名），身體一直很健康，兩天前因為天氣降溫着了涼，突然發起了高燒，這一燒就燒到了39.6攝氏度。一開始家裡人隻覺得是普通的發燒感冒就給孩子吃了點感冒藥和退燒藥，沒想到這一燒就是2天。兩天内，小文飯也吃不下，覺也睡不着，鼻塞流涕、惡心嘔吐加腹痛輪番上陣，最終家裡人感覺不對勁就趕緊将他送到了附二醫急診科就診。

入院後，急診醫生在進行了初步的檢查後發現小文的症狀不一般，可能不隻是簡單的感冒了，于是安排小文做了一個肌鈣蛋白檢查，檢查結果把醫生都吓了一跳，“肌鈣蛋白指數是一種心肌功能指标，像正常人的肌鈣蛋白指數一般是0.03ng/ml，而小文的檢查結果顯示已經達到了27 ng/ml，比普通人高了近一千倍，也就是說他的心肌已經受損嚴重。”心髒重症監護室住院醫師說。

最終考慮小文可能是得了心肌炎，于是轉至心髒重症監護室觀察。沒想到在10個小時後，小文突然出現了心髒停跳，并且伴随着失去意識，四肢強直的情況，在停跳了半分鐘後，小文的心髒又恢複了跳動，并且神志也恢複了清醒，但他的心跳仍然呈現一會跳到200/min一會跳到20/min的情況。“盡管小文人是清醒過來了，但是他的生命體征極度不穩定，随時都有心髒驟停的風險，考慮他的病情已經進展為暴發性心肌炎，所以準備為他進行ECMO治療。”醫生表示，這種病毒入侵引發的心肌炎沒有特效藥隻能依靠自身的免疫系統抵禦，但由于小文的情況已經無法靠自身來抵禦，隻能依靠人工心肺機接管“心肺功能”讓他瀕臨崩潰的器官功能得到有效緩解。

最終，小文在人工心肺機的幫助下通過4天的治療，激活了其“罷工”的心髒，目前小文已經健康出院。

“心肌炎是指心肌細胞因為感染、自身免疫性疾病、中毒、過敏等原因，出現炎症反應，導緻其功能受損，心髒不能正常地輸送血液到全身各處而出現各種症狀，嚴重時會引起心力衰竭。”醫生介紹，作為最嚴重和特殊的心肌炎——暴發性心肌炎起病急驟、病情進展迅速，可很快出現急性心力衰竭等惡性情況，早期緻死率極高。

為什麼感冒會變成暴發性心肌炎？醫生解釋，感冒與心肌炎的相關性主要在于病毒。感冒的發熱、咳嗽、流涕，心肌炎的心悸、胸痛，都是這些病毒感染在身體不同系統引起的不同表現。隻不過呼吸道症狀是多數、症狀相較明顯，心肌炎是少數、症狀也更隐匿，而且心肌炎通常是在呼吸道症狀之後，所以容易給人“感冒拖出了心肌炎”的印象。但實際上，感冒症狀和心肌炎都是病毒感染出現的結果，它們是平行關系，不是因果關系，所以不是感冒拖成了心肌炎，而是這些病人先出現了類似感冒的症狀，後出現了心肌炎症狀。

醫生提醒，暴發性心肌炎可發于各年齡段，早期症狀類似病毒性感冒。市民若感冒後出現嚴重呼吸困難、手足乏力、面色蒼白等情況，就應警惕并盡快前往醫院檢查，避免延誤救治。

綜合：溫州晚報全媒體、看溫州APP

來源： 杭州之聲

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