大家可能對頸椎間盤突出也算是耳熟能詳了，我們給大家簡單的複習一下為什麼頸椎間盤會突出。在我們頸椎這兩個椎體之間有着重要的結構，那就是頸椎間盤，它是由包繞在髓核外面的纖維環，髓核以及椎體兩側的纖維軟骨終闆構成的。當人們的頸椎使用時間比較長，使用的比較過度以及自然的老化等原因，椎間盤就可能向周圍突出，髓核可能會變得越來越幹燥，不再像以前充滿水分，充滿着彈性，兩塊椎體之間的高度也會明顯的變小。而我們的身體為了維持這個高度，增加頸椎的穩定性，慢慢的就會有骨贅形成。而無論是突出的椎間盤或者是增生的骨贅，都有可能刺激到神經，出現各種各樣的症狀。大家需要有一個明确的概念，那就是頸椎間盤突出不一定會有症狀，很有可能是一種影像學上的表現，但是當突出的椎間盤壓迫到了神經，出現了疼痛等症狀，我們才稱之為頸椎間盤突出症。

●手或手指的刺痛、燒灼感。這往往是很多頸椎間盤突出壓迫到神經患者的早期症狀，患者往往伴有頸部的不舒服或者是疼痛。不同位置的神經根受到了刺激以後，患者表現的刺痛部位也是不同的。

●壓迫比較嚴重的時候，會出現手手臂以及肩部的無力感，這種情況如果給予患者進行肌電圖檢查，應該會發現明顯的神經傳導異常。出現這種情況，往往也應該是手術的适應症了。

●感覺喪失或者截癱，這是頸椎神經受損特别嚴重的一種表現了。不知道大家聽沒聽說過有這樣的傳聞，就是在清明節的時候有某些朋友要去祖墳祭掃，在回來的途中會突然出現截癱的情況，于是就會有各種各樣的傳聞，神啊鬼啊怪的，其實這種情況在我們臨床上經常有，每年在急診都能遇到這樣的患者。出現這樣情況的患者，往往早就有比較嚴重的頸椎病，在去祭掃的途中，由于路況可能不是特别好比較颠簸，很有可能在一次比較嚴重的颠簸的時候，嚴重的刺激到了已經突出的間盤，于是會導緻突出間盤加重，有一些患者在平時有嚴重的骨質增生，兩個椎體之間已經形成了骨橋，在颠簸的時候很有可能造成椎體間的骨折，于是也會造成這各種各樣的症狀，輕者表現為肢體的疼痛，嚴重的就有可能出現截癱或者是昏迷的情況，這要看具體損傷的是哪一個節段的頸椎神經。當然這種情況是非常非常少見的，并不是所有人都會出現這樣的情況。

●無論症狀的輕重我們都要進行頸椎x線以及核磁的檢查，明确到底頸椎間盤突出到了什麼樣的程度。尤其是那種出現上肢麻木的患者，我們要通過核磁檢查明确椎間盤突出到底是中央型的還是周圍型的，這決定患者是否可以進行頸椎的牽引治療。

而x線檢查可以明确頸椎椎體是否有嚴重的骨質增生，曲度是否有改變，對于某一些嚴重骨質增生的頸椎病患者，還建議患者進行三維ct檢查，明确椎管内是否有明顯的後縱韌帶鈣化，下圖白色的高亮區域就是鈣化的韌帶，這麼長，這麼嚴重的鈣化，患者的神經肯定會受到壓迫。

●針灸、牽引、手法治療以及物理治療都是選擇。針灸對于頸椎問題的緩解效果還是非常好的，如果結合牽引以及手法治療，配合着幹擾電等物理治療的治療，對于緩解患者的頸椎病症狀是有一定幫助的。而對于有嚴重頸椎骨質增生的患者進行手法治療的時候，選擇要慎重，因為有可能造成骨折。但是請有頸椎問題的朋友們一定注意，頸椎神經一旦受到刺激緩解起來相對來講是比較慢的，治療1~2周才能緩解也是比較常見的，往往緩解越快，說明頸椎的問題越輕，越是被神經刺激比較嚴重的情況緩解起來越慢，所以一旦出現問題，别着急，慢慢來。

●當然也可以輔助口服或者靜點一些藥物。現在有一種學者認為之所以出現神經方面的症狀，并不是由于出現了神經的卡壓，而是神經出現了炎症和水腫。所以适當的口服一些非載體抗炎藥，可以比較好的幫助消除炎症，減輕疼痛，靜點或者是口服消腫藥物，也可以幫助患者減輕一部分的症狀，比如馬粟種子提取物，就是一個比較好的口服消腫藥物。

●如果保守治療三個月以上患者的症狀不緩解，甚至有加重的趨勢，那麼可能要考慮進行手術治療。

當症狀緩解以後，也就是說症狀消失以後，往往是治療最重要的一個時間段，在這個時間段，我們可以通過系統的康複鍛煉，強化頸椎周邊的肌肉，增加頸椎的穩定性，可以幫助自己盡量減少以後患頸椎病的可能。

●強化頸椎周邊力量的抗阻鍛煉。這個鍛煉往往需要一個阻力比較小的瑜伽帶就可以了，大家可以嘗試用瑜伽帶做頸椎多個方向的抗阻運動，每次抗阻3~5秒就可以，千萬不要因為康複導緻明顯的疼痛或者是麻木的症狀，說明我們做的過度了。

●增加頸椎活動度的鍛煉。

不要小瞧這些動作，能堅持下來，您一定會有收益！

頸椎的問題現在越來越常見了，門診幾乎占到了患者的1/3。這與我們長時間的使用手機或者是伏案工作都是有絕對相關性的，而且這種情況也是越來越年輕化，必須要受到我們的重視。當出現了神經根受刺激的症狀的時候，千萬不要害怕，及時的去醫院咨詢醫生的幫助，進行x線、ct或者是核磁的檢查，如果沒有特别嚴重的症狀，完全可以采取保守治療，在症狀消失以後要堅持系統的科學康複，科學合理的使用頸椎，盡量不再使我們遭受頸椎病的困擾。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

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