工作壓力、外部環境的變化，讓“結節”越來越頻繁地找上門。

特别是女性，乳腺結節的困擾，很多人都有過。

看到體檢報告上“乳腺結節”的字樣，心裡有沒有一緊張，“建議定期複查。”不置可否的建議，是不是意味着自己的情況還有點嚴重？結節離“癌”有多遠？

四川名醫邀請四川省人民醫院乳腺外科羅靜醫生，幫你解讀體檢報告 。

結節隻是影像學上的一個描述性名詞，指的是病竈的大小，而不是病竈的性質，必須通過進一步檢查或者定期複查才能确定良性或惡性。

為何進一步檢查很重要？“在臨床上發現，一些乳腺癌患者的結節很小，或者是隻有一些鈣化點。”羅靜說，結節不是越小越安全。

讀懂這些結節的含義

大體來說，這些特定人群的結節，往往有這樣的含義：

20-30歲中青年女性：

結節在1厘米以下，形态規則，包膜完好，邊界清晰，這樣的結節，多為乳腺纖維瘤或乳腺纖維腺瘤。

當體檢查出乳腺纖維瘤或乳腺纖維腺瘤，患者應在6個月以内保持觀察，不過，乳腺纖維（腺）瘤的惡變率很低，不到5%。

但是，如果半年内有生育計劃，就應該來乳腺外科來處理了。

40-50歲女性：

這個年齡段的女性如果乳房有包塊，就要高度重視，第一時間來到乳腺科排除癌變的可能。

教你讀懂體檢報告

體檢報告上，這些專業術語，你知道是什麼意思嗎？這些指征反映哪些問題呢？醫生這就教你看：

無回聲

超聲檢查是通過聲波的回聲來判斷疾病，無回聲一般就是液性的東西，比如囊腫内部的回聲就是無回聲。

低回聲

低回聲結節，則考慮為實性結節可能性大。實性結節即結節内部有填充物，而非囊性結節的中空。

未見血流信号

是指結節内沒有血液供應，良性可能性居多。如果是腫瘤，則本身血供豐富，超聲下可以發現腫塊内有血流信号。

邊界清晰

如果結節邊界輪廓清晰，良性可能性大；如果邊界不清，要進一步檢查。

BI-RADS分類

一般發現乳腺結節後，體檢報告上會有提示BI-RADS分類。BI-RADS（Breast imaging reporting and data system）即美國放射學會推薦的“乳腺影像報告和數據系統”。各個分類有這樣的含義：

I級：未見異常。

II級：考慮良性改變，建議定期随訪（每年一次）

III級：98%的良性疾病可能，但需要縮短随訪周期（3～6個月一次）。這一級惡性的比例小于2％

IV級：有異常，不能完全排除惡性病變可能，需要活檢明确

IVa級：傾向惡性可能性低。（3%-30%惡性的可能）

IVb級：傾向惡性可能性中等（31%-60%惡性的可能）

IVc級：傾向惡性可能性高（61%-94%惡性的可能）

乳腺結節不應該依靠是否疼痛來判斷性質，相反，不痛不癢的結節更需要關注和重視。

遠離乳腺結節，你要這樣

近年來，女性患有乳腺結節的人數越來越多，分析原因，羅靜認為，這與外部環境變化，特别是外源性雌激素的刺激和女性壓力變大有很大的關系。

對于已經患有乳腺結節的患者，應該注意以下幾點，對于想避免患上乳腺結節的朋友，以下提示也可以參考：

1.保持良好情緒

情緒可以反映在乳腺健康上，為了身體健康，也要放松一點哦。

2.少吃“紅肉”、油炸食品

少吃“紅肉”，就是少吃“豬、牛、羊”肉，避免外源性雌激素攝入。

3.忌濫用滋補品

愛美女士注意了，很多号稱可以美容的營養品，其中添加了雌激素，雌激素對于改善皮膚狀态确實有一定的效果，但是這會增加女性罹患乳腺疾病的風險。犧牲健康換取美麗的做法不值得提倡哦。

4.正常哺乳、适齡生育

順應自然規律，順應身體規律，不人為幹預生理變化。

注意重點：

記住“結節都是不該出現的”。

所以，一旦出現乳腺結節，

觀察好其生長速度和變化很重要，

一定要根據醫生建議定期複查。

本文記者/編輯：樂康 圖片來源：123rf 制圖：黃冉興

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