在歐洲杯賽場上,當埃裡克森突然倒地,現場醫務人員上演了與死神賽跑的“生死時速”——這時很多人才意識到,心髒驟停這種突發疾病,其實離每個人都很近。
足球并不能算是競技體育裡最危險的一項運動,但是在過去很長一段時間裡,心髒驟停和猝死時常發生在賽場上——據相關數據統計,從2004年到2017年,在賽場上猝死的人數就高達628人。
為什麼訓練、飲食和康複都相當科學的職業球員會遭遇心髒驟停,運動場上的黃金救援又是怎樣的一個過程?
高強度訓練可能造成不堪重負
經過長年專業訓練和科學飲食的職業運動員,在身體條件和運動能力上都要比普通人看上去更加出色。
然而,根據相關醫療機構的研究結論表明,職業足球高強度的訓練和比賽讓球員的身體和技術更出色的同時,也存在着使運動員的心髒不堪重負而導緻心髒結構病變的可能性。
“心源性猝死是異常兇險的心血管疾病,患者在病情基本穩定的情況下突然發生嚴重心律失常(一般為心室顫動或室性心動過速)導緻迅速死亡。”上海交通大學醫學院附屬新華醫院心内科李毅剛主任曾在接受澎湃新聞記者采訪時,談到了運動中心源性猝死的原因。
“不過,公衆也不必對心源性猝死盲目恐慌、談虎色變,随着醫療科技的進步,心源性猝死是可以預防的,有效手段也很多。比如不間斷心電事件監測,通過連續、有效監測幫助醫生及時、準确地明确診斷,為高危人群赢得寶貴的救治時間。”
心源性猝死,即心髒驟停導緻的突然死亡。在發病時,心髒會發生快速的沒有供血功能的胡亂跳動,發病以後,一般在1小時内死亡,甚至許多患者在數分鐘以内便因大腦缺血缺氧離世。因此,心源性猝死一旦搶救不及時,死亡率極高。
李毅剛主任強調:“患者發生猝死事件前可以有心髒疾病表現,但猝死的發生具有突發、迅速、無法預測和死亡率高等特點,相當數量的患者是以猝死作為首發表現。”
圖片來源:人民日報
心髒驟停救援,也有黃金法則
事實上,埃裡克森從到底失去知覺到完成急救恢複自主呼吸,歐洲杯賽場上的這個“生死14分鐘”,堪稱一次經典的急救案例。
在關于心髒猝死的救援中,其實也有“黃金4分鐘”的急救法則。
首先,在進行急救之前,需要判斷患者的狀态并且确認急救的環境是否安全。現場急救人員需要觀察患者的胸廓起伏,先判斷有無呼吸。
丹麥球員梅勒和克亞爾就做了正确的示範——根據歐足聯官方說法,克亞爾第一時間查看了埃裡克森的舌頭是否阻塞呼吸,并且查看起身體的其他部位。
然後,現場急救人員如果沒有急救器材,需要立刻進行呼救,時間不要超過5到10秒。
從埃裡克森急救的整個過程來看,現場球員和急救人員進行了及時的前期處理:
8秒之後,隊醫抵達現場;
14秒後,舒梅切爾組織球員将空間留給隊醫;
37秒,攜帶急救設備的醫務人員沖進場地;
52秒,AED設備抵達;
1分36秒,醫務人員開始心肺複蘇。
剩下的就是專業的心肺複蘇過程,其中包括了每分鐘100-120次的專業胸外按壓,以及胸外按壓30次後的2次人工呼吸。
最後,進行AED除顫和CPR救援,約5個循環後,再次評估觀察患者的意識和呼吸。
通過埃裡克森的急救視頻可以大緻看到,在完成了AED除顫和CPR救援之後,埃裡克森逐漸恢複了意識,并且在呼吸機的幫助下可以自主呼吸。
然後,他在球員和現場工作人員的保護下,被送往醫院進行進一步治療。
“其實,隻要在黃金四分鐘内救治,像美國和日本的猝死運動員救活率基本上保持在70%左右。”
長期負責馬拉松賽事救援的“第一反應”創始人陸樂曾經告訴澎湃新聞記者,“隻要現場的運動員或者志願者能掌握心肺複蘇的方法并且配合及時趕到的醫生,這種應激性的猝死有很大的機會可以救回來。”
澎湃新聞記者 馬作宇
來源: 澎湃新聞
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