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保險理賠技巧及注意事項

圖文 更新时间:2025-02-03 06:07:30

家人朋友們,你們知道保險的兩不賠嗎?

大家好,我是小白,上回啊,咱們聊了保險“騙人”的那些事,當時也簡單提到保險的兩不賠:“這也不賠,那也不賠!”今天啊咱們具體的來聊聊“保險理賠”的那些事,最後我也整理了一張思維導圖方便大家記憶,記得提前點贊收藏,萬一未來需要,還能再找出來看看。

首先,咱們來看看為什麼會有“保險的兩不賠”?

咱先不去論當時買保險的時候業務員怎麼說的了,咱還是直接來看看自己的保單是否符合理賠範疇,若都不在範圍内,那還談什麼賠不賠,你說是吧?

既然如此,先第一步:看一看你買的是什麼類型保險?

看這張圖,市面上所有保險公司的産品都不外乎這8大類。

保險理賠技巧及注意事項(保險這也不賠那也不賠)1

分為上下各4種,上面4種主要以保錢為主,就是幫助我們穩固本金,順便讓錢再生錢的。下面4種主要以保人為主,如果發生一些疾病或意外,則可以幫助我們去抵禦經濟風險。

那咱們現在要幹的事,就是先看一看你買的保單屬于以上的哪一類保險。如果你不清楚,可評論區留言,我按量回複,或者咨詢你的保險業務員。

接着,第二步:聽一聽你的保單能賠什麼?

咱還是先說上面4種,這4種比較簡單,就是保錢,主要還是領錢的事。那如果真要說什麼能理賠的話,頂多就是發生身故或者全殘的時候,錢會一次性給到受益人或者被保人。

所以能理賠的重點就在于下面4種:

先從簡單的說起,

①壽險:顧名思義以壽命為賠付條件,所以隻有發生身故的時候,才能理賠。

②重疾險:就是重大疾病保險,遇到這類産品,隻要打開合同條款,查看這個疾病是否在疾病列表中,如果有,就再看疾病定義,定義符合就能理賠,其他情況則都不賠。

③醫療險:這個相對複雜一點,但記住三點也夠了。A.是否住院 B.醫院/病房是否符合條款要求C.是否達到免賠額,隻要3個’是’,也就符合理賠範疇了。

④意外險:如名字所示,理賠前提必須是發生了意外事件。接下來再看看你的意外險産品名中,是否帶有“醫療”兩字。如果帶,則一些擦傷碰傷、貓爪狗咬、摔傷骨折等等都是可以理賠的。如果不帶,則需要達到意外身故或者傷殘的程度,才能理賠。

最後一步:查一查現在的情況是否符合保單理賠範疇?

這就很簡單了,就是當前發生的情況,跟購買的保單理賠範圍匹不匹配,匹配就賠,不匹配就不賠。

當然,有2點需要重點關注,既往病史以及免責條款,如果發生的是這兩個情況,那不好意思了,都不賠,具體原因咱們下一次視頻再來詳細講解。

所以啊,講了那麼多,如果真的遇到“這也不賠那也不賠”的情況,大概率是實際情況跟理賠範圍不匹配,我想現在大家應該都懂了吧。

最後呢,如果你對這篇文章,還有不理解的可在評論區留言,或者咨詢您的保險代理人。我呢也整理了一張思維導圖在這,方便大家記憶。

保險理賠技巧及注意事項(保險這也不賠那也不賠)2

最後,如果您覺得這篇文章對你有幫助,記得轉發給你身邊重要的人。我是小白,點贊并關注我,富有的路上一起行!

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