我臉上經常長痘痘，反反複複不消停，怎麼辦？我的“大姨媽”老不準時來，有辦法治嗎？我備孕都一年時間了，怎麼還沒動靜啊？最近我“大姨媽”的量不斷減少，是不是馬上進入更年期了？

…………

日常生活中，女性總會遇到諸如此類問題，雖然她們不同年齡，而且問題也各不相同，但究其根源，均與内分泌有關。因此，在醫院求診時，醫生往往要求抽血檢查體内性激素，那麼，抽血有無時間要求？性激素檢查有何用意？今天就給大家聊聊與女性健康密切相關的性激素檢查這件事。

性激素六項是一項血液化驗檢查，以觀察女性的卵巢功能、内分泌功能等有無發生生殖系疾病。就育齡期婦女而言，性激素六項的檢查結果堪稱檢查其生育能力的“金标準”，所以，性激素六項亦被叫作“生育力評價”。

性激素六項通常包括以下六項指标：黃體生成激素(LH)、尿促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL) 、黃體酮(P)、睾酮(T)。

性激素檢查對抽血時間有一定的要求。這是為何呢？先看下面這份性激素六項報告單。（注：各實驗室使用的檢測試劑或有差别，參考值亦存在不同，報告對比最好是來自同一實驗室的數據）

性激素六項報告單

細心的女性看出性激素檢查報告與其他驗血報告單不同.其他驗血報告單往往隻提供一個參考值，而性激素檢查報告單卻提供了各時期的不同參考值，這表示什麼含義呢？

這是因為在月經周期的不同階段，女性的卵巢、垂體所分泌的性激素水平往往呈現出周期性變動，這樣就産生了不同的參考值。由此可以看出，性激素六項對抽血時間是有要求的.在月經周期的各個階段檢查性激素，往往有着不一樣的價值，所以宜結合病情需要加以确定。

1.卵泡期。

月經來潮第2~3日(并非月經幹淨之後，而是從月經開始時算起)是檢查的最佳時機，此一階段能較為準确地觀察到婦女基礎内分泌狀況。這時若FSH超過10 mIU/ml表明卵巢儲備不佳。若FSH＞40 mIU/ml、閉經或 E2＜10~20pg/ml,就表明卵巢功能衰竭。

檢查宜在早晨約9:00進行，在10~15分鐘靜坐之後，接着抽血，空腹最佳。這一階段的激素水平能更形象地體現卵巢功能。

2.排卵期。

亦即下一次月經來潮前14日（月經周期不規律的除外）。這一階段通常檢查黃體生成素、雌二醇、黃體酮。目的是觀察排卵前黃體生成素是否達到峰值，評估有無接近或已經排卵，和B超卵泡檢測一起用來評估病情，作為治療指導(比如是否需要注射HCG針以促進排卵、什麼時候注射最好)。

3.黃體期。

下次月經來潮前一星期為最佳時機。這一階段從理論上看，黃體酮是黃體期的最高水平，能達到40nmol/L以上。若計算的時間精準(抽血後約7日月經來潮)，黃體酮水平不足15nmol/L，即可确診黃體功能不足。經常流産的女性在這一時期檢查比較有價值(孕期一般由于黃體酮水平不足導緻流産)。這一時段若黃體酮水平低于3nmol/L，可明确沒有排卵。

概括來說，由于目的不同、時機不同，抽血最佳時機亦不同，參考數值亦存在不同區間，表示的意義亦有區别，時間的具體選擇應向專業婦科醫生咨詢後再确定。

問：我“大姨媽”已3個月未來，然而抽血需要在月經第2~3日，難道我隻有一直等下去嗎？

答：若閉經已經3~6個月，并且可以确定尚未懷孕，可随機抽血檢查，亦即空腹時可以随時檢查。

問：我上個月剛吃了醫生開的黃體酮，然後“大姨媽”來了，這時抽血檢查結果還準不準？

答：吃過黃體酮之後再抽血檢查，結果當然不準确，原因是藥物在人體内完全代謝需些時日，因此，最好在用藥20日後再行檢查。

文/楊詠梅 鹽亭縣婦幼保健院

版權所有，未經允許，禁止轉載

關注公衆号《家庭醫學》，了解更多健康科普知識

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!