如果說現代人看體檢報告時最抵觸哪個健康指标,血脂一定算一個。作為血管中的“頭号垃圾”,超标的血脂早已成為心腦血管病發作的主要推手。雖然人們都怕它,但它可最常見不過。《中國心血管病報告》顯示,中國至少有2億血脂異常患者,大多數人沒有明顯的不适症狀,血管在不知不覺中受到破壞。
血脂升高,可能會有這些表現
盡早發現高血脂的“蛛絲馬迹”更有助于我們預防疾病危害
01 頭暈、失眠、記憶力下降
這是高脂血症常見的早期症狀之一,尤其是中老年人,往往早晨起床後感覺頭昏腦漲,早餐後可改善,午後極易犯困。
02 身體出現黃色或棕紅色結節、斑塊
血脂超标時,眼睑、手背、指關節、肘關節、膝關節等部位會出現黃色、橘黃色或棕紅色的結節、斑塊或疹子。
03 視力下降或失明
血液中甘油三酯增多、流速減慢,脂蛋白從毛細血管漏出且侵犯到黃斑,就會影響視力。
04 食欲不振
形成脂肪肝或肝功能出現問題,造成食欲不振,也可能是高脂血症的信号之一。
05 反複發作的飽餐後短暫腹痛
可見于高脂血症導緻的腸系膜動脈硬化性胃腸缺血。
06 經常耳鳴和重聽
高血脂會使較細窄的内耳血管變得更窄,并使其發生供血障礙。
07 腿經常抽筋或小腿發涼、麻木
這可能是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現。如果感覺明顯加重,需及時進行血脂檢查。
如何早期發現血脂異常?
為了更早防患于未然,我們可以采取以下幾個措施:
01 定期檢測血脂水平,堅持每年體檢。
02 若血脂超出正常範圍,應在2~3個月内複查,排除臨時因素,若複查結果仍然超标,則立即開始生活方式的幹預。
03 在生活方式幹預期間,定期複查血脂水平(2~3個月)。如果血脂水平在正常範圍内,則繼續生活方式的幹預,若血脂水平沒有改善,則要根據具體情況增加調脂藥物。
04 若血脂水平在正常範圍内,也要定期複查,特别是每年的健康體檢,這對老年人十分重要。
血脂篩查的時間點是什麼?
《中國成人血脂異常防治指南》指出為了及時發現和檢出血脂異常,建議20歲以上的成年人至少每5年測量1次空腹血脂,包括總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)測定。
對于缺血性心血管病及其高危人群,則應每3~6個月測定1次血脂。對于因缺血性心血管病住院治療的患者應在入院時或24小時内檢測血脂。40歲以上男性和絕經期後女性應每年均進行血脂檢查。
不吃藥如何調控血脂?
導緻血脂高的原因包括不可變因素和可變因素兩類。
不可變因素:
①基因,血脂代謝與遺傳有關,有些人基礎值就偏高;
②年齡,血脂會随年齡增長升高;
③更年期,女性失去雌激素保護後,血脂異常風險增高。
可變因素:
①飲食熱量過高;
②久坐、缺乏運動;
③吸煙酗酒。
總而言之,血脂的存儲和消耗類似銀行存錢,存進去的脂肪多,消耗掉的脂肪少,最後結餘下來就是高血脂。
1、血脂調控之減輕體重
血脂異常的人,若體重超标,應減輕體重。減肥的目标是達到健康體重,即減掉原體重的10%~15%。
減肥過程要循序漸進,不宜太快,一般減肥的速度是在6~12個月内減輕現有體重的7%~10%。減肥過程在6個月之内是平台期,此時維持減去的脂肪非常重要,如果此時放松要求,體重極易反彈而導緻體重增加,減肥失敗。
2、血脂調控之合理飲食
改變不良的飲食習慣
(1)限制高膽固醇飲食,包括:
動物内髒(如豬腦、豬肝、牛肝等)
貝類食物(如扇貝、蛤蜊、鮑魚等)
油脂類食物(如黃油、豬油、牛油等)
建議:每日脂肪的攝入量不超過每日總能量的20%~30%,可适當增加含有ω-3脂肪酸的食物,如魚類,尤其是深海魚。建議每日膽固醇攝入<300mg。例如,一枚50g雞蛋的膽固醇含量約為226mg。
(2)限制甜食
減少單糖食物(如白面包、白糖、白面條等)
減少高糖食物(巧克力、蜂蜜、蛋糕等)
建議:甜食易導緻血糖的快速上升,可替換成膳食纖維含量豐富的食物,如全麥面包、玉米、燕麥、薯類等,以實現每日添加糖不超過總能量10%的目标。
(3)限制高能量食物
精加工食品(如漢堡、披薩、薯片等)
含糖飲料(如可樂、果汁等)
酒類
建議:膳食能量的攝入應與機體能量的消耗相匹配,高能量食物較難被身體消耗,可選擇含有優質蛋白的能量食物,如雞蛋、牛肉、奶制品等。
保持有益的飲食習慣
(1)合理選擇肉類食物
建議以白肉為主,如魚類食物中,含有多不飽和脂肪酸,脂肪含量相對較低,對血脂異常有預防作用。
(2)選擇低膽固醇食物
建議以牛肉為主,尤其以後腿部分為佳,其脂肪含量較少,膽固醇含量也較低,适宜血脂異常者食用。
(3)合理烹饪食物
建議清蒸或是炖煮,可降低食物中的飽和脂肪酸含量,起到減少體内膽固醇的效用。
(4)合理選擇用油
建議在烹調時優選植物油,因其含不飽和脂肪酸,可以預防或降低心腦血管等疾病的發生。
推薦植物油種類:
飽和油脂(如棕榈油、椰子油等)
單不飽和油脂(如花生油、菜油等)
多不飽和油脂(如玉米油、大豆油等)
3、血脂調控之科學運動
建議選擇有氧運動,能夠促進身體内脂肪的燃燒與消耗。
有氧運動,能逐步降低高脂血症患者機體内低密度脂蛋白水平,對預防動脈粥樣硬化的發生有較好的幫助。
建議高脂血症患者進行的有氧運動主要有:
散步、慢跑、遊泳、跳繩等運動;
或進行抗阻運動,如舉啞鈴、深蹲等運動;
老年人群應注意:
運動時身體的關節損傷、肌肉拉傷或是摔倒等情況,避免發生意外。
關于高血脂的3個誤區
1、胖子才會得高血脂?
體型肥胖的人确實更容易中招,但瘦的人也不是絕對安全。
因為,瘦人也有可能受到遺傳、環境和疾病的影響,患上高血脂。2、血液黏稠就是高血脂?
血液黏稠說的是血液中有形成分增加,血液流速減慢,影響因素有很多,比如:血小闆增多、血漿蛋白增多、血糖高、血脂高等。
高血脂隻是其中的一個原因,并不能把它們畫上等号。3、血脂降低就能停藥?
降脂治療是長期的,當血脂降低至标準範圍時,也不能立即停藥。
因為生化報告裡的參考值隻是針對正常的健康人群,而心血管疾病高危人群要根據不同的危險分層,達到不同的降脂目标。
總之,為了減少發生高脂血症的發病風險,我們應選擇更為健康的生活方式,重視生活質量,充足的睡眠,科學飲食,堅持運動。預防疾病的發生率。
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