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呼吸内科優質護理實施方案

健康 更新时间:2024-08-13 11:08:53

海峽導報·新福建客戶端5月12日訊(記者 林少蓉 通訊員 陳鹭/文 陳偲瑤/圖)“人文護理,叙事先行。”2020年5月,廈門市仙嶽醫院護理部開始引進叙事護理。“白衣天使”們以尊重、謙卑、好奇、傾聽的态度開啟了仙嶽醫院溫情的全新護理模式。正如該院護理部副主任林美容所言:“仙嶽的叙事花園裡播下的叙事種子,在春雨的滋潤下,正吐納新芽,生機盎然。”

“叙事護理強調的不是技術,而是态度。隻有生命才能進入生命,隻有靈魂才能與靈魂交流。”談及叙事護理的精神,林美容認為,和傳統的護理隻了解患者病史、病情的慣例相比,叙事護理是人文護理和心理護理的新途徑。很多人都知道:理解,才是醫患溝通的核心。而叙事護理的精神“不是以改變患者為目的,而是強調對患者生命的了解與感動。”有時,感同身受地站在患者的角度看待問題,哪怕是簡單的一句話、一聲關心、一個動作,甚至是床邊的幾分鐘傾聽,可能真的就會改變很多事情。特别是對于精神科因心靈之痛而引發的心理疾病的患者來說,護理人員擁有能看見和撫慰心靈之痛的能力顯得尤其重要。

呼吸内科優質護理實施方案(從關注疾病到尊重生命)1

在理解的前提之下,自2020年5月開始,林美容便引導護士學習叙事護理相關知識,并不斷加強實踐。在林美容看來,隻有在實踐的過程中讓叙事護理的精神、理念與技術融彙貫通起來,才能達到其療愈患者、親密友朋、關愛家人、遇見自己的四大成效。2021年3月至今,護理部定期舉辦叙事護理季度研讨會,通過案例分享讨論深入推進叙事護理工作開展。

據了解,廈門市仙嶽醫院現有護士405名,近幾年醫院發展迅速,編制床位也由原來的900張,發展為1500張。仙嶽醫院是福建省規模最大的精神專科醫院,同時也是福建省精神醫學中心、福建省精神疾病臨床醫學研究中心、國家精神心理疾病臨床研究中心——福建省分中心。醫院有高質量的發展,護理工作也必須要有長足的進步。在提升護理工作上,仙嶽醫院護理部提倡安全、專業、人文三大特色為患者提供優質的護理服務。同時又以“請進來”和“送出去”相結合的方式,讓護理工作得到了一個全新的突破。據林美容介紹,在“請進來”中,她們搭平台,柔性引進北京回龍觀醫院許冬梅護理團隊助力護理學科發展,目前醫院即将加入“精神心理護理聯盟”。而在“送出去”中,近三年來已經将精神專科10名護士送出去培訓。目前,醫院已成立多個護理專科小組,同時不定期開展各類專科小組活動。

“期待未來的仙嶽叙事花園繁花似錦,蝶舞翩跹。”這是仙嶽醫院護理部及所有護士同仁們的共同期盼。

人物特寫

你的故事 我來傾聽

李玲 (仙嶽醫院中西醫結合病區副護士長)

以前,護士和患者的交流可能是:“您不能這樣做,應該這樣來。”現在,護士和患者說最多的話是:“咦,您這麼做是為什麼呢?”在李玲看來,很多時候,“聽”比“做”和“說”更重要。

叙事護理是一種新的溝通技巧。護士對患者故事的傾聽、陪伴和溫暖,再加以智慧的語言幫助患者實現生活意義的重構,并發現患者存在的優勢和閃光點,對于患者的疾病康複和自信心建立有着非常重要的意義。李玲表示,在醫院,很多患者因為“病恥感”,剛開始都不願意敞開心扉,但自從運用叙事護理之後,先從關心患者的吃飯開始,每次做治療時,在病房多呆上幾分鐘,陪患者聊聊天,了解他們的現狀,讓他們感受被陪伴的溫暖。慢慢地,一切就開始潛移默化地發生變化。

呼吸内科優質護理實施方案(從關注疾病到尊重生命)2

李玲分享了一個故事:廈門疫情期間,病房來了一位陪伴女兒住院的爸爸。這位爸爸剛來時,他居住的小區恰巧被封了。護士根據防疫要求,隻能高頻率為他做核酸采樣。剛開始,他因為擔心家裡其他成員的生活狀态和工作等問題,焦慮不安,配合度也不高。加上有一天他自己也發燒生病了,更是一度懷疑得了“新冠”,繼而夜不能寐,變得消極抑郁。李玲了解情況後,開始找他聊天。當他一件件講述自己所受的壓力和擔心時,意想不到的事情發生了:女兒第一次知道,原來大人也很脆弱,也需要被照顧;原來爸爸也是如此愛她,為了陪伴她,已經提前把工作安排好。以前,女兒錯認為父母隻愛弟弟,所以和父母的關系一度“劍拔弩張”。

通過傾訴溝通,加上護士的安撫開導後,護患關系發生轉變,同時親子關系也變得和諧。最後,爸爸消除了焦慮感,女兒的抑郁症也得到了緩解。“叙事護理,讓護理工作變得更有溫度,讓治療起到事半功倍、四兩撥千斤的良好效果。這也是大力提倡叙事護理的意義所在。”李玲說。

你的痛苦我來安撫

王亞華(仙嶽醫院男病區護士長副主任護師)

王亞華是一位有着30年豐富經驗的精神科護理工作者。作為一名管理者,她倡導“愛崗敬業、微笑服務”的理念;在引領團隊提升主動服務意識上,她總說“要學會換位思考”;在護理患者的過程中,她提倡“關愛自己,關心他人,感恩生活”。

為了讓患者和他人建立良好的溝通橋梁,她和護士們策劃組織了“ILOVEME健康共享行動”,鼓勵患者做小遊戲或制作美食,為康複者慶生,讓患者學會與他人溝通及分享。同時,她也積極引導患者如何用正确的心态面對疾病,發現優勢,整合資源,主動學習精神疾病相關知識,樹立疾病可治并且能夠恢複社會功能的信念。

呼吸内科優質護理實施方案(從關注疾病到尊重生命)3

平時工作中,王亞華也同樣運用叙事護理的溝通方式,耐心傾聽患者背後的故事,讓患者逐漸不再排斥住院治療及服藥。有人說,護士是沒有翅膀的天使,因為她們用愛心和微笑去撫平病人所受的痛苦。但在王亞華看來,她不認為自己是天使,因為這些都是她應該做的工作。隻是,她們用的是愛心、真心、同理心、細心、關心和耐心來對待每一位患者,讓他們時刻感受到不是親人勝似親人的溫暖。

曾經有這樣一個例子,讓王亞華頗為感動。有位患者住院期間發現肺部占位性病變,護士和其母親溝通,其母親卻屢次拒絕轉院治療。在3年的住院期間,王亞華和護士們給了他很多的愛和關心。

在患者多次出現病危和大便失禁的情況下,護士們不離不棄,用愛心和真心守護着他。直至有一天,患者的母親來院探訪。王亞華高興地把這個好消息告訴患者:“你媽媽來看你了,有什麼需要直接跟她說。”隻見患者輕輕地回應一聲:“媽媽。”王亞華趕緊回道:“是啊,是啊,是你媽媽來看你了。”豈料,患者回道:“我叫的是你,護士長。”

這一刻,王亞華心裡為之一顫。她覺得患者感受到了愛和溫暖,自己所有的辛苦和付出都值得。

2022年1月15日,患者的生命走到了終點。王亞華和她的護理團隊很慶幸在患者有限生命時間裡,讓患者能夠擁有被尊重,被關心的幸福感。此時此刻,王亞華說,唯願他在“天堂”遠離疾病,再無痛苦,依然有人傾聽、關愛他。

來源:海峽導報

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