帕金森中晚期怎麼治?來源： 39健康網發表于 2015-02-09來自世界帕金森病協會的統計數字顯示，全球帕金森病患者超過400萬人，其中我國有170萬55歲以上的人群患病率達1%，75歲以上人群的患病率超過2.5%據估計，我國每年新發的帕金森病患者有近10萬人，下面我們就來說一說關于帕金森中晚期怎麼治?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

帕金森中晚期怎麼治

來源： 39健康網發表于 2015-02-09

來自世界帕金森病協會的統計數字顯示，全球帕金森病患者超過400萬人，其中我國有170萬。55歲以上的人群患病率達1%，75歲以上人群的患病率超過2.5%。據估計，我國每年新發的帕金森病患者有近10萬人。

典型症狀

帕金森病(PD)又稱震顫麻痹，是錐體外系功能紊亂引起的一種慢性中樞神經系統退行性疾病。多發生于中老年人，病程呈慢性、進展性。震顫、四肢僵硬、運動障礙是帕金森病最常見、最典型的症狀。

早期通常出現身體一側肢體或者兩側肢體輕重程度不同的不由自主的抖動。

中期患者會喪失平衡感，站立、走路容易跌倒。

晚期患者的生活部分或完全不能自理。

據悉，帕金森病發病5年後緻殘率高達30%~35%。盡管帕金森病對人類健康威脅越來越大，但公衆對其危害性的認識嚴重不足，半數以上患者未能及時就診，延誤了治療時機。調查顯示，北京、上海等大城市約有47.6%的帕金森病人從未上醫院就診，西安則為81%，農村和西部地區的情況更為嚴重。

防治帕金森病，隻有早發現、早治療，才能早獲益。發現有擡不起頭、直不起腰、邁不開步、出現表情呆闆的“面具臉”，關節僵硬及肌肉發緊的症狀，出現語言減少和聲音低沉單調、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等症狀，都要及時到醫院就診咨詢，盡早明确診斷。

帕金森病的藥物治療

藥物治療是目前控制帕金森病症狀的首要方法，但應根據不同病情提倡個體化用藥。提倡個體化用藥表現在兩個方面：一是規範臨床帕金森病藥物治療。很多患者在一旦确診後醫生就開很多種、足量的藥物，惟恐效果不夠，實際上應該逐步、小量、個體化用藥。二是在品種選擇上。現在常用的左旋多巴、美多芭、多巴胺激動劑等也應該因人而用。如左旋多巴用量過大、過久，對神經細胞有一定的破壞作用。

治療原則

無論是我國近期制定的帕金森病治療指南，還是歐美的帕金森病治療指南，都涵蓋了以下基本内容：

1.長期服藥、相對控制症狀

即藥物治療是終身性、對症性的治療

2.最小劑量、最佳效果

即所謂“劑量滴定”原則，以最小劑量達到最佳效果。同時強調“細水長流，不求全效”。

3.權衡利弊、聯合用藥，強調個體化

制定藥物治療方案時既兼顧了患者的病情，也考慮到患者的其他自身因素，如年齡、職業狀況、經濟承受能力等。

帕金森病藥物治療的總體目标是延緩病情的進展、控制疾病的症狀，從而維持和/或改善患者的生活質量。具體目标是盡可能延長症狀控制的年限，盡量減少藥物的副作用和并發症。

帕金森病合并抑郁症怎麼辦

帕金森病患者在其疾病的演變過程中，有相當多的患者出現情感障礙，尤以抑郁症最常見。然而，對抑郁和帕金森病的相關性，一般患者不夠熟悉和重視。

我們認為正确全面理解帕金森病，重視患者的情緒變化，對伴有抑郁症患者應及時給予抗抑郁治療，以利患者整體康複，提高生活質量。近年來，在治療帕金森病的同時，聯合烏靈膠囊治療患者的焦慮抑郁障礙也處于臨床試驗階段，具有一定的應用前景。

如何預防帕金森病

帕金森病臨床表現起病緩慢，逐漸加重，但繼發性者症狀發展相對較快。其主要預防措施如下：

1.防治腦動脈硬化是預防帕金森病的根本措施，臨床上要認真治療高血壓、糖尿病、高脂血症。

2.避免或減少接觸對人體神經系統有毒的物質，如一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等。

3.避免或減少應用奮乃靜、利血平、氯丙嗪等誘發震顫麻痹的藥物。

4.加強體育運動及腦力活動，延緩腦神經組織衰老。

5.發現老年人有上肢震顫、手抖、動作遲緩等帕金森病先期征兆時，應及時到醫院就診，争取早診斷、早治療。（指導專家：馬建英 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院神經内科；王瑛 上海交通大學醫學院瑞金醫院神經内科主任醫師）

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