大家經常會問：我的手和親戚朋友的手抖了，不會是帕金森病吧？甚至有人因擔心過度，在還沒有确診是否是帕金森病的時候已經陷入焦慮了，其實好多病人的手抖并不是帕金森病，而是其他的問題造成的，比如特發性震顫，心理因素，甲狀腺功能異常等等，為了更方便大家區分帕金森病的手抖和特發性震顫的手抖，給大家講解如下：

首先來看下手抖的定義，醫學專業術語叫震顫

震顫：不自主的、節律性的、擺動樣運動。

對定義進一步剖析如下：

不自主的：通俗來說，就是自己控制不住的動作，甚至有時候有的疾病越想控制，震顫得越厲害

節律性：漢語字面上來說指運動的節奏和規律

擺動樣：指繞一定軸線在一定角度範圍内的來回往複運動

震顫的本質是什麼？是拮抗肌交替或同步收縮造成的。什麼是拮抗肌？比如坐跷跷闆，再比如扳手腕，雙方力量體重互相抗衡，如果一方力量明顯強于另一方，則最終的結果偏向力量強的一方。比如彎曲手腕或者肘部，一側肌肉收縮，另一側肌肉舒張，收縮的一方好比跷跷闆力量重的一方或者扳手腕時力量大的一方。收縮的肌肉為主導的肌肉，我們稱之為主動肌，在正常動作的過程中，主動肌收縮，而與之對應的，相互拮抗的肌肉舒張，松弛從而順利地完成動作。

不同的震顫所累及的身體部位不同，震顫的頻率、幅度、範圍各有不同，震顫時身體的狀态不同，進而引起震顫的疾病自然也有不同，因疾病複雜，為更詳細準确描述每一種震顫，此文暫時描述帕金森病和特發性震顫的特點

一、先來說說大家最關心的帕金森病震顫特點：

1. 震顫發生的狀态：其典型的症狀是靜止性震顫，何為靜止性震顫呢？就是安靜狀态下，比如雙手放在膝蓋或者雙手放在桌子上出現的手抖，但在做動作時抖動的症狀一般會有所減輕；

2.震顫在手的位置：此種震顫主要表現在手指關節的有節律的活動，稱之為“搓丸樣動作”或者“數鈔票的動作”；

3. 震顫的節律：約每秒鐘3-7次的震顫；

4. 飲酒對于帕金森病的震顫改善目前資料顯示是沒有作用的；

5. 繪制阿基米德螺旋圖形，又稱為神奇的畫圈圈試驗，（注意繪制圖形時手臂及手不要碰觸桌面）：

二、再來說說特發性震顫的手抖症狀有什麼特點：

1. 震顫發生的狀态：特發性震顫一般表現為姿勢性震顫或者動作性震顫。所謂姿勢性震顫，比如當你雙手保持某一個姿勢，如雙手平舉時手抖；動作性震顫比如在你想拿杯子喝水的時候出現的震顫，這種手抖一般在安靜狀态下不明顯，在特定姿勢和動作時出現；

2. 震顫在手的位置：以手腕部位及前臂為主

3. 震顫的節律：約每秒鐘8-12次的震顫

4. 飲酒對特發性震顫的影響：飲酒可以改善特發性震顫的手抖的症狀，且在繪制圖形時有明顯好轉，下圖展示了特發性震顫患者在飲酒前、飲酒後30分鐘、飲酒後60分鐘繪制阿基米德螺旋圖形的改善情況。

以上是單純從手抖方面來鑒别帕金森病和特發性震顫，當然兩者還有很多其他不同的特征。有待于進一步講解。

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