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成年人的咽部結構

圖文 更新时间:2025-01-28 04:21:33

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(一)咽部

  • 上起自顱底部

  • 下至第6頸椎平面和環狀軟骨下緣,與食道相續。

  • 按軟腭、會厭遊離緣的平面将咽部分為鼻咽部、口咽部和喉咽部。

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)1

(二)鼻咽部

  • 鼻腔後方

  • 軟腭後上方

  • 上自顱底

  • 下至軟腭下緣

  • 頂後壁呈穹隆狀

  • 粘膜下有豐富的淋巴組織稱咽扁桃體(腺樣體或增殖體)

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)2

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)3

(三)鼻咽周圍主要間隙

1、咽旁間隙

上界:顱底

下界:舌骨水平

外側:咀嚼肌間隙和腮腺間隙

外後:頸動脈間隙

内側:頰粘膜間隙

内後:咽後間隙

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)4

前外界:翼内肌

後外界:腮腺

内 界:腭肌

内 容:脂肪、小涎腺、腮腺殘餘、三叉神經下颌支等。

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)5

①莖突前間隙

上:卵圓孔、棘孔、蝶骨大翼。

下:扁桃體

内:咽隐窩

外:颞下窩

内容:上颌A、下牙槽 神經、舌神經、耳颞神經。

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)6

②莖突後間隙(頸動脈間隙)

上對:頸靜脈孔

内連:咽後間隙

外鄰:莖突前間隙

内容:頸内A、V、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ對顱神經、頸交感幹、頸深上淋巴結。

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)7

咽旁間隙移位提示:

  • 向外側移位提示病變來自咽粘膜

  • 向内移位提示來自腮腺深葉 或嚼肌間隙

  • 向前移位提示病變來自頸動脈鞘

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)8

2、咽後間隙

上達:顱底

下至:達下咽部和食道後面至後縱隔

前壁:頰咽筋膜

後壁:椎前筋膜

内容:脂肪、疏松 結締組織及少數淋巴。

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)9

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)10

1、上颌窦 2、嚼肌 3、颞肌 4、下颌骨支 5、頸内動脈 6、莖突 7、腮腺 8、頸内靜脈 9、乳突尖端 10、頭長肌 11、腭帆張肌 12、腭帆提肌 13、翼内肌 14、翼外肌

3、椎旁間隙

椎體前面與椎前筋膜之間的間隙。

内有頸長肌、頭長肌和交感神經節。

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)11

(四)翼窩、颞下窩、翼腭窩

1、翼 窩 翼突内外闆向後伸形成翼窩,内有翼内肌、腭帆張肌,翼外闆外面附着翼外肌。

2、颞下窩 翼外闆與下颌骨升支之間,内含颞肌、咀嚼肌、腮腺深葉及下颌骨喙突等。

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)12

3、翼 腭 窩

  • 頂為蝶骨大翼

  • 前壁為上颌窦内後壁

  • 後壁為翼突

  • 内側壁為腭骨垂直闆

  • 外壁及下壁開放

  • 内容:上颌動脈、上颌神經、翼腭神經節。

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)13

鼻腔、眶腔、口腔和顱腔的交通“要道”

  • 圓孔-顱中窩

  • 蝶腭孔-鼻腔

  • 翼管-破裂孔

  • 眶下裂-眶尖-眶上裂-顱内

  • 翼腭管、翼大小管-口腔

  • 翼上颌裂-颞下窩

  • 咽管-咽部

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)14

(五)鼻咽部的淋巴

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)15

成年人的咽部結構(咽部局部解剖學)16

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