卵巢周期性排卵引起子宮内膜周期性脫落和出血,即正常月經。自來月經的第一天算起,基礎卵泡約需10-14天發育成熟。成熟卵泡分泌的雌激素高峰可引起體内黃體生成激素高峰(即LH峰),可誘發排卵。在自然絕經前,當機體受到内部和外界各種因素,幹擾排卵過程,導緻排卵期推後或不排卵。
不排卵首先表現為月經失調。月經推遲、停經、不規則陰道出血。基礎體溫測定單相型、陰道分泌物無蛋清樣改變、排卵試紙無強陽性等。去醫院行B超檢查,發現卵泡不長,或者黃素化,抽血查孕酮不升等。不排卵時,就沒有精卵結合,導緻女性不孕。不排卵,無黃體形成,孕酮不足,使子宮内膜在單一雌激素刺激下增殖而無孕酮轉化,長久後内膜有惡化的風險。
不排卵的症狀需要結合病因來看。精神、環境、生活方式等改變應及時調整,或可自然恢複排卵。如果是多囊卵巢綜合征引起的不排卵,可能伴發多毛、痤瘡、肥胖、皮膚褶皺部位出現灰褐色的色素沉着等,需要長期綜合管理。高泌乳素血症可能伴發乳頭有暈、乳汁分泌等,或可伴發垂體腫瘤等。甲狀腺、腎上腺功能異常可能會伴發性情改變、易激惹或淡漠、神經精神障礙等。顱咽管瘤等中樞神經系統腫瘤引起不排卵,可能伴發相應壓迫體征。對抗性卵巢綜合征導緻原發性閉經,卵巢不排卵。低促性腺激素性腺功能減退、特納綜合征,可伴發第二性征發育異常。
綜上所述,排卵是女性生殖功能的重要内容。發現不排卵後,應及時就醫,查找原因,糾正不利因素,盡早治療原發病,讓卵巢恢複正常健康排卵。
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