每位腎衰竭患者,都希望自己的病可以治好,那麼腎衰竭能治好嗎?
腎髒固有細胞一旦壞死就不可再生,所以慢性腎衰竭無法治愈,隻能阻止其繼續進展。全球沒有任何一位醫生、任何一家醫院能治好慢性腎衰竭。
這個答案可能打擊到了腎功能異常的朋友。不過情況并沒有那麼糟糕,腎衰竭的治療仍然充滿了衆多希望。
腎功能急性進展,可恢複伴有急性進展因素的腎衰竭患者,并不是真正的慢性腎衰竭,可以得到部分或全部恢複。
哪些腎衰竭可以逆轉呢?
1.感染引起的腎衰竭
2.出汗過多、喝水太少、手術大出血、高溫勞作等引起腎髒缺血出現的腎衰竭
3.藥物性腎損害引起的腎衰竭
4.活動性病變引起的腎功能快速下降
5.惡性高血壓引起的腎衰竭
6.某些藥物引起的血肌酐暫時升高
以上6種情況,腎功能是可逆的,将原因解除後腎功能會很快恢複。
慢性腎衰竭,可治療
慢性腎衰竭雖然不可治愈,但是通過醫療手段進行幹預,可大大延緩其進展速度。
腎功能的衡量标準是腎小球濾過率,代表腎髒在一分鐘時間濾出了多少毫升的原尿。90ml以上是正常,低于90ml便進入了腎功能不全,降到15ml以下是尿毒症。
在不治療的自然情況下,腎髒濾過的原尿通常以高于4ml/年的速度下降,越到晚期下降速度越快。從90降到15(尿毒症),僅十幾年時間。
而在醫療手段的幹預下,可以減輕腎髒炎症,阻止腎髒細胞快速壞死,将速度降到4ml/年以下。比如降到2ml/年,腎衰竭進展到尿毒症的時間可延長到三四十年,活到老沒什麼問題,基本不影響壽命;而早期腎衰竭可能停止其下降,那樣尿毒症将遙遙無期。
從另一個角度講,所有人在40歲之後都會出現腎小球濾過率下降,每年下降1ml/min左右。人到老年,即使沒有腎病,腎髒也會因衰老而出現不同程度的腎衰竭。腎病患者隻是腎髒的“衰老速度”比普通人快一點,我們通過藥物治療延緩其速度,腎功能下降速度就接近正常人,可以過正常人的生活。
雖然慢性腎衰竭無法治愈,但患者的人生不會因此而失去色彩。
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