近視可以矯正老花眼嗎?左手近視眼鏡、右手老花眼鏡，步入中年的你是不是也正在面臨着這樣的尴尬？此外，老花眼人群長時間使用電腦和手機，還會出現視物模糊，甚至惡心嘔吐的情況，我來為大家科普一下關于近視可以矯正老花眼嗎?以下内容希望對你有幫助!

近視可以矯正老花眼嗎

左手近視眼鏡、右手老花眼鏡，步入中年的你是不是也正在面臨着這樣的尴尬？此外，老花眼人群長時間使用電腦和手機，還會出現視物模糊，甚至惡心嘔吐的情況。

“近視、老花眼問題不可忽視，特别是對40歲以上仍在工作中的群體受影響較大。随着醫學技術不斷進步，多焦點人工晶體植入術的出現，為老花眼、白内障、高度近視、散光等問題的同時解決提供可能。”北京協和醫院眼科副主任張順華介紹，人工晶體又稱人工晶狀體，是經手術植入眼睛裡，代替摘除的自身混濁晶體的精密光學部件。市面上的人工晶體分單焦點和多焦點兩大類，醫生可以根據患者的具體情況進行個體化定制。選擇哪種做手術，取決于患者的經濟條件、對未來生活的要求等。”

【熱問】

問題一：飛秒激光手術、ICL晶體植入手術、多焦點人工晶體植入手術有什麼區别？

張順華：飛秒激光近視手術以脈沖形式運轉的激光替代手術刀，在角膜上進行各種靶向切削，矯正近視問題，如果近視度數不太高，可以做飛秒激光手術。ICL晶體植入，又叫有晶體眼後房型人工晶體植入術，該技術是将人工晶體安放在人眼晶體前的安全區，用來解決近視問題，尤其是高度近視及超高度近視。不過，飛秒激光矯正近視和ICL矯正近視均無法解決老花問題。

多焦點人工晶體植入手術是摘除自身不健康的晶體，再用功能性人工晶體替代，可以同時解決近視、遠視、老花、散光、白内障等多重問題。人工晶體不會“生病”，置換人工晶體後，不會再得白内障，其優勢就是“一步到位”。對于一些高度近視患者，比如2000度以上的近視，以往技術可能很難矯正，而多焦點人工晶體植入手術可以解決任何度數的近視和散光。

問題二：市場上主流的多焦點人工晶體分哪幾類，患者該如何選擇适合自己的晶體？

張順華：市面上的人工晶體分為單焦點和多焦點兩大類。單焦點人工晶體包括普通單焦點人工晶體和矯正散光的單焦點人工晶體。多焦點人工晶體包括雙焦點人工晶體、三焦點人工晶體及矯正散光多焦點人工晶體。多焦點人工晶體不僅僅是一種屈光矯正手段，還能治療白内障，降低閉角型青光眼的發作風險。普通白内障手術主要是以單焦點人工晶體為主，如果患者想要解決遠視、近視、老花、散光等問題，就需要用到多焦點或散光多焦點人工晶體。

選擇做哪種手術取決于患者想要過什麼樣的生活，如果想要看遠看近都不依賴眼鏡，生活廣度提高，就可以選擇多焦點人工晶體。不過，多焦點人工晶體手術的費用還比較貴，單隻眼睛的價格大約為2萬元-6萬元左右。因而患者在選擇時，費用問題是一個很大的影響因素。

問題三：多焦點人工晶體植入手術的适應症是什麼？近視、老花、遠視問題還會複發嗎？

張順華：多焦點人工晶體手術适應症非常嚴格，首先要對患者的眼球進行全面評估，包括睑闆腺、角膜、前房、虹膜、瞳孔、視網膜、視神經等和視覺相關的位置，除常規術前檢查外，還需要進行包括屈光評估等在内的一些技術參數評估。不能有其他的嚴重眼病，如葡萄膜炎、有視功能損害的青光眼等。擁有健康晶體的人，如20歲的年輕人，其自身晶體調節能力并沒有衰退，即便是想解決高度近視問題，醫生也不應為其實施手術。

理論上來說，眼球不發生變化就不會複發。以近視為例，隻要不是病理性近視，如視網膜出現問題，術後的狀态可以持續終身。多焦點人工植入手術後的第一個月非常重要，如果發生了偏位可以被及時發現，并進行調整，而且術後一定要做眼底檢查，術後的半年、一年裡，患者能定期做複查。

問題四：多焦點人工晶體植入手術耗時多久？會出現排異反應嗎？植入後是否可以取出？

張順華：這類手術一般10分鐘内就能完成，不但對醫生的要求非常高，對醫護團隊、醫療設備的要求也很高，需要醫院配備較高标準的光學生物測量儀、視覺質量評估設備、角膜地形圖、相差分析設備、與手術要求匹配的術中顯微鏡、超乳儀等。實際上，有些醫院使用的設備并沒有達到手術所需要求。

人工晶體的材質非常穩定，和人體相容性非常高，患者不用擔心排異反應，術後也不用服用抗排異藥物。人工晶體植入後不建議取出來，風險會比較高，很難再實現預期效果，因此患者手術前一定要考慮清楚，将訴求告訴醫生，由醫生根據适應症為患者挑選合适的多焦點人工晶體。并不是技術最先進、價格最貴的，就一定最符合你的需求，有的患者兩隻眼睛的情況不盡相同，可能會使用到不同類型的多焦點人工晶體。

新京報記者 王卡拉

校對 陳荻雁

來源：新京報網

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