在我院就診夫妻中,很多是為了要二胎而來,這其中,有些女性朋友第一次生産時是剖宮産,造成了子宮的瘢痕。所以,很多瘢痕子宮的朋友前來咨詢時都會有這個憂慮,瘢痕子宮可以做試管嬰兒嗎?什麼時候能再懷孕?
所謂的瘢痕子宮是指子宮曾經曆過各種手術治療以後,某些部位的肌纖維被沒有彈性的瘢痕組織所代替。瘢痕子宮在育齡婦女中占有一定的比例,其中,剖宮産手術占了大部分,約90%以上。其次包括子宮肌瘤剔除術、子宮破裂或子宮穿孔後的修補術、畸形子宮矯正手術以及宮角妊娠手術等,由于瘢痕部位程度不同的都是子宮的薄弱之處,因此,再次妊娠時各種并發症的發生率都相對升高。
如懷孕早期的瘢痕妊娠、中期的前置胎盤、胎盤植入、胎盤粘連、妊娠晚期(分娩時)的子宮破裂等等,這種情況下的妊娠均屬于高危妊娠!
患有瘢痕子宮能不能再懷孕、什麼時候能懷?醫生給出以下3個觀點:
首先,要看瘢痕産生的時間。例如剖宮産術後,通常再次懷孕要到手術後兩年左右,如果由于某種原因需要盡快受孕、或不小心已意外懷孕,那麼,再次妊娠的預産期至少距上次手術一年半以上。
其次,要看當時手術的情況和術後的恢複狀況來分析,如當時手術順利、手術切口愈合良好、術中和術後無特殊并發症,那麼再一次懷孕, 是沒有問題的;如果手術後切口愈合不良,術後有感染、發燒,子宮切口憩室形成,或子宮瘢痕薄弱,厚度小于1公分等,那能否再次懷孕,什麼時候可以懷孕要咨詢專科醫生,進行全面檢查,認真評估以後再确定。
最後,瘢痕子宮能否做試管嬰兒,原則是如果專業醫生評估子宮的狀況可以再一次懷孕,那麼也就可以接受試管嬰兒技術助孕,如果由于年齡因素等各種原因造成的卵巢儲備功能開始下降,需要盡快的接受助孕治療,那麼可以先進行促排卵、取出卵子做成胚胎以後進行冷凍保存,再集中處理、治療瘢痕子宮存在的問題後再進行解凍移植為好。
總的來說瘢痕子宮隻要恢複得好,是可以做試管嬰兒的。最後特别提醒大家一下,如果你患有瘢痕子宮,在早孕期一定要檢查胚胎和胎盤的位置,在孕期加強産檢,盡量将風險降到最低。
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