甲狀腺分泌不足導緻呆小症或分泌過多導緻四肢腫大，這是初中生物教材上的内容，那你知道甲狀腺功能與不孕也有關系嗎？

今天，就來跟大家聊一聊甲狀腺功能與女性不孕、流産千絲萬縷的聯系，希望備孕的夫妻不要忽略了甲狀腺的“威力”。

【甲狀腺功能與懷孕的聯系】

我在臨床上見到的甲狀腺性不孕女性有很多，妊娠合并甲狀腺疾病的發生率僅次于妊娠合并糖尿病的發生率。

[左上]甲狀腺機能亢進會導緻女性患者月經減少、周期延長，甚至出現閉經的情況，出現甲亢的女性患者隻有很少數一部分人能夠妊娠；男性患者大多陽痿。

​​[左上]甲狀腺功能減退會導緻女性患者月經不調、經血過多或閉經，一般來說都會不孕；男性患者會出現性功能低下、性欲減退、陽痿、睾丸萎縮、精子減少等症狀。

​[左上]甲狀腺功能出現問題，無論是男性還是女性，都對生育能力造成影響。而且，甲狀腺功能出現問題，說明内分泌系統出現了問題，懷孕的女性出現甲狀腺問題，不利于胎兒的生長發育，容易流産或導緻胎兒智力低下。

目前已經證實甲狀腺功能異常與女性不孕、流産及早産等情況密切相關。重度甲亢或甲減都會導緻流産、早産的發生，而且，重度甲減一般會出現無排卵情況，從而導緻不孕。

【甲狀腺問題應該如何治療】

女性甲狀腺功能出現了問題，一定要及時治療，因為即使不為了要孩子，甲狀腺功能出現問題，也會影響到身體健康。

​[左上]甲狀腺功能治療目前主要是通過藥物治療，也就是甲狀腺激素治療。

患有甲亢的女性應該先進行治療，之後在備孕，妊娠期用藥很容易導緻胎兒甲減或新生兒甲亢；患有甲減的女性一般不容易懷孕，同樣需要先進行治療，一般使用足量的藥物降低血清中的TSH值，懷上孩子後也不能停止用藥，否則容易導緻妊娠過程或胎兒的發育異常，導緻流産、早産或胎兒畸形等。

​[左上]除此之外，如果甲亢嚴重的患者，在妊娠中期可以切除部分甲狀腺，但臨床上很少采用。

【門診實例】

希望女性朋友們重視起來甲狀腺的問題，之前有個患者，30歲左右卻一直懷不上孩子，就是因為她的甲狀腺功能減退的厲害，内分泌都跟着紊亂。由于她狀況比較嚴重，我們臨床上的用藥已經很難調理甲減情況，劉瑞芬教授建議她去專業的醫院進行治療，達到标準之後再來找我們看要孩子的問題。

甲狀腺功能異常對于女性備孕來說，是個比較大的影響因素，即使懷上了孩子，也極有可能出現早産、流産或者胎兒畸形的情況，必須重視起來。

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