有些朋友發現高血壓的問題，總是想着能否盡量的不吃藥，但實際上，多數情況下，如果有高血壓的問題，想要控制好血壓，光靠生活幹預，往往很難有效的把血壓控制理想達标。比如說這位朋友談到的高壓150，低壓100的情況，就算不吃藥，也必須要在生活上做到嚴格自律，就算初步把血壓降下來了，也并不保證随着年齡的增長，仍然會出現血壓升高，仍然服藥的情況。

但就血壓值來說，血壓150/100的這個情況，也已經屬于二級中度高血壓的情況了，有朋友說，二級高血壓不是高壓160嗎？對于高血壓嚴重程度的判斷，高壓低壓通常是就高不就低的，比如血壓150/100的這個情況，雖然收縮壓還沒有達到160的二級高血壓标準，但舒張壓升高的程度較大，已經達到了超過二級高血壓的限定值100，因此，這個血壓情況，也應該判定為二級高血壓的情況，對于這個血壓值，在二級高血壓的邊緣，可以算是輕中度的高血壓了。

對于這種血壓情況，是否應該立即啟動藥物治療，還不能單靠血壓值來判斷，還需要看情況。

如果你身體的其他各項指标，如血脂、血糖等都正常，也沒有其他的心血管疾病問題，同時也沒有腎髒等相關靶向器官疾病，年齡處于中青年，在這種情況下，還是可以考慮先不服用降壓藥的。

但不服用降壓藥，不代表不用管它，生活上的嚴格自律肯定少不了，如果你體型肥胖，體重嚴重超标，那麼就要想辦法減肥；如果你吃飯口味很重，長期吃鹽多，就應該注意清淡飲食；如果整體大魚大肉，水果蔬菜吃的很少，就應該注意調整飲食結構；如果你吸煙，就應該戒煙；如果你長期大量飲酒，也應該注意限制飲酒或戒酒；如果你從來不運動，就應該加強運動，并堅持鍛煉；如果你經常熬夜，也要注意控制好作息；如果你長期精神緊張，壓抑，也要學着放松心情，平和心态……，其實這些方面，都是我們提倡的健康生活方式，但對于一個因為不健康生活方式，而導緻血壓升高的人來說，讓他改掉壞習慣，又談何容易？

如果真的對自己的健康負責，想要血壓控制到達标甚至理想水平，那麼上面談的這些生活方式的改善，如果不吃藥，真的要堅持做到，而且在做的同時，還是要多進行血壓的測量，如果通過生活方式的幹預和調理，在3個月内，血壓仍然下不來，那麼還是要考慮服藥控制。

如果您不是這個情況，比如說血壓150/100，還有糖尿病問題，或者血壓150/100，還有慢性腎病的問題，或者血壓150/100，還有其他的心血管疾病問題，這些情況下，就不應該糾結服藥不服藥了，通對于這樣的情況，都建議立即啟動藥物治療，并且至少應該在3個月内，把血壓控制到140/90以下，如果身體耐受性良好，把高壓控制到130以下，把低壓控制到80以下更佳。

為什麼同樣的血壓值，有的需要服藥，有的卻可以先不服藥呢？這是因為：我們之所以要控制血壓，主要還是為了減少心血管疾病的風險，減少血壓過高對血管、相關髒器造成的健康危害，對于單純高血壓，而沒有其他心血管風險因素的患者與有心血管疾病風險的患者，其對于控制血壓的急迫性，哪個更高，是不言而喻的。

對于血壓150/100 的情況，在加強生活調理的前提下，可以選擇單種藥物來控制血壓，也可以選擇聯合用藥來控制血壓，通常我們常見的降壓藥，如地平類的氨氯地平、非洛地平等，沙坦類的缬沙坦、替米沙坦等，普利類的依那普利、貝那普利等，這些藥物都可以用作高血壓患者的初治藥物，可以請醫生根據患者身體情況，選擇服用。

對于高血壓的控制，一定要以血壓控制達标、理想為目的，而不應該因為糾結是否服藥而目的，也不應該擔心一旦啟用藥物後不能停藥等，這些都是不必要擔心，通過生活自控和合理用藥，把血壓控制平穩達标且理想，才是減少高血壓逐漸造成身體健康危害的最終和最佳辦法。#清風計劃#

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