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轉氨酶高是說明肝功能異常嗎

圖文 更新时间:2025-01-19 03:01:23

最近有報道稱:新冠肺炎患者中有三分之一的病人都有不同程度的肝功能異常。

其實,對于肝功能檢查,我們并不陌生。在體檢或者術前檢查的項目中,都包含肝功能檢查,即在被檢者空腹的狀态下,抽取靜脈血檢測相關指标。其中,谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶是兩個最重要的指标。

轉氨酶高是說明肝功能異常嗎(肝功能檢查發現轉氨酶異常)1

01肝髒有哪些功能?為什麼醫生經常讓病人做肝功能檢查?

肝髒是人體功能最複雜的器官之一,具有以下作用:

  • 人體的糖、脂類和蛋白質代謝是在肝髒進行的
  • 肝髒分泌膽汁,膽汁中含有膽汁酸和膽紅素,具有重要的生理作用
  • 具有解毒功能,體内的有害物質、藥物代謝成分都由肝髒排洩

做肝功能檢查目的為:

  • 檢查肝髒是否損傷,以及損傷的程度
  • 檢查肝髒有沒有被感染,并且判斷是哪種類型的感染
  • 檢測肝髒的功能狀态
  • 術前檢查或者用藥監測

轉氨酶高是說明肝功能異常嗎(肝功能檢查發現轉氨酶異常)2

02肝功能檢查化驗單中谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST)是什麼?升高可能是怎麼回事?

谷丙轉氨酶,即ALT,分布的器官非常廣泛,主要存在于肝髒中,還有一部分存在胰腺、腎髒裡。

谷草轉氨酶,即AST,主要存在于心髒中,其次是肝髒。

當肝髒細胞受損時,ALT和AST會迅速釋放入血。ALT主要分布在肝細胞的細胞質,AST主要分布在肝細胞的線粒體。由于兩個指标反映的病程階段不同,往往将兩個指标放在一起比較,一般以ALT/AST作為監測指标。

轉氨酶高是說明肝功能異常嗎(肝功能檢查發現轉氨酶異常)3

輕度肝炎或急性肝炎:ALT升高幅度 > AST升高幅度,ALT/AST > 1

重度慢性肝炎、肝硬化、肝癌晚期:ALT升高幅度 < AST升高幅度,ALT/AST < 1


本文醫學專業知識來源于:

醫學微視《肝功能的檢驗》

主講人:韓呈武——中日友好醫院檢驗科副主任;主任技師

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