之前接診過一位年近60的男性患者,當時初步懷疑這個患者肺部有腫瘤,但由于沒有做肺部ct,所以也不敢下結論。
看得出來患者家屬很是着急,所以建議趕緊去做個肺部ct看看,早診斷早治療。萬萬沒想到的是,患者死活不願意去做ct,甚至在科室裡吵鬧起來:
“你們醫生想害我就直說,我都聽說了ct有輻射,還有誰誰誰因為做ct的得了癌症...想我早點死就直說!”
當時的情況可以說是哭笑不得,而這已經不是第一次遇到對ct有誤解的患者了。借着這個機會,我覺得有必要給大家好好科普一下。
CT是什麼?
很多人之所以對ct有誤解,想必是看到那些射線後心裡發慌。其實不用擔心,ct有着靈敏、準确且定位準确等優點,很多其他檢查無法做到的,也隻有ct能夠做到。
說得通俗點,我們平時做的X光相當于将人壓扁了去觀察,核磁共振則是将人搖一搖再去觀察。ct則要強大很多,它是直接将人進行“切片”,然後一片片去觀察。
這樣一比喻,你也知道ct到底有多準确了。而ct有兩種形式,分别是普通平掃和增強掃描。
一般第一次去看病的,或者壓根不知道病情狀況的,都是做普通平掃,幾秒鐘就完事了。如果這個時候看到了明顯的病變,或者能夠做出明确診斷,那麼就不需要下一步的操作了。
但如果普通平掃不能明确診斷,或者看得不是很清楚,那就需要做增強ct了,這個時候千萬不要以為醫生是在騙你錢。
哪些人需要做,哪些人不建議做?
在我們神經外科中,有很多問題都是需要輔助ct來進行的,比如顱腦外傷、腦梗塞和腦部腫瘤等。
除了腦部,心髒問題以及實質性器官比如肝髒、膽囊和腎髒等,用ct也是比較清晰的。
雖然ct用途廣泛,但以下人群因為各種原因,還是不建議做ct的。
①心髒病患者;②1歲以下嬰幼兒和60歲以上老人;③有哮喘和濕疹等疾病;④過敏體質;⑤腎功能不全的人。
CT有輻射嗎?會不會緻癌?
ct中最主要的危害來源就是X線所産生的電離輻射,因為這種輻射會破壞我們的大分子結構,并損傷細胞。
看到這是不是開始擔心了?其實不必緊張!不管任何東西,抛開劑量去談毒性,都是耍流氓。就像喝水一樣,你水喝多了超過劑量也是會水中毒的啊。
其實我們日常生活中,很多情況下都存在輻射,隻要不超過國家放射防護标準中的規定值就好。更重要的是,醫療檢查中輻射量是非常低的,就比如頭顱ct平掃隻有2-2.8mSv,這是遠遠低于标準的。
那做ct會不會緻癌呢?這個可能性是有的!但是有一個前提,就是暴露在長時間、大劑量的照射下。
所以,千萬不要一聽到做ct就慌了。用腦子想一想也知道,做ct要是那麼危險,ct還能在各大醫院普及嗎?恐怕早就被患者們砸了!
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