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隆胸後懷孕乳房更大

健康更新时间:2024-09-15 02:18:18

作者：天津市第三中心醫院消化（肝病）科葉青

查房的時候，郭先生撩開衣服，很苦惱地說“大夫，你看怎麼我的乳房越來越大呀？我這是要變性了嗎？媳婦說我B罩杯都不止……”

可能很多肝硬化的男性患者都會有這樣的困擾——乳房越來越大了。對于男性朋友來說，這确實是一件尴尬的事兒。今天咱們就聊一聊關于肝硬化男性患者出現乳房發育這個“難言之隐”。

隆胸後懷孕乳房更大（肝病患者B罩杯的苦惱）1

肝硬化男性患者為什麼會乳房發育？

首先，肝硬化會導緻肝功能減退，肝髒對雌激素的滅活作用減弱，導緻血液中雌激素水平升高，這樣就容易出現肝掌、蜘蛛痣，以及男性乳房發育等問題；

其次，很多肝硬化合并腹水的患者因為長期應用一種利尿藥物也會出現乳房發育，這種藥物就是——螺内酯。

隆胸後懷孕乳房更大（肝病患者B罩杯的苦惱）2

螺内酯，又叫安體舒通，是一種醛固酮拮抗劑，主要用來抑制醛固酮的分泌，保鉀排鈉，是一種利尿藥，很多肝硬化腹水或腿腫患者都在應用。我們國家肝硬化腹水及相關并發症的診療指南中明确提出，腹水的一線治療中就包括應用利尿藥物（螺内酯和/或呋塞米）。

隆胸後懷孕乳房更大（肝病患者B罩杯的苦惱）3

利尿藥為什麼還能讓乳房發育呢？

因為螺内酯在利尿作用之外還可以與雄激素和孕激素受體結合，對男性可導緻乳房發育，女性可以出現乳房脹痛、月經失調等。

當然，并不是所有男性患者都會出現這種不良反應，症狀出現與年齡、藥物使用劑量密切相關。随着年齡增長，體内雄激素水平會出現生理性下降，雌性激素、雄性激素比例出現失調，所以老年男性更容易出現乳房發育；同時發生率随着螺内酯劑量的增加而增長。

正在應用螺内酯的朋友們，絕大多數在停藥後乳房發育是可以恢複的。

隆胸後懷孕乳房更大（肝病患者B罩杯的苦惱）4

關于肝硬化男性患者乳房發育的問題您有所了解了嗎？治療原發病、改善肝功能是重點；密切關注藥物不良反應是關鍵！

隆胸後懷孕乳房更大（肝病患者B罩杯的苦惱）5

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作者：天津市第三中心醫院消化（肝病）科葉青

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