作者：▲ 西昌市人民醫院 林紅

甲狀腺是人體中極為重要的内分泌腺體，其主要作用是幫助人們調節自身的内分泌情況，讓人的身體機能以及各器官之間可以正常生長、代謝以及發育。如果甲狀腺疾病發生，甲狀腺的功能就會受到影響，嚴重情況下發生甲狀腺功能改變，或亢進或者低下。如果甲狀腺出現亢進，患者就會明顯地感受到出汗、心悸、愛發脾氣等。如果甲狀腺功能出現低下，患者就會出現淡漠、水腫等情況。

甲狀腺疾病在臨床中主要分為兩種。一是彌漫性病變，這種疾病的情況往往是屬于良性疾病，需要通過超聲檢查以及化驗檢查确定到底是哪種類型的疾病，等到确診後，再由分泌科室的醫生進行合理用藥指導，接收疾病的治療。

二是占位性病變，這樣的病變主要就是臨床中的甲狀腺結節，甲狀腺結節有一部分屬于真正的占位，有很少為惡性占位，通常較少，往往良性情況占比較多，但是疾病也是需要先進行診斷後，再進行疾病的确診，根據疾病的情況進行對症的治療。

一般對于甲狀腺疾病主要使用的檢查方式為彩超檢查。彩超檢查可以很好的檢查甲狀腺結，且準确率高達80%，并且對于檢查過程中甲狀腺疾病情況，也可以很好地診斷，可以檢驗出甲狀腺疾病是良性的還是惡性的。剩下的20%盡管不能很好地确定其良性還是惡性，但是同樣也不需要擔心。針對這樣情況，可以使用超聲引導，将甲狀腺疾病發生位置取出一塊組織，進行病理學檢驗，通過病理檢驗，就可以很好地判斷甲狀腺疾病是良性還是惡性的了。

甲狀腺腫瘤是常見的甲狀腺疾病，也是極為常見的乳頭狀癌，疾病的惡性情況較低，該種疾病往往通過頸部淋巴結轉移。如果疾病發現的時間較早，經過臨床彩超檢查可以很好地診斷并且治療，且能夠很好治愈，但是如果疾病發生，患者不重視，就可能導緻疾病惡化，直至疾病晚期。甲狀腺瘤會轉移至肺部、骨部以及全身，嚴重影響患者的身體健康以及生命安全。為此，及時進行甲狀腺超聲檢查是極為重要的。

甲狀腺功能化驗 此檢查方法主要需要檢查三碘甲酰原氨酸、四碘甲酰原氨酸、遊離三碘甲酰原氨酸、遊離四碘甲酰原氨酸、促甲狀腺激素等。腦垂體分泌促甲狀腺激素，可以刺激甲狀腺分泌甲狀腺素，實行反饋調節。

核素掃描 核素掃描檢查甲狀腺疾病，利用放射性碘的同位素掃描來判斷患者甲狀腺結節大小。同位素掃描檢查的結果往往包含高功能性、功能性、溫結節以及無功能性結節。甲狀腺癌的發生率較低，同時高功能結節的發生情況也很低。

CT檢查 CT檢查是較為常見的疾病檢查方式，具有一定普遍性、通用性。通過CT檢查可以很好的顯示甲狀腺疾病發生的位置、大小、數量、結節是否鈣化，以及疾病與其他器官之間的關聯。同時還可以很好地檢查出頸部淋巴結腫大的情況，可以為後期的甲狀腺疾病治療提供科學的數據支持。

超聲檢查 我國影像學檢查技術水平逐漸提升，使超聲檢查逐漸得以廣泛使用。利用超聲檢查可以對甲狀腺病變早期情況進行科學檢查，很好地檢驗出疾病的發生是良性還是惡性。超聲下可疑惡變指征包括：低回聲結節、為鈣化竈、豐富的流血信号、邊界模糊、結節縱橫直徑≥1cm等。

針吸塗片細胞學檢查 這種疾病的檢查方法主要包括細針穿刺活檢以及粗針穿刺活檢。前者主要是利用細胞學對疾病進行檢查以及診斷。後者則是利用組織學檢查。如果在使用B超檢查過程中發現不确定惡變甲狀腺結節，就可以使用這種方法進行檢查。而且疾病的檢出符合率較高。

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