職工社保中包含的生育保險,在女性職工生小孩後可以領取到生育津貼,也可以獲得生育醫療費用的報銷。
近期,生育津貼又傳來好消息:生育津貼申領規則有變, 免申即享,秒到賬,多地已開始試點。
而且還有不少地區縮短了享受生育保險待遇的時間,隻參保一個月也能享受生育保險。
還有部分地區,即使在領取失業金期間生育,也可以領取一筆生育補助。
快跟小編一起來了解最新消息!
01
生育津貼免申即享
最快5天到賬
截止目前,重慶市、湖北省部分市區、浙江省部分城市已經開始了生育津貼免申即享政策。
重慶市
自2021年4月開始,重慶市高新區政務服務和社會事務中心在全市首推的生育津貼“免申即享”系統正式啟用,通過醫院、醫保信息交互,隻要在指定醫院使用生育報銷生育費用的重慶市高新區參保員工,無需申報即可按月領取生育津貼。
對于符合條件的參保職工免予申報,直接享受生育津貼,最快5個工作日就能享受生育津貼。
浙江
浙江省衢州市于2021年11月打造了“衢州醫保 無感智辦”多場景應用,其中包括生育津貼秒到賬服務。
隻需醫護人員上傳産婦診斷數據至醫保系統後,系統将自動判斷是否符合生育津貼領取條件。若符合,接下來醫護人員将和産婦對接完善相關生産信息。
提交成功後,生育津貼就能立即發放到産婦指定的銀行賬戶中。
整個過程中産婦隻需要配合醫護人員簽署一份《生育津貼申請承諾書》。
小編提醒:目前生育津貼秒到賬僅針對住院生産的産婦開通,門診流産産婦仍需攜帶相關材料去行政服務中心窗口線下辦理。
河南省鄭州市
3月16日,2022年鄭州市醫保經辦系統十件實事确定,其中明确将在2022年實現生育保險待遇核定與支付“一站式結算”。
實現産前檢查費和停保女職工、男職工無工作配偶生育待遇在定點醫療機構直接報銷;實現在定點醫療機構生育、計生手術參保人生育津貼等直接結算;實現異地生育、計生手術參保人生育醫療費、産前檢查費、生育津貼等一次性支付。
湖北省
湖北省部分城市也開始試點該政策。
➤鹹甯市
2021年8月3日湖北省醫保局發布通知,自2021年8月7日起正式啟動生育津貼“免申即享”服務工作。
通知明确市直單位按規定享受生育津貼的參保職工,生育後免除生育津貼申請環節,出院後即可享受生育津貼待遇。
市醫療保障服務中心生育保險科對相關信息、資料進行審核,審核合格的,5個工作日内将生育津貼撥付到用人單位。
➤随州
湖北省随州市随縣醫保局發布通知,将從2022年4月1日起将在全縣範圍内開展職工生育津貼“免申即享”服務。
符合享受生育津貼政策的女職工在統籌區内定點醫療機構生育住院時,填寫《随縣城鎮職工生育津貼“免申即享”信息提取表》,交定點醫療機構醫保辦公室。
由定點醫療機構醫保辦公室每日将當天辦理出院結算的生育津貼信息提取表、醫院收費票據第一聯複印件(蓋醫院公章)、結婚證複印件、出院記錄等資料收齊後,報送随縣醫療保障服務中心進行審核,審核合格的,3個工作日内将生育津貼撥付到參保職工用人單位。
小編點評:雖然現在隻是部分地區試點。但是人社系統越來越先進,待遇領取越來越便利是肯定的。
02
隻需繳納1個月的生育保險
即可享受醫療報銷及生育津貼
大部分城市想享受生育保險福利,都需要連續繳納生育保險一定時間(一般是12個月),而且部分地區連補繳都不算連續繳納。還要求在一定時間内申領生育津貼,過期就領不到了。
可以說這個标準是非常嚴格了。
但是,近年來,多地都在降低享受生育保險的連續參保門檻,以及延長生育津貼領取時間。
➤廣東省:《廣東省職工生育保險規定》
享受待遇不再受參保滿一年期限制:用人單位按時足額繳費的次月起,職工及職工未就業配偶可以享受對應的生育保險待遇。
延長生育津貼領取時間:在新政發布前,廣東省對生育津貼和報銷生育費用的申領和報銷的要求必須是在生育後1年内進行辦理。但新規之後,從生育第二天之後一直到3年之内,都可以進行生育津貼申請和生育費用的報銷。
➤福建省:
福州、漳州、三明的所有參保人員,分娩前未連續繳滿12個月的生育保險(即便隻連續參保1個月),也可以享受一半的生育津貼待遇。
甯德、泉州地區的參保人員,隻有新參保人員的生育保險連續繳納不滿12個月,才能享受正常職工50%的生育待遇。
莆田、龍岩、南平和平潭的新參保人員,生育保險繳納未連續滿12個月,隻能享受50%的生育醫療報銷,沒有生育津貼。
福州和莆田分娩前12個月(含當月)生育保險有中斷超過3個月以上,補繳後生娃,也可以享受一半的生育待遇。
如果失業期間生育怎麼辦呢?
部分地區,女性失業人員在享受失業保險待遇期間生育,并符合國家計劃生育規定的(準生證),可享受一次性生育補助金。
每個地區一次性生育補助金的标準不同。
➤福建省、四川省、甘肅省:
女性失業人員在享受失業保險待遇期間,符合國家計劃生育規定生育、未享受生育保險待遇的,可向失業保險經辦機構申請生育補助金,經審核後可一次性發給其3個月失業保險金标準的生育補助金。
➤洛陽:
參保男職工(所在單位參加生育保險滿1年)配偶(無工作單位)生育符合國家和省計劃生育規定的,且未享受城鄉居民醫療保險生育待遇的,可享受一次性生育補助金,補助金額按照參保女職工生育醫療待遇的50%計算,且沒有生育津貼。
➤湖南省:
女職工失業後,在領取失業保險金期間生育的,從生育保險基金中支付一次性生育補助金,标準為統籌地區上年度按規定從生育保險基金中支付的人均生育醫療費用。
而且在失業期間是可以自己繳納靈活就業社保的,這樣雖然不能享受生育津貼,但是可以享受生育醫療保險。
03
2022年版
各地女職工生育津貼計算基數一覽表
生育津貼的計算基數,也是很多人搞不清楚的點。
到底是以女職工上年度的平均工資為計算基數,還是以用人單位上年度的平均工資為計算基數?
不同地區的規定也不相同,小編列了幾個重點城市的計算基數标準。
地區 |
具體标準 |
差額補足 |
北京 |
職工所在用人單位月繳費平均工資除以30天再乘以産假天數計發。生育津貼高于本人産假工資标準的,用人單位不得克扣。 |
生育津貼低于本人産假工資标準的,差額部分由用人單位補足。 |
上海 |
本人生産或者流産當月所在用人單位上年度職工月平均工資。高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發;低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發;但低于人力資源社會保障局規定的生育津貼最低标準的,按最低标準計發。 |
生産或者流産時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。 |
廣州 |
按照職工生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規定的假期天數計發。 前12個月的月平均工資按照女職工應得的全部勞動報酬計算,包括計時工資或者計件工資以及獎金、津貼、補貼等貨币性收入。前12個月的月平均工資低于女職工正常工作時間工資的,按照正常工作時間工資标準計算。女職工享受假期前在用人單位工作未滿12個月的,按照其實際參加工作的月份數計算。 |
用人單位未參加生育保險或者欠繳生育保險費,造成女職工不能享受生育保險待遇的,由用人單位按照本省及所在統籌地區規定的生育保險待遇标準向女職工支付費用;其中生育津貼低于女職工原工資标準的,用人單位還應補足差額部分。 |
深圳 |
按照職工生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規定的假期天數計發。 前12個月的月平均工資按照女職工應得的全部勞動報酬計算,包括計時工資或者計件工資以及獎金、津貼、補貼等貨币性收入。前12個月的月平均工資低于女職工正常工作時間工資的,按照正常工作時間工資标準計算。女職工享受假期前在用人單位工作未滿12個月的,按照其實際參加工作的月份數計算。 |
用人單位未參加生育保險或者欠繳生育保險費,造成女職工不能享受生育保險待遇的,由用人單位按照本省及所在統籌地區規定的生育保險待遇标準向女職工支付費用;其中生育津貼低于女職工原工資标準的,用人單位還應補足差額部分。 |
杭州 |
用人單位上年度職工月平均工資。生育津貼按照用人單位上年度職工月平均工資的标準由生育保險基金支付,用人單位不再支付産假期間的工資。 |
生育津貼計發标準高于女職工産假前工資标準的,用人單位不得克扣差額部分;低于女職工産假前工資标準的,有條件的用人單位可以對差額部分予以補足。 |
南京 |
計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。 |
職工産假或者休假期間,享受的生育津貼低于其産假或者休假前工資的标準的,由用人單位予以補足;高于其産假或者休假前工資的标準的,用人單位不得截留。 |
武漢 |
社會保險經辦機構按照規定将職工生育津貼撥付給用人單位。生育津貼日支付标準按照女職工生育或者流(引)産上月用人單位為其繳納生育保險費的基數除以30日計算。 |
撥付的費用低于職工本人工資、福利标準的,其差額由職工所在單位補足;高于職工本人工資、福利标準的,其結餘歸入職工所在單位的職工福利費。 |
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!