什麼癌會引起右後背肩胛骨疼?在接診的過程中，經常遇到一些頸椎病、腰椎病的患者，實在太多了；可您有聽說過胸背痛嗎？，現在小編就來說說關于什麼癌會引起右後背肩胛骨疼?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

什麼癌會引起右後背肩胛骨疼

在接診的過程中，經常遇到一些頸椎病、腰椎病的患者，實在太多了；可您有聽說過胸背痛嗎？

就在最近兩天，孔醫生連續遇到3位胸背痛的病患，着實讓人有些棘手！

案例1:

29歲的小夥，因為最近2月頻繁出現胸背痛，主要局限在肩胛骨中間區域，手摸上去就會疼痛加劇。

在交流過程中，得知在2年前被診斷為強直性脊柱炎。

案例2：

50歲男性患者，肩部疼痛2年，因2月前有肩部拉傷使就診，其典型症狀是左手擡起困難，特别是手往前舉高90°後，根本沒法往外側打開到90°，隻要移動一定的範圍，就會出現肩膀和肩胛骨中間疼痛。

影像資料顯示岡上肌腱損傷，查體胸椎側彎嚴重。

案例3：

54歲女性，内分泌科會診患者，體重80多公斤，反複肩背痛而就診，主要局限在左肩腋窩後緣和肩胛骨中間、下角區域疼痛。

診斷為背部肌筋膜炎。

在這幾個案例中，經過詳細評估檢查後，為了緩解他們的症狀，我均處理過他們胸椎的小關節，症狀有直接消除的，也有明顯改善的。

雖然很少有人提及胸背痛問題，是因為發生少嗎？還是大家都把這個問題忽略了？考慮肩的問題、頸的問題呢？我認為這個是大家可以深思的地方。

今日，孔醫生帶您具體詳細聊一聊胸背痛是怎麼産生的？我們該如何應對？

在我們的日常生活中，引起胸背痛的原因非常多，但經常被大家忽略；一般可以大緻歸為兩大類：一類是内髒方面引起的，比如心梗、膽囊疾病、肺梗等；另一類是肌肉骨骼系統引起的，比如胸椎小關節紊亂、胸椎間盤突出等。

我們首先來了解最緊急的因素，若是稍不注意，可能會造成生命危險，這類問題主要涉及内髒：

1.心梗引起胸背痛

心梗這個名詞，很多人談之色變，大家都有這個常識，若是出現胸痛、胸悶、大汗淋漓時，會立馬懷疑心髒問題。

的确是這樣的，一旦心髒缺血時，會出現心絞痛，甚至是心梗。它會引起肩膀疼痛、肩胛骨區域的前胸貼後背痛，不可忽視。

2.主動脈夾層引起胸背痛

這種疾病比較兇險，若是搶救不及時，随時可以丢了性命；它主要是主動脈的血管膜内層破裂，血液流入内膜與中膜之間。

主要以劇烈的胸痛、血壓升高為主要表現，也會引起前胸放射到後背的疼痛，比心梗還恐怖；一旦明确診斷後，立即手術是唯一的方式。

3.肺梗引起的胸背痛

一般長期卧床的中老年患者及骨科術後的患者常出現下肢的深靜脈血栓，若是栓子随血流進入肺動脈堵塞，就會導緻胸痛、呼吸困難等症狀，同時也會出現胸背疼痛。

除了以上這些急症之外，臨床中最多見的還是肌骨問題引發的胸背痛，大家要有這樣的常識，若是您的胸背痛反複出現或疼痛持續的時間比較長，可以不必太緊張，應該是肌骨問題。

4.胸椎側凸引發的胸背痛

脊柱的側彎，不要隻想到青少年；其實在我們的生活中，脊柱沒有側彎的人幾乎沒有，大家讀到這，可以自己起身照一照鏡子，或讓家人幫忙看一看，或多或少都會有左右肩的不對稱、骨盆的左右不對稱。

所以，在臨床中，經常有人出現胸背痛時，會被診斷為背部肌筋膜炎、胸椎小關節紊亂、甚至胸椎的椎間盤突出等；而最核心的問題，可能還是和脊柱的排列異常有關。

在這裡，椎體的排列異常，主要和胸椎小關節有關，它具有一定的特殊性，和頸椎、腰椎的小關節不一樣。

胸椎的小關節包括3個關節：關節突關節，是連接鄰近椎骨的上下關節突構成的；肋橫突關節，是肋骨結節面與胸椎橫突肋凹構成的；肋椎關節，是肋骨頭與胸椎側面的肋凹構成。如上圖所示：

隻要胸椎在姿勢不正、身體過分扭轉、或遭受外力沖擊，如搬、舉重物的姿勢不當，就會導緻單個或多個胸椎的小關節輕度移位，使相應的脊神經和交感神經所支配的區域出現疼痛、活動受到限制。

甚至有好大一部分人出現胸背痛時，看似是内髒的問題，但最終檢查并沒有發現異常，也完全可能是胸椎小關節紊亂造成的。

因為胸交感神經長在肋骨小頭附近，其纖維更換神經元後，各自支配心肌、血管、胃腸道等，因而若是病損後，常會并發一系列自主神經受累症狀和反應性的内髒症狀等綜合表現。

若是可壓影響到胸脊神經的後支，會引起背部肌肉、皮膚、筋膜的疼痛或緊張，在低頭、彎腰、咳嗽等均可使疼痛加重。

若是長期的慢性反複胸後背疼痛，會有一種沉重感，在久坐、久站、彎腰活動或天氣變化等可使疼痛加重；部分患者可有胸悶、胸痛、憋氣、食欲減退等症狀。

一般這類問題隻要用手觸摸時，即可發現受累的椎體棘突有壓痛、胸椎偏離中線，周圍的組織有緊張或壓痛；最準确還是拍攝胸椎正側位X線片，一般可見相關椎體退行性改變，比如椎體邊緣密度增高、骨質增生等。

案例1的片子

5.頸椎關節紊亂引發胸背痛

一般頸椎引發的胸背痛，主要局限在肩胛骨内側緣區域疼痛，和頸椎的關節錯位卡壓肩胛背神經有關。

因為大部分人頸椎出現的問題是，主要在頸椎第4-5節段，卡壓頸5神經後引發的肩胛骨内側緣區域疼痛，甚至還會伴發手麻、無力、肩外周刺痛。

6.其他因素

在老年人中，出現胸背痛時，也不可忽視這幾種情況，比如老年人容易出現骨質疏松，會随着骨量的丢失，自發出現胸椎壓縮骨折；再比如說胸椎退變，體态姿勢異常，長期的駝背，還要考慮胸椎間盤突出的問題；

還有在老年人中，出現胸背痛時，不可忽略惡性腫瘤的轉移，比如肺癌、胃癌都會轉移引發胸背痛、肩胛骨區域疼痛；一定要學會定期檢查，盡早做篩查，防止漏診。

對于一些特殊因素引起的胸背痛，如椎體壓縮骨折、主動脈夾層、心梗等是必須手術的，根本沒法保守治療。

而心絞痛、膽囊疾病，需要找到專科大夫進行檢查，然後針對性用藥治療。至于其他肌骨類引發的胸背痛，都可以保守治療，建議看康複醫學科。

治療師會根據您的生活習慣、體态姿勢進行詳細的查體評估、分析您的問題是什麼原因引發的，還會結合影像資料綜合分析，該用什麼樣的手法給予治療，一般隻要精準評估後，都會有非常好的治療效果。

這類問題，專業性比較強，需要專業人士給予詳細評估後，方可有治療方案；所以，一旦您有類似問題，需要尋求專業人士幫助，不可盲目處理。

我是帶您學習健康知識的孔醫生，如果您贊同我的說法，請幫忙點個贊或是點個關注；分享是一種美德，贈人玫瑰，手留餘香！請把這篇文章轉發分享給有需要的人，讓更多的人從中受益，謝謝！

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!