“打了麻藥娃娃會變傻嗎?”
“打了麻醉針會腰疼嗎?”
“打了麻醉藥記憶力會下降嗎?”
……
幾乎所有的麻醉醫生在臨床工作中,都會遇到這些連環問。今天,我就鄭重地告訴大家,以上這些鍋,麻醉不背!
首先給大家說說什麼是全麻。
全麻就是全身麻醉,是指将麻醉藥物通過呼吸道吸入、靜脈注射、肌肉注射進入人體循環後,作用于中樞神經系統,也就是我們的大腦,我們會在幾分鐘之内失去意識,然後安靜地睡一覺。整個過程我們對外界毫無知覺,同時不用自主呼吸,由麻醉機來控制呼吸,也不會感覺到手術中的疼痛。還有可能在麻藥的作用下做一個美夢。
在整個手術過程中,麻醉醫生始終盯着麻醉機、監護儀、輸注泵上的各種參數,并時刻關注手術的進程來調整麻醉深度,讓我們的機體在手術中始終處于一個安全狀态。
為什麼人們會把“全麻”和“變傻”聯系起來?
全身麻醉結束剛剛醒來的時候,人變得昏昏沉沉,口齒不清,仿佛變成了大舌頭,思維也沒有之前那樣敏捷,張口忘事,感覺老斷片兒,于是自然而然的認為:“哦,這該死的麻醉把我變傻了”。
其實這種現象醫學上稱作“順行性遺忘”。是因為應用了某些藥物後的短時間内,對發生的事情,暫時失去記憶,在藥物代謝完畢後,這種症狀就會完全消失,并不會對記憶産生長遠的影響。
既然麻醉不影響記憶,為什麼我手術麻醉後感覺自己變傻了?
手術後變傻,有個醫學名詞叫做“術後認知功能障礙”,多見于經曆了大手術的老年病人。引起術後認知功能障礙的原因至今還沒有定論。很多權威研究文獻表明,其影響因素包括年齡、全麻持續時間、教育程度、術後感染和呼吸系統的并發症,是短期術後認知功能障礙的危險因素,而隻有年齡是長時間的認知功能障礙的危險因素。研究認為,年齡越大越容易變傻。
麻醉醫生提醒:
一般情況下,全麻藥物對大腦的抑制作用是完全可逆性的,會在術後随着藥物代謝排出而消失,難以對我們的大腦帶來持續性的影響。
最後敲黑闆劃重點:
1 、沒有證據表明全麻藥物會影響患者的長期記憶。
2 、術後認知功能障礙的發生,已明确的影響因素隻有年齡。
3 、手術後記憶力下降,這件事兒有許多的主謀,包括手術疼痛、精神刺激等等,對于麻醉,它連個助攻都算不上。(麻醉手術科 王瓊鳳)
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