“你以為隻有胖人才有脂肪肝嗎?”
更可怕的是,脂肪肝如今已不再是“中年油膩”的代名詞,它的發病年齡逐漸下降,甚至連年輕人都不放過。由于脂肪肝初期幾乎沒有任何症狀,很多人都不把它當回事兒,結果越來越嚴重。
什麼是脂肪肝?
脂肪肝是指各種原因引起的肝細胞内脂肪堆積過多的病變。
脂肪肝是怎麼形成的?
肝髒是人體内物質代謝的重要器官。
正常情況下,由腸道吸收的脂肪在肝髒分解、轉化,再運送到組織中儲存。當人饑餓時,儲存的脂肪就被運到肝或其他組織去分解利用。
當攝入量超過人體需要量,且肝的脂肪含量過多,超過肝的負荷能力,肝内脂肪代謝失去平衡,使脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)在肝内堆積,形成了脂肪肝。
為什麼瘦人也會有脂肪肝?
目前我國成人肥胖症患者脂肪肝患病率高達60~90%,脂肪肝患者通常有50%合并肥胖症。使人很容易認為脂肪肝是胖人“專利”。但為什麼有些“不胖”的人體檢也會查出脂肪肝?這到底是怎麼回事兒?
先來看看肥胖和消瘦怎麼界定的
01
方法一:
成人體重判定
BMI=體重kg/身高m²
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方法二:
中國肥胖問題工作組建議中國成年男性腰圍>90cm、成年女性腰圍>85cm,即視為腹部脂肪堆積,可認定為肥胖。
脂肪肝是怎麼導緻的?
脂肪肝是由于不良的飲食習慣、不合理的膳食結構、久坐少動的生活方式以及遺傳易感性等多方面的因素導緻的。脂肪肝早期可以逆轉,但如果繼續上述不健康的生活方式,不及時幹預、治療,病情加重,脂肪肝逐漸演變為脂肪性肝炎、肝硬化,甚至發展成肝癌。
脂肪肝患者日常應該注意什麼?
減少體重指數和腰圍是預防和治療脂肪肝及其合并症最為重要的治療措施。對于脂肪肝患者,建議通過健康飲食和加強鍛煉的生活方式改善病情。
飲食上注意要做到營養平衡,食不過量。每天食物多樣、谷物為主,粗細搭配,限制含糖飲料、糕點、深加工精制食物:各種糖果、冰激淩等。多吃蔬菜、水果和薯類,注意增加深色蔬菜占一半以上。選擇脫脂及低脂奶類、大豆及其制品,适量食用去皮魚和禽肉、蛋、瘦肉,不吃肥肉。建議采用蒸、煮、燴、炖、熬、焖的烹饪方式,忌油炸、煎、炒的方法。一日三餐定時定量,嚴格控制晚餐的量和晚餐後的進食行為。
戒煙戒酒。
規律作息,保證充足睡眠、愉悅心情、避免過度勞累。
更重要的是避免久坐少動,可根據自己的興趣并以能夠堅持為原則的選擇合适運動方式。
治療脂肪肝的首要目标就是科學減肥,提倡減脂增肌。減肥是循序漸進、持之以恒的過程,不要因為盲目節食等導緻蛋白質及微量元素攝入不足而危害身體健康。
而對于前面提到的瘦子脂肪肝患者,不用減”肥”,但需要适當運動,保證熱量及蛋白質的攝入,糾正營養不良。
建議就診科室:
● 消化科就診;
● 脂肪肝常常與肥胖症、2型糖尿病、高血脂、代謝綜合征等并存,因此也可以在相關專科如内分泌科、心内科等就診
參考文獻:
1. 中華醫學會肝病學會脂肪肝和酒精性脂肪肝學組,中國醫師學會脂肪性肝病專家委員會. 非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版)
2. 張愛珍,周芸.臨床營養學,第4版
3. 中國營養學會.中國居民膳食指南2016 科普版
4. 顧景範,杜壽玢,郭長江.現代臨床營養學 第二版
作者 | 北京市延慶區醫院 尤麗
來源:北京114預約挂号
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