7月，大舅打電話來說外婆快不行了，于是我和母親趕緊出發趕往重慶。這是我自上班以來第一次請長假，距離上次去重慶已經是二十多年，對外婆的印象還停留在初中時期她來江蘇小住兩個月的時候，小小的，矮矮的，但做起事來麻利的很。1點45的飛機到貴州銅仁鳳凰機場已是4點半，然後表姐開車來接我們。重慶不愧是山城，沿路一片青山郁嶺，因連天下雨，道路邊還有滑坡的小石塊滾落。很快我們就到了秀山縣城，在買了一些必要的東西後，吃了一碗包面（我們這說馄饨）後我們繼續趕路，這時是表哥開車，我們需要乘着他的車子進山。我還從沒去過這樣的深山，房子在半山腰上，以往的旅遊汽車走的大多都是平坦的水泥路、柏油路，而這是泥巴路，而且因為下雨，道路泥濘不堪。因為空氣較悶就将車窗打開了，沿途比人還高的草、樹枝時不時地刮蹭進車窗。表哥技術不錯，車開得飛快，但我卻連自己的身體都控制不了，颠得我差點把剛吃的包面給抖落出來，在經曆2次因車底盤太低剮蹭緻停車後我們終于到了目的地。舅舅舅媽在大門口迎接，天太黑，靠着門口昏黃的燈，我都沒有看清他們的臉，一陣寒暄過後，我們徑直走向外婆的房間，這時候我大緻看清了房子的構造，完全由木頭制成，門檻高得很，重要位置都放了石塊當墊腳石，不然門檻太難邁過去了。我心中一團疑問：都說高門大戶才門檻高，但外婆家條件不算好，這麼不方便的門是咋建的啊？

實在找不到高門檻的木式建築圖片，這是下山拍的風景

聽說外婆是由于洗澡摔倒緻股骨頸骨折才弄成現在的狀态，去縣醫院查過後說是還有很多陳舊性骨折，其實之前她已經跌倒過很多次，隻是情況沒有這次嚴重，加之跌倒後沒人發現在地上趴了好久，所以還引發了肺部感染。前幾天在醫院狀态很不好，所以醫院在簡單的處理過後就希望家屬可以把人拉回家了。我和小姨視頻時發現她有中醫中“撮空理線”的表現，手到處抓，無意識地抓床單，或者手在空氣中就像理線一樣，學醫的我自然知道這不是一個好的征兆。但回家後，外婆慢慢地清醒過來，咳嗽、氣喘的症狀依然存在，人虛弱無力，所以很多時候痰液是咯不出來的，吃的基本就是豆奶粉、湯類的流質飲食。因為在山上，交通不便，所以沒使用太多的藥物，僅僅吃了些頭孢、肺甯片，但好在兩天後她慢慢好轉起來，漸漸的，她說話不再似從前斷斷續續、大口喘氣，整體的精神狀态也好了很多，于是我守在床前聽所有人和她講話的時間也多了起來，她似乎比以前更“啰嗦”，前幾天的事情都不記得，但幾十年前的往事卻在她腦海裡愈加清晰。

外婆：要是你外公在，我哪裡用得着你們跑那麼遠來服侍我啊。（對着我說的）

母親：本來就離得遠，服侍得少，這次待得久點兒，她這次請了假，也來看看你。

外婆：你知道當初我和你爸養你們幾個多不容易，你還有兩個哥哥都餓死了，你爸爸當時種好多畝地，分的糧食還不夠吃的，吃紅薯吃得多，你還胖，吃了三碗飯還要盛。

母親：對嘛，村裡人都說一家人的飯都是我吃的，長得忒胖！（笑意盈盈）

外婆：布谷鳥一叫，我和你爸爸就去收麥子，把麥子打下來，剩下來的麥杆子用來燒柴火，有些麥杆子上面還有剩的麥穗，拿火烤一下，手一搓，那個香味啊，我現在還能想起來，就是吃完了嘴上黑秋秋的。

母親：嗯，我也吃過，是挺香。

外婆：那時你爸爸最會讨我歡喜了，不知道從哪兒給我買了瓶香水，塗了一點兒身上、衣服上就噴香，我嘴上說他亂花錢，心裡那個高興啊。雖然那個時候日子苦，他在外面賣力氣，我在家裡洗洗補補，日子也有個奔頭，有孩子在，逢年過節買點臘肉吃，日子慢慢好起來，心裡也覺得甜。油鹽醬醋我來管，大事你爸爸管，你爸爸喜歡我給他做的包面，番茄打個湯底，加些肉末、芹菜碎一起油鍋，澆在包面上，再舀上一勺我做的辣椒醬，酸辣味的，哎喲，他吃得滿頭汗，嘴裡說好吃得很！可我最讨厭他抽杆子煙，他自己做的煙草放煙袋鍋裡一燒，吧嗒吧嗒得抽，抽得我整個屋子都是煙草味道，氣得我把他攆出去，他還傻乎乎的坐在大門口石頭上繼續抽，我也管不住他。

母親：爸爸就那麼點愛好，你還管他。

外婆：他抽得衣服上都是灰灰，一大股煙味，我都懶得給他洗。你說他當時要是不跌跟頭，就不會癱瘓，到最後話都不會說了，後來他是覺得拖累我，才不吃飯，活活餓死了，我勸他，他脾氣犟，管不住他。你說他去了這麼多年，我常常想起他身上的煙味，還有幾件衣服我都沒舍得丢，要是他在，我們做個伴也好。

母親：媽，都過去的事了，還想這麼多，那是爸爸福氣不好，沒等到好日子。

外婆：每次聞到包面那個味道，就想起你爸爸，死之前也沒吃上頓好的。

母親:媽，咱不說這個了，說點開心的……

味道，不僅僅感覺，還是回憶，是記住一個人的方式。從外公給外婆買的香水、外婆給外公包的包面，都是一份那個年代樸實又單純的愛，簡單、純真；外公身上的煙草味，外婆做的辣椒醬的味道，都是他們自己所獨有的一種特殊味道；麥穗的香、紅薯的甜也代表了一個時期的回憶，包括了那時候的同甘共苦、對美好生活的向往。

味道讓一個人記住了另外一個人，卻也讓一個人忘不了一個人，我相信大家都有自己的味道記憶，女友的發香、男士的汗味，寶寶的臭臭，隻要愛就是臭味也是幸福，所謂愛屋及烏就是這個意思吧。

今天，除了分享了外婆記憶中的味道，生活中本就有的酸甜苦辣，也希望向大家傳達一些健康小知識，如何防治老年人人生中的“最後一次骨折”？

預防跌倒在老年人健康管理和防治中是很重要的，因為老年人随着年齡增長，各種營養物質的吸收減少了，容易發生骨質疏松症，一旦發生了骨質疏松，骨頭就會特别脆弱，可能一些輕微的外力就會導緻骨折的發生。

骨質疏松症被稱為老年性疾病中沉默的殺手，骨折又是骨質疏松症較嚴重的後果，其中最多見的老年性骨折有3個部位，脊柱骨折；股骨頸、股骨粗隆間、髋關節周圍骨折；腕關節周圍骨折。

1.脊柱骨折：以壓縮骨折多見，見于胸腰段。

2.股骨頸、髋關節骨折：多由于摔倒所緻，易發生肢體活動障礙或畸形。

3.腕關節骨折：多由于摔倒後手撐地所緻，常見的是桡骨遠端骨折。

老年人長期胸背部、兩側脅肋部酸、脹、痛，疼痛逐漸明顯，需要檢查下是否有隐匿性椎體骨折，這種骨折因為可以在沒有明顯外力的作用下發生，所以很容易忽視，在X線檢查時不能明顯發現椎體高度壓縮變扁了，而是需要磁共振才能發現骨折迹象。有數據顯示，80歲以上女性椎體骨折患病率高達37%，可以在打噴嚏、咳嗽、彎腰時導緻骨折，沒有明顯外力傾向。

所謂人生中的最後一次跌倒就屬于第2類骨折，我們都知道老年人最怕跌倒，有很多患者就是因為跌倒誘發一系列連鎖反應，導緻肺部感染、下肢栓塞、多功能髒器衰竭，輕則緻殘、緻畸、重則緻死。老年性患者在跌倒後，出現髋部劇烈疼痛的需要嚴重懷疑股骨頸骨折，因骨質疏松明顯，骨折往往在摔倒後即刻發生，有15%的老年患者骨折不愈合，有20%-30%的患者會出現股骨頭缺血壞死。主要症狀為髋部劇烈疼痛，下肢活動受限，無法站立行走，體征為患側關節屈曲，肢體發生外旋或縮短。一般需要手術治療，可根據年齡、身體情況綜合考量。

情況相較于前2種骨折要簡單些，可通過石膏固定、手法複位來矯正，但嚴重的粉碎性骨折、複位困難的需要手術複位，鋼闆固定，一般預後較好，少有因處置不正确導緻畸形的患者。

那麼如何預防老年人跌倒呢？

主要需要做的事是改變家居環境，例如地闆上可以選擇防滑墊鋪好，衛生間也要有防滑墊、根據老人的使用情況選擇适合的位置多裝幾個扶手，這樣可以多有幾個借力點，當然最重要的是不要幹重活，最好是能夠和小輩一起生活，這樣可以多關照下，有條件的可以買兩個手機放在衛生間、房間，一旦跌倒爬不起來可以及時呼救。

買一雙好鞋，叮囑老人走路要緩慢，尤其洗澡時需要重點注意，平日多去曬曬太陽，運動也要選擇強度小、緩慢的運動。可以去醫院查下骨密度，根據具體情況做好早期骨質疏松的預防，多攝入含鈣量豐富的食物，必要時服用維生素D2等專用藥物。

我是堅持健康科普的小鋆醫生，碼字不易，如果能贊同我的觀點，請幫忙點個關注、點個贊吧，謝謝!

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