頭暈是臨床常見病和多發病，多屬于神經内科範疇。常有患者給我說，醫生我頭暈，我“腦供血不足”。我是針灸大夫，本來是以治療頸肩腰腿痛和風濕骨關節病見長。随着病人的越來越多，顯著的療效，針灸病種延伸到部分内外婦兒科病範圍了。我的老師金觀源教授（美國）曾教導衆弟子，你們能用針灸鋪助内科疾病或單純就用針灸，不用藥就能治好某些内科病，那就到功夫到家了。事實上針灸對很多疾病如功能性胃腸病，心腦血管病，泌尿生殖系統疾病都有着很好的療效，而有着堅實的臨床證據。

今天我們聊聊頭暈的話題，每個人都可能碰到到類似問題，有些人莫名其妙的頭暈，持續幾十秒或一兩分鐘，伴有眼球震顫或惡心嘔吐，這個醫學上叫“耳石症”或良性陣發性位置性昡暈。也就是“小石頭”脫落掉到内淋巴液裡，引起頭暈，占眩暈發病率首位，手法複位療效較佳，但也有部分療效不好，有些自己好了，（可能耳石又自己回位了）不好的可能是前庭功能退化（一種維持人體平衡的感覺器官），多見于中老年人，有的需配合如西比靈，敏使朗改善内耳循環加點營養神經藥如甲钴胺等

急性前庭神經元炎多發于上呼吸道感染或胃腸道炎症，這就是為什麼很多人感冒後又暈又吐，常在晚上醒來時完全發作性昡暈，數小時後達到高峰，伴惡心嘔吐，可持續數天，之後慢慢恢複，如果弄成慢性的話可導緻眩暈反複發作，走路時晃晃悠悠，要小心摔跤。此外眼源性眩暈有生理性和病理性區分。 美尼爾氏綜合症機理不明，症狀較重。

老年人動脈硬化和高血壓低血壓，糖尿病低血糖時也會引起眩暈，出冷汗，心慌等。此外，顱内腫瘤會引起高度警惕，還有心理因素也會引起頭暈，整天焉焉的。總之，引起頭暈的原因有幾十種，既便這樣，有些還是查不出原因。

啰啰嗦嗦說了一大堆，對疾病總要有個整體識吧。診斷和鑒别診斷很重要，要不然，豈不是瞎治。談談中醫對眩暈的認識，大體分為肝陽上亢，腎陰虧損，痰濁中阻，氣血虧虛幾類。找出症結，對症下藥。效果都不錯。針灸對眩暈一症也很有效。曾治一李先生，人很健壯，氣血亦佳。近幾天突然昡暈起來，自己也搞不清原因？就是頭往前傾或後仰就暈得難受，想嘔，反胃，類似美尼爾綜合征，也就是西醫所謂的内耳半規管不平衡。但不敢下定論，按其脈象弦滑，符合半夏白術天麻湯應該有效。但我主攻針灸，不開藥紮針試試。我紮了颞三針，雙側均紮，不到一分鐘，患者大呼，真神真神，我不暈了。頭前後俯仰均不暈了，次日複診，他說，基本上好了，要求鞏固一下。三次後再也沒犯過。我也沒給他做任何手法。紮針時，針要緊貼颞骨骨縫紮，針感要強烈，進針要快，因頭皮血管豐富，太慢會痛。很多針灸高手隻是不說而已。 下圖是颞三針分布圖，焦氏頭針也是針這個區，大同小異。

一位陳先生後頭地方嚴重暈沉，看過很多醫生無效，因兩年前他的腰痛是我針好的，一直未犯，對我很信任。我一改前人紮法，針後溪，因後溪通督脈，如果紮後溪較痛，可紮腕谷，腕谷一紮，他馬上說又好些了，他把頭一搖，又感覺出兩倒偏頭部都會漲，這是膽經路線，上病下取，紮足臨泣，兩邊都紮。下針後，又說好很多了。頭為諸陽之會，共有八條經過，膽經巳用足臨泣解決了，就這樣他的眩暈消失殆盡，我最後特意紮了申脈一穴，因為申脈除了是膀胱經之下部穴位外，亦是陽跷脈起始穴（見上圖），此脈止于風池，故用之有“一石三鳥”之功，避免多針之弊。陳先生針後療效很好，恢複很快，給了我極大的信心與鼓舞！原來針灸在某些時候比服藥還有效！

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