今天這篇文字，我想和你聊聊，中醫如何應對“濕熱型高血脂”。

啥叫“濕熱型高血脂”啊？我給你說個例子，你就懂了。

話說，有這麼一個男子，姓李，當時是65歲。

這人，大概從60歲開始吧，就偶爾覺得右手臂麻木。

後來，漸漸地，他身上的不适越來越多，腦袋開始脹痛，眼睛也開始發脹，犯病的時候煩躁易怒，胸口也悶，仿佛上不來氣。最嚴重的時候，胸部脹痛，仿佛一天到晚憋着一口氣。

另外，他嘴巴裡總是黏糊糊的，小便黃，大便幹，排便越來越費力。

這種情況，由輕到重，發展了整整五年。後來，這個人被折磨得精神疲憊，成天想睡覺，睡也睡不醒，于是不得已前去就醫。

看的是誰呢？醫案記載，是王文正。

這個人，1932年出生，是山東一帶的中醫前輩，不但臨床經驗豐富，還參與和主編了不少教材。

當時，王師仔細診察，發現患者脈滑，苔滑膩，舌體胖大，體胖，面色紅潤。

當時，王師沒多想，給開了一張方子：

半夏，橘皮，茯苓，川黃連，炒枳實，竹茹，龍膽草，槐米，生薏苡仁，荷葉梗，天竺黃，生甘草。

所有這些，水煎服。

患者當時就問，我用這些東西，就會好受點嗎？

王師說，沒錯。你現在的狀态，是濕熱阻滞。濕熱一化，你就舒服了。

于是，患者照方服用。結果，6劑之後，頭暈、肢體麻木、心胸煩悶之感大大減輕。效不更方，再用6劑。

這次吃完，患者感覺大好，隻是大便還有點幹燥，偶爾煩躁。活動多了，依然有頭暈之感。診察，舌苔還是有些滑膩，脈象沉滑。

這時候，原方去掉茯苓，加酒制大黃，菊花，繼續服用6劑，隔日一服。

到最後，患者諸證悉平，渾身不适症狀消失，而且複查膽固醇和甘油三酯，都正常了。

現在，我邀請讀者朋友，拿出紙筆，将上面我提到的這張方子寫下來。我認為，這是一張治療濕熱型高血脂症的驗方，很有代表性和借鑒意義。

其實，中醫概念裡沒有血脂這一說。中醫隻是對高血脂者的一些列症候，有相對細緻、明确的認識。

濕熱阻滞，我們簡單理解，就是見于很多高血脂患者身上的一種症候。

你看，上面這個患者，脈滑、苔滑膩，舌體胖大，體胖，這是不是痰濕阻滞的表現？另外，此人大便幹，小便黃，煩躁易怒，這是不是有熱？兩個加在一起，就是濕熱。

濕熱阻滞胸部，所以患者胸悶、脹痛。濕熱上擾于清竅，所以頭暈目眩。濕熱上泛于口，所以患者口中黏膩不爽。

濕熱彌漫三焦，所以患者臉紅。濕熱阻滞，氣血運行不暢，筋脈失養，所以患者手臂發麻。

當然，最重要的是，濕熱之邪入于血中，就會導緻他的血脂異常。

總而言之，在濕熱的影響下，患者全身上下都不舒服。血脂異常，隻不過是西醫通過化驗看到的一個指标而已。它僅僅是濕熱的一個表現。

既然有濕熱，那就來化濕熱。我們看看當時醫家是怎麼用方的：

半夏，橘皮，茯苓，川黃連，炒枳實，竹茹，龍膽草，槐米，生薏苡仁，荷葉梗，天竺黃，生甘草。

這個方子裡頭，半夏、陳皮、茯苓是二陳湯的意思，化痰濕。配合薏苡仁、荷葉，進一步化濕濁。

黃連、竹茹、天竺黃清化痰熱。配合槐米、龍膽草，清熱之功更著。

荷梗、枳實，用于理氣消積，暢快心胸之氣。

總體來看，這張方子是黃連溫膽湯的化裁。黃連溫膽湯，出自《溫病條辨》，是在溫膽湯（半夏、陳皮、茯苓、甘草、枳實、竹茹）的基礎上，加上黃連而成。

它的主要作用之一，在于清化痰熱而除煩。和溫膽湯比，它清熱除煩的功效更勝一籌，因此也就更适合上文醫案裡的患者。

我把這個道理，詳細地寫出來，希望能引起你的重視。

其實，我們現在的國人裡頭，高血脂的比比皆是。尤其是到了一定年齡以後，血脂偏高，簡直成了普遍現象。

根本原因，除了體質影響外，就是飲食失衡和運動的缺失。其中，屬濕熱的患者，又占了相當大的比例。

不信你可以觀察，你身邊的人，血脂異常的，往往有口中黏膩、舌苔黃膩、尿黃、易怒、胸悶、疲憊、總想睡覺，頭暈肢麻等現象。

尤其是口黏、苔黃膩、尿發黃，這在很多飯局不斷、應酬不斷，年紀在40歲以上的人群裡，特别多見。

我建議這樣的人，要務必重視自己的血脂情況，必要的時候去看中醫。若有必要幹預，且證屬濕熱阻滞，那麼上文王文正前輩的方子，不妨可以借鑒化裁。

我們務必想辦法，把這種濕熱阻滞的局面改善過來。要不然，日久，可能變生他病，比如濕熱阻滞所緻的心梗、腦梗等等，都容易找上門來。這就是一種不良體質偏頗，持續發展下去的結果。

好了。關于這個事兒，我就給你說這麼多吧。

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