由于現代人生活壓力大,工作應酬多,排便不規律,體質偏弱等因素,導緻肛周膿腫患者特别多,和痔瘡一樣,肛周膿腫是一個節日病,過節大吃大喝後發病多,大部分患者對于該病的認識淺薄,肛周膿腫,又稱肛管直腸周圍膿腫,中醫稱為肛癰。肛周膿腫是發生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病,屬于細菌感染,是肛瘘的前身。本病與肛瘘是肛腸三大疾病之一,發病率約為2%,占肛腸疾病的8%～25%。多見于20～40歲的男性,男性發病率是女性的3～4倍,小兒發病率也相對較高。

肛周膿腫是怎麼回事呢?

北京東大肛腸醫院張淑伶主任表示：肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織發生的急性化膿性感染而形成的膿腫。肛周膿腫發生後應立即治療,正确的治療方法是立即切開引流,以減輕感染中毒症狀,減輕膿腔内壓力,緩解疼痛,避免感染繼續向其他肛周間隙蔓延變成複雜而難治的病變。肛周膿腫一般有直腸肛管交接處的内口,其治療關鍵是内口的處理。淺表膿腫一般采用同時切開内口的方法,但位置較高或較深的膿腫需要“挂線治療”或放置引流管治療,以免發生肛門失禁及術後延遲愈合甚至不愈合。

解開誤區 及早治療

往往患者都陷入治療誤區,就是肛周感染,挂挂水,消消炎就好了,其實肛周一旦感染,就必須手術治療,否則隻能拖延病情,甚至加重病情,在臨床中發現有些患者在門診輸液10餘天不見療效的,還想繼續輸液,避免手術,最後病情加重,原本位置低的膿腫變為位置深的,原本範圍小的變為範圍大的,增加了手術難度,增加了患者痛苦,延長了愈合時間等。

肛周膿腫不能自愈,還會反反複複

肛周膿腫的手術治療較複雜,加上患者對手術有恐懼感,要求“保守治療”,違背了外科“見膿就切”的原則,又因“消炎治療”幾天後,雖然全身中毒症狀減輕,但是膿腫壁增厚,内口暫時性閉合,容易引發膿腫向其他間隙發展,轉變成複雜而難治性肛周膿腫及肛瘘。

關于預防

肛管直腸周圍膿腫的發病有多方面的原因,但腸道菌群失調與免疫力下降是兩個根本原因,因此預防腸道菌群失調和提高免疫力是預防肛周膿腫的根本之策。

1、注意不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、飲酒油膩之品等,飲食要注意多吃容易消化又營養豐富的食物,多吃新鮮蔬菜,不吃變質食物,以預防腸道傳染病。

2、注意休息,防止過度疲勞,增強機體抵抗力,夏季多吃一些西瓜等,既能消暑,又能補充體液,防止便秘,從而達到預防肛周膿腫的目的。

3、注意肛門部位衛生,勤換内褲,便後清洗肛門。

4、積極治療與肛周膿腫有關的疾病,如糖尿病、結核病、肛窦炎、腹瀉等。如果肛門部位出現不适時,盡早到醫院診治,在醫生指導下用藥。

北京東大肛腸醫院張淑伶主任建議:發生肛周膿腫後建議去肛腸專科醫院或者正規醫院肛腸科進行确診并及時治療。首先确定準确的膿腫範圍、涉及到的肛周間隙及内口所在位置,争取達到一次性根治,避免多次手術。

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