王女士的寶寶一出生,臉頰就有一塊青斑,一個多月不僅沒消退,還漸漸長出了一些淡褐色的斑。到醫院一看,醫生說是“太田痣”。她上網查後,發現太田痣好可怕:它會不斷擴散,有的寶寶幾個月内,擴散得半張臉都是斑片,有的“太田痣”患者成年後半張臉都是青黑色。
太田痣就是民間和中醫所說的青記臉。它是日本人太田正雄于1938年首次報道的,因此命名為“太田痣”。它常發生于一側面部,特别是三叉神經第一支、第二支所支配的部位,最常見于眶周、颞部、鼻部、前額和顴骨,其色素斑可為灰藍色、青灰色、灰褐色或藍黑色。太田痣又稱為眼上颚部褐青色痣,多數是單側,就像《水浒》裡青面獸楊志那樣,少數雙側都長。太田痣多在一歲内出現,還有一部分在10歲左右才出現。
上海兒童醫學中心皮膚科劉曉依醫生指出,太田痣無法自行消失。太田痣長在臉上,顔色深,雖然不危害健康,但對人的顔面美觀影響很大。對許多患者來說,會對其心理造成一定的陰影,甚至對以後的工作、生活造成一定程度上的不良影響。目前醫學上認為太田痣的發病原因是色素細胞或前體在胚胎發育時期從神經嵴向表皮移行過程中停滞在真皮層所緻,且有一定家族遺傳史。
那麼如何才能消退頑固的太田痣,還孩子一張萌萌的臉蛋呢?劉曉依醫生指出,治療太田痣,目前有效的的手段是激光治療。用激光治療太田痣效果非常穩定和理想,有效率可達到99%左右。我國從上世紀90年代起,已将激光普遍應用于治療太田痣,治愈了無數患者,且治療後不留疤痕。
有觀點認為,兒童對激光的疼痛耐受較差,同時太田痣在青春期可能會複發,應等穩定後再治療。劉曉依醫生指出,孩子年齡越小,皮膚越薄,皮損相對較淺,新陳代謝旺盛,吸收能力強,采用激光治療所需次數相對成人來說較少,因而即便隻有幾歲的孩子,臉上長了太田痣,也應該及早治療,而且此時治療效果更佳。如果等到年齡大了,皮損越來越大,色素顔色越來越深,治療起來不僅難度大、次數多,效果也可能打折扣。“雖然太田痣對于身體健康無害,但是影響容貌美觀,容易讓孩子産生自卑心理,及早治療對于孩子的心理健康也非常重要。如果寶寶有太田痣,滿6個月就可激光治療。”劉曉依醫生說。
在激光治療後,由于有一些灼熱和疼痛感,兒童皮膚嬌嫩,感覺可能會更加疼痛,可能會哭鬧,抓撓創面。此時家長一定要注意預防創面的感染,創面可外用抗生素軟膏,7-14天内不可以沾水,在激光治療後3-4天局部處于較明顯的組織水腫期,此時進行合理的飲食(多吃維生素C、維生素A豐富的食物)。同時,還需要注意的是,新生的皮膚較紅嫩,應注意保養,避免讓孩子在陽光下長時間照曬,以免留下色素沉着。
至于青春期複發的問題,劉曉依醫生指出,目前治療後的複發率是0.6%~1.2%,主要的複發原因是激素的變化和紫外線照射,所以青春期和生育期是複發的高峰期,但是,患者也不必過度擔心,因為激光對太田痣的發展能起到一定的抑制作用,隻要治療得比較徹底,複發的可能性還是比較小的。
澎湃新聞:孩子多大治療最合适?
劉曉依:孩子6個月以後就可以進行激光治療。
澎湃新聞:什麼季節激光治療最合适?
劉曉依:冬季是激光美容治療的最佳時間,這個時候紫外線最弱,日曬防護比較容易。但是一般太田痣間隔4-6個月治療一次,醫生會合理規劃治療時間,盡量避開夏季。上學的小朋友可以利用寒暑假進行治療。
澎湃新聞:太田痣激光治療需要幾次?費用多少?
劉曉依:大部分患兒需要5-7次激光治療才能治愈,且越早幹預治療次數越少。費用是根據面積、治療點數和顔色深淺決定的,面積越大,治療點數也越多,顔色越深,費用越貴,一般嬰幼兒治療太田痣總費用在2萬-5萬元。
澎湃新聞:激光治療有什麼禁忌證?
劉曉依:一般疤痕體質、對光敏感的、凝血功能障礙者、皮膚急性過敏期的兒童不建議進行激光治療。
澎湃新聞:激光治療痛嗎?小寶寶可以承受嗎?
劉曉依:激光治療前一般外用表面麻醉藥膏塗抹1~2小時,可将疼痛感降到最低限度,絕大部分患兒接受治療時沒有疼痛感覺,小寶寶完全可以耐受。
更多疑問可在活動現場,與專家面對面交流。
活動報名:編輯短信“孩子姓名 出生年月 聯系方式 參加講座”發送到18916023970
地點:上海兒童醫學中心心髒中心一樓會議室
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