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國外治療前列腺增生的新方法

健康 更新时间:2024-10-01 21:25:44

6月7日-9日,第十九屆珠江國際泌尿外科高新技術論壇暨亞洲泌尿學會(UAA)高級課程班在南方醫科大學珠江醫院舉行。德國慕尼黑大學附屬醫院Christian G.Stief教授,新加坡泌尿外科之父、國際著名泌尿外科專家Foo Keong Tatt教授,泰國清邁大學醫學院院長Bannakij Lojanapiwat教授,孟買國際醫院Pradeep Rao教授等國外及國内各地的數十位知名專家教授,就泌尿外科内腔鏡的新進展和臨床應用作精彩的專題講座和前沿的手術演示。

國外治療前列腺增生的新方法(如何治療徹底又安全)1

過去:前列生增生手術可緻水中毒甚至死亡

前列腺是男性重要的器官,男性的排尿、性能力、生殖能力都和前列腺息息相關,甚至可以說是男性的“生命腺”。

就正常成年男性而言,他們前列腺的重量大約為20克。而随着年齡的增長,大多男性進入老年後都會出現不同程度的前列腺增生,前列腺往往可增重至60-80克,個别患者前列腺的重量可超過100克,甚至還出現過前列腺重量接近800克,已增生至柚子般大小的極端案例。

前列腺增生症會明顯影響患者的排尿,嚴重可導緻尿失禁的出現。此外,它還可能帶來泌尿系統感染、膀胱結石、腎功能損傷等其他并發症。

要想治療前列腺增生症,手術是最主要和根本的方式。據南方醫科大學珠江醫院泌尿外科主任劉春曉教授介紹,傳統的術式是經尿道前列腺電切術,分為單極和雙極兩大類,雖曆史悠久但存在着不少明顯的弊端。

“單極手術以目前的眼光看是比較落後的術式,患者的出血量較大,而且出現水中毒并發症的概率較高,嚴重時還可導緻患者死亡。雙極手術雖然能避免水中毒的出現,也可達到一定的手術效果,但出血較多和易複發的弊端依然存在。術後,約有16%的患者會出現複發的現象。”

國外治療前列腺增生的新方法(如何治療徹底又安全)2

現在:經尿道前列腺解剖性剜除術效果顯著

為了能克服舊術式的弊端,并使患者收獲更好的治療效果,珠江醫院泌尿外科團隊在劉春曉教授的帶領下獨創了“經尿道前列腺解剖性剜除術”。經過19年的發展,它不僅已經成為了國内治療前列腺增生症的主流術式,而且還進入了《歐洲泌尿外科指南》,并在美、德、日、印、馬來西亞等多個國家推廣應用。

劉春曉主任表示,經尿道前列腺解剖性剜除術與傳統的術式相比,有着出血少、恢複快以及極低複發率等優點,适用于所有前列腺增生症患者,特别是大體積增生患者,“經尿道前列腺解剖性剜除術可以最大限度切除患者增生前列腺體,術後随訪100多名患者均無複發。與傳統術式相比,剜除術創傷和出血量都大大減少,前列腺體在200克以下的患者基本不需要備血。患者術後最快可在24小時後拔管自主排尿,一般3天就可以出院了。”

對那些飽受前列腺增生折磨的老年男性而言,如果進行了經尿道前列腺解剖性剜除術,劉春曉主任笑稱,他們還有可能收獲另一個意外驚喜:性能力或可随着增生前列腺體的剝離切除得到改善。

國外治療前列腺增生的新方法(如何治療徹底又安全)3

外國醫生到科室學習培訓

未來:新術式走向世界 或将實現遠程操作

經尿道前列腺解剖性剜除術的優越性有目共睹,近年來,劉春曉教授團隊更是先後應邀到美國、日本、德國、瑞典、印度、新加坡等30多個國家、地區進行手術演示和學術講座。珠江醫院泌尿外科也先後接收德國、瑞典、印度、馬來西亞、泰國、緬甸等地醫院的多名醫生前來學習培訓。

已經從醫13年的馬來西亞吉隆坡中央醫院的泌尿外科醫生TAN CHUN KHUI(陳俊機)就是到珠江醫院泌尿科“拜師學藝”的外國醫生的一員,也是南方醫科大學珠江醫院與馬來西亞泌尿外科協會簽訂合作備忘錄的首批進修學員。

國外治療前列腺增生的新方法(如何治療徹底又安全)4

劉春曉主任和陳俊機醫生

據陳俊機醫生介紹,他已經跟随珠江醫院泌尿外科的專家工作了有3個月了,每一天對他而言都是新鮮的,每一台手術、每一次讨論都讓他受益匪淺。

陳俊機醫生告訴家庭醫生在線編輯,目前在馬來西亞,經尿道前列腺電切術仍是治療前列腺增生症的主流術式,部分邊遠地區甚至還在做高風險的單極手術。他希望可以通過在珠江醫院為期1年的進修,全面學習腹腔鏡技術,把劉春曉主任團隊獨創的術式“經尿道前列腺解剖性剜除術”、“全去帶乙狀結腸原位新膀胱術”等新技術帶回去馬來西亞。

展望未來,劉春曉主任表示,他将帶領團隊繼續進行技術攻關,争取讓“經尿道前列腺解剖性剜除術”、“全去帶乙狀結腸原位新膀胱術”等術式往更精準的方向發展,并通過加強國際行業交流、結合手術機器人及5G網絡等方式,讓這些“中國特色術式”站上更大的世界舞台,為更多國内國外的患者造福。

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